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序

人之所以生。氣血而已。血之所以生。氣而已。氣?；鹨?。血。水也。貯水于釜。厝火而烹之。其蒸蒸然浮動(dòng)者。

水也。其所以然者。非水也。氣也?；鹬靡?。故治血必先理氣。氣行血行。氣滯血滯。行則生。滯則死。見血之滯而攻之使下。是猶見水之滯而激之使行也。今之業(yè)產(chǎn)科者。操此術(shù)以殺人。蓋不知其幾矣。嘉慶癸酉。余室人衛(wèi)氏。產(chǎn)后患瘀滯。醫(yī)曰。是非逐以莪術(shù)荊三棱不可。一劑而神昏譫語(yǔ)。則云。藥輕不勝病。益以大劑而氣上逆暴脫矣。余是時(shí)初未知醫(yī)。以為證固不治。但有悼痛。厥后稍稍習(xí)岐黃家言。得浦江倪氏所著產(chǎn)寶讀之。遇戚鄙中有患此者。照是書于生化湯中加生一二兩。恒獲十全。他證按方取治。靡不愈。然后知前此為醫(yī)所誤。凡莪術(shù)荊三棱之屬。破血而因以蝕氣。

氣蝕則血無以生。雖神奇亦化為臭腐。而生化湯于行血中理氣。增以生。氣壯而血以行以生。故能奏效若此也。余既悼逝者之不可作。復(fù)憫醫(yī)之庸。頃承乏平度。聽斷之暇。因取是書略加刪潤(rùn)。鏤板傳布。俾業(yè)產(chǎn)科者有所據(jù)根據(jù)。毋徒以破血蝕氣之藥殺人也。嗟乎。是豈獨(dú)產(chǎn)后然哉。四明高鼓峰論治血證。以固元湯先回其氣。湯中重用參。而今世粗工。惟知用寒涼。直折重遏其心肺之陽(yáng)。馴致生生之氣絕而不可復(fù)救。豈不悲哉。附著弁言。為世之治血而不知理氣者告焉。倪氏名枝維。字佩玉。號(hào)鳳賓。雍正六年成是書。向無刊本。余友趙文學(xué)魏寄視寫本。棄之篋。衍二十五年矣。

生平所見治產(chǎn)諸書。未有出此上者。洵可寶也。

道光壬寅春仲。海昌許序于平度州署之行吾素齋。

序

治產(chǎn)方書伙矣。類皆見證治證。不審本原。間有一二善本。而博引繁征。紛然雜出。讀其書者。奚所折衷也。夫產(chǎn)后勞倦異常。腠理不密。脾胃恒弱。氣血多虧。急宜滋補(bǔ)。以回其元。而他證概從末治。其需補(bǔ)而不遽補(bǔ)者。特以惡露未凈。收固升提之品。礙難驟進(jìn)耳。若痛塊既除。調(diào)理失當(dāng)。則正氣久衰。變證百出。害將不可勝言。世醫(yī)不明此旨。

或因煩熱而妄用清涼?；蛞蝠鰷`施攻下?；蛞蛲飧卸嚰颖砩??；蛞騼?nèi)結(jié)而專主消耗。治其標(biāo)而舍其本。究之。本愈虧而標(biāo)亦不可治。其不危者幾希矣。道光丙午。家君光祿公?；戮煛５迷S珊林刺史所刊倪氏產(chǎn)寶讀之。竊嘆為濟(jì)人寶筏。欲付梓以公于世久矣。歸里后。值赭亂滋擾。練兵籌餉。昕夕不遑。致稽壽棗。今先君棄養(yǎng)三年矣。偶理遺篋。

睹是書。重為黯然。爰悉心校正。付剞劂氏。以承先志。吾知流傳日廣。必有同志之士。什襲珍藏。相繼刊布者。由此家置一編。宇字內(nèi)共慶達(dá)生。是則予之濃望也夫。

同治辛未秋仲石陽(yáng)黃祖經(jīng)序于三余家塾。

序

余家得是書。曾鐫印萬數(shù)千本。以廣其傳。數(shù)十年來。戚友鄉(xiāng)里中。按方施治。靡不奏效。年遠(yuǎn)者不能記憶。若近事之奇驗(yàn)者。可略舉一二焉。余宦浙。侄寶芝宦金陵。光緒甲午。寶芝以同知權(quán)鹽城縣篆。遣眷屬來杭。其側(cè)室楊氏。

