診斷理論是在對(duì)疾病認(rèn)識(shí)的基礎(chǔ)上逐步形成的，對(duì)防病治病起著至關(guān)重要的作用。幾千年來，人類在同大自然作斗爭(zhēng)，尤其是同疾病作斗爭(zhēng)中能繁衍下來，通過長(zhǎng)期的經(jīng)驗(yàn)積累，并在實(shí)踐中逐漸升華出一整套醫(yī)學(xué)理論。如我國(guó)中醫(yī)最早“陰陽學(xué)說”，即人體講究陰陽平衡和“五行學(xué)說”，即金、木、水、火、土；古希臘醫(yī)學(xué)的“四元素學(xué)說”，即地、火、水、風(fēng)；古天竺醫(yī)學(xué)“五大元素學(xué)說”，即土、水、火、風(fēng)、空；藏醫(yī)的“三因?qū)W說”，即隆、赤巴、培根。無論是哪個(gè)派系學(xué)說，都具有一個(gè)共同特點(diǎn)，即認(rèn)為構(gòu)成人體的基本物質(zhì)之間的相互關(guān)系，如果保持平衡和協(xié)調(diào)狀態(tài)，則人體就健康無病。若是它們之間的任何一個(gè)或幾個(gè)因素出現(xiàn)盛或偏衰，這種平衡協(xié)調(diào)狀態(tài)受到破壞，則人體就會(huì)發(fā)生疾病，出現(xiàn)病態(tài)。黎族同胞在長(zhǎng)期的生產(chǎn)實(shí)踐過程中，認(rèn)為人只要吃香睡甜、心情愉快、勤活動(dòng)，就能健康長(zhǎng)壽無病。以上三點(diǎn)構(gòu)成人體生命的三大法寶，稱為“三寶”或“麥滋圇”，根據(jù)黎醫(yī)習(xí)俗，結(jié)合醫(yī)學(xué)科學(xué)理論，筆者把它稱之為“麥滋圇”學(xué)說。

黎族語言中的“麥滋圇”指的是“三角”平衡的意思，古人謂地生三金“水、火、土”，天有三寶“日、月、星”。黎醫(yī)認(rèn)為人體生命也有“三寶”存在,即吃香睡甜益“麥”，精之意；勤活多動(dòng)納“滋”，氣之意；心情愉快生“圇”，神也。其實(shí)，在古代兩周時(shí)期，先民們創(chuàng)造了一個(gè)“餼”字，多用于向客人贈(zèng)送食物?！秶?guó)語·周語中》“廩人獻(xiàn)餼”，又曰“膳宰不致條”?！梆q”是“食、米、氣，，的合文會(huì)意字，這個(gè)“靝”字后來簡(jiǎn)作“氣”→“氣”，用“食、米、氣”合成這個(gè)“餼”字，筆者認(rèn)為，這三個(gè)字中的食字為動(dòng)詞，表示吃東西；米為名詞，表示五谷之類的食物;氣為名詞或動(dòng)詞，指的是氣體或氣在人體的胃腸道中運(yùn)動(dòng)，泛指運(yùn)動(dòng)。它們之間互相制約，互相補(bǔ)充，達(dá)到平衡狀態(tài)，人體就健康而不會(huì)生病。這與黎醫(yī)“麥滋圇”較為相似。

“麥”指的是飲食與營(yíng)養(yǎng)，是“麥滋圇”中的基礎(chǔ)。黎醫(yī)認(rèn)為吃香睡甜為“麥”，“麥”來源于食物，能提供人體正?；顒?dòng)的熱能，具有產(chǎn)生熱量和體溫、幫助消化吸收、促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)，是生長(zhǎng)發(fā)育的重要組成部分，能產(chǎn)生性欲、情感、傳宗接代等作用。它以“滋”為自己存在的前提，與其相加相乘，保持一定的相對(duì)平衡狀態(tài)。如果“麥”本身失去平衡狀態(tài)時(shí)，就導(dǎo)致發(fā)病。好比一頭水牛，要想牛耕地必須讓牛吃草；人也一樣，要想防病治病，健康長(zhǎng)壽第一要素，那就是營(yíng)養(yǎng)飲食，合理飲食。什么是營(yíng)養(yǎng)飲食、合理飲食？到過黎族地區(qū)的人都知道，黎族人常用一種樹葉與米同煮，成黑色飯，也叫“五色飯”。這種飯咸淡適當(dāng)，清香可口。認(rèn)為樹葉是酸性，米飯是堿性，兩者混合在一起，才能保持酸堿平衡?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)稱為平衡飲食或合理飲食。還有日常飲食中竹筒飯、魚茶飯等都是同一原理。

“滋”指的是運(yùn)動(dòng)。黎醫(yī)認(rèn)為：在人體正常生理過程中，“滋”起到滋潤(rùn)、調(diào)節(jié)體溫、推進(jìn)血液循環(huán)、保持呼吸、分解食物、維持人體正常新陳代謝、固牢筋骨的作用。并以“麥”為自己存在的前提，預(yù)期保持相對(duì)平衡狀態(tài)。如果“滋”本身失去平衡狀態(tài)，就會(huì)導(dǎo)致病態(tài)。勤活動(dòng)，“滋”足。黎族人常說一句話：“活到老，做到老?！边@里的“做”指的是工作、勞動(dòng)。要活就要?jiǎng)樱瑥某跎膵雰郝涞貎赏纫坏?，生命開始在于活動(dòng)，直到老年，更強(qiáng)調(diào)勞動(dòng)（活動(dòng)），通過勞動(dòng)，活動(dòng)其筋骨，身體才能健康長(zhǎng)壽。

“圇”指的是心情與意念。黎醫(yī)認(rèn)為：在人體正常生理活動(dòng)中，“圇”具有維持生命活動(dòng)、滋正養(yǎng)精、增智長(zhǎng)識(shí)、支配肢體和思維意識(shí)、延年益壽、增強(qiáng)體力的作用。并且還是保持“麥”與“滋”兩頭相對(duì)平衡的調(diào)節(jié)者。“圇”足，“滋”偏盛；“麥”弱，“滋”不足。當(dāng)“圇”出現(xiàn)偏差時(shí)，也是人體本身失去平衡狀態(tài)時(shí)，身體就會(huì)產(chǎn)生一種毒素，急性的如臉色發(fā)青，身體中毒顫抖；慢性的如臉色枯萎無光、食欲不振、失眠等癥狀，久后就會(huì)導(dǎo)致病變。神是能產(chǎn)生疾病也是恢復(fù)健康的關(guān)鍵。有“心情”才能有信心，那就會(huì)吃什么都香，能吃、能睡，讓身心得到良好的休息和營(yíng)養(yǎng)以增強(qiáng)抗病本能，否則只會(huì)加重病情。

黎醫(yī)認(rèn)為，“麥滋圇”是人體生存主導(dǎo)因素，也是產(chǎn)生疾病的內(nèi)在原因。人體的生理功能和病理機(jī)制都是以三者的平衡與變化為理論依據(jù)的。而“滋”是起調(diào)節(jié)兩者之間的作用，使它們之間處于相對(duì)平衡狀態(tài)。實(shí)際上，這和我國(guó)中醫(yī)學(xué)上強(qiáng)調(diào)的“身心平衡，以致中和”是一致的。

黎醫(yī)認(rèn)為人體的生命現(xiàn)象，是一個(gè)信念性的復(fù)雜的活動(dòng)過程，內(nèi)主消化循環(huán)，外為視聽言行，都不是孤立進(jìn)行的。在“麥滋圇”的作用下，人體臟腑之間，臟腑與體表之間的生命活動(dòng)互相協(xié)調(diào)，相互制約，維持人體內(nèi)外環(huán)境的相對(duì)平衡。某一部分發(fā)生病變，就會(huì)影響到其他部分以至整體，造成平衡失調(diào)、功能障礙，出現(xiàn)一系列病癥。因此，在治療疾病時(shí)，不能頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳，而因從整體出發(fā)考慮。人和自然界也是對(duì)立統(tǒng)一的。人體通過感受器官和外界自然環(huán)境排斥有著密切聯(lián)系。自然環(huán)境的變化，必然對(duì)人體產(chǎn)生影響。在正常情況下，通過人體內(nèi)部“麥滋圇”之間的調(diào)節(jié)，使之與自然的變化相適應(yīng)，保持正常的生理功能。

黎醫(yī)治療中注意三者平衡關(guān)系，相為利害。原則上，強(qiáng)調(diào)“治未病”的原則。講究“治”也要“療”，要“殺”也要“養(yǎng)”；首先“固本”“扶正”“祛邪”調(diào)理因人、因時(shí)、因地等多方面，將三者相結(jié)合施治，固本清源，加減相乘，先重后輕，表里合一，也可因病對(duì)證，或東聲西擊，最終達(dá)到治療的目的。我們可以從下表中了解黎醫(yī)中三者的互相關(guān)系：

黎族醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性較強(qiáng)的醫(yī)學(xué)，沒有中醫(yī)中的五臟六腑、十二經(jīng)絡(luò)、氣血循環(huán)等具體的醫(yī)學(xué)理論框架。它注重社會(huì)屬性和自然規(guī)律，把疾病的診療與人的生命系統(tǒng)機(jī)制相結(jié)合，以局部點(diǎn)的變化來窺測(cè)內(nèi)臟器官的病變。它診斷疾病理論依據(jù)：即醫(yī)者運(yùn)用自己的五個(gè)感覺器官（眼、鼻、耳、舌、手）通過五種感受（開、聲、色、觸、味）來觀察病人的五種主要感覺器官：眼、耳、舌（唇）、腹（臍）、四肢（甲）變化，獲取病人的五種氣味（痰、吐、瀉、尿、汗），作為參照標(biāo)本，仔細(xì)觀察人體表面變化，運(yùn)用生物信息原理來推斷人體內(nèi)臟是否患病及患病的部位和程度，整個(gè)過程是以察、問、聞、觸、悟這五種方式診斷進(jìn)行的，其中察、問最重要。以面部察診、目診、耳診、舌診、腹（臍診、甲診、手診、指診等較為常用，診斷原則是內(nèi)外、上下、前后結(jié)合來診斷，全面診察，審因辨證，然后綜合分析，突出重點(diǎn)，沴療結(jié)合，專癥專方或一癥多方。因而診斷準(zhǔn)確性高，治療效果好，同時(shí)又對(duì)某些疾病進(jìn)行預(yù)測(cè)，這種理論知識(shí)靠的是言傳身教與經(jīng)驗(yàn)積累總結(jié)出來的。黎族這種運(yùn)用五種方式，都是以單數(shù)五五為基礎(chǔ)，互相參照，最后得出診斷結(jié)果。筆者把這具有民族特色的診斷理論命名為“五五互參”診斷理論。