體質(zhì)素強(qiáng)。夏月生子極速?？噧焊Ξ叀＜闯龇苛侠硭麆?wù)。僉止之。入室后。又以冷水浣手。推窗揮扇。當(dāng)風(fēng)而坐。復(fù)止之。日晡忽發(fā)寒熱眩暈。僉云。強(qiáng)壯如此。冒風(fēng)貪涼如此。是因產(chǎn)后腠理不密。護(hù)衛(wèi)失宜。致受外感也。余竊疑之。診其脈有虛象。進(jìn)以養(yǎng)正通幽湯。一服而證減。再服則全瘳矣。甲辰秋。余孫媳生子。產(chǎn)后三日?；继甸]搐搦之證。此血虛生風(fēng)也。以滋榮活絡(luò)湯。加半夏竹瀝姜汁進(jìn)之。應(yīng)手而愈。蓋產(chǎn)婦當(dāng)忍痛用力之時(shí)。出汗多則亡陽(yáng)。陽(yáng)虛故畏寒。失血多則傷陰。陰虛故發(fā)熱。氣血兩虧。則神散而有眩暈。甚至痰閉搐搦。狀類中風(fēng)。自應(yīng)用扶正之品。以調(diào)和營(yíng)衛(wèi)。設(shè)使目為客邪。任意表散。鮮有不由虛弱而成危殆者也。丙午夏。偶談及此。笏堂太守。欣然以石印是編為任。囑余補(bǔ)記于簡(jiǎn)端。因振筆書之。

黃子謹(jǐn)識(shí)。

序

慨自仲景越人而后。秘典弗著。至道無聞。流遷以迄于今。風(fēng)氣日趨于下。醫(yī)學(xué)之不明也久矣。黃子觀察宦浙三十年。公余之暇。博覽群書。于靈樞素問之奧旨。千金肘后之奇方。尤為研究靡遺。深有心得。每聆其論說。覺疑義與晰不煩言而自解。今歲夏與二三知己談及產(chǎn)科。極稱賞倪氏產(chǎn)寶一書。并述其神效。歷歷如繪。余索書讀之。言近而旨遠(yuǎn)。詞簡(jiǎn)而義賅。蓋融貫諸家之說。崇正以辟謬。由博而求精。惟能握要探原。是以泛應(yīng)曲當(dāng)也。趙忠獻(xiàn)謂。

半部論語(yǔ)?？芍翁煜?。良以得其綱領(lǐng)。斯事無不治耳。政術(shù)有然。醫(yī)術(shù)亦何嘗不然。方今醫(yī)道失傳。流品日雜。庸手誤人。滔滔皆是。于此而欲治產(chǎn)者合乎準(zhǔn)繩。生產(chǎn)者安于衽席。非以是編救正之不為功。爰借原本手錄成帙。用西法石印。

公諸同好。至于論證立方。各有妙義。前序已闡發(fā)其蘊(yùn)。無俟鄙人贅述也。

光緒丙午夏。高尚縉序于拳石山房。

產(chǎn)后總論

凡病皆起于氣血之衰。脾胃之弱。而產(chǎn)后為尤甚。是以丹溪論產(chǎn)。必當(dāng)大補(bǔ)氣血為先。雖有他癥以末治之。此言已盡醫(yī)產(chǎn)大旨。若能擴(kuò)充立方。則治產(chǎn)思過半矣。夫產(chǎn)后癥變百出。不可以常病之藥。一概論治。如有氣勿專疏散。有食勿專消導(dǎo)。熱不可妄用芩連。寒不可多用桂附。至若虛中外感。見三陽(yáng)表癥之多。似可汗也。在產(chǎn)后而用麻黃。則重竭其陽(yáng)。見三陰里癥之多。似可下也。在產(chǎn)后而用承氣。則重亡其陰。耳聾脅痛乃腎虛。惡露之停。休用柴胡。譫語(yǔ)汗出。

乃元弱似邪之癥。毋同胃實(shí)。厥由陽(yáng)氣之衰。難分寒熱。非大補(bǔ)不能回陽(yáng)而起弱。痙由陰血之虧。毋論剛?cè)?。非滋榮不能舒筋而活絡(luò)。又如乍寒乍熱。發(fā)作有期。癥類瘧也。若以瘧治。遷延難愈。神不守舍。言語(yǔ)無倫。病似邪也。若同邪論。危殆可虞。去血多而大便燥結(jié)。蓯蓉加于生化。非潤(rùn)腸承氣之能通。患汗多而小便短澀。生脈倍用參。必生津助液之可利。加參生化頻服。救產(chǎn)后之危。六和調(diào)胃并行。蘇絕谷之厄。頹產(chǎn)脫肛。多是氣虛下陷。宜補(bǔ)中益氣之方。拳攣口噤。乃是血燥類風(fēng)。當(dāng)加參生化之劑。產(chǎn)戶入風(fēng)而痛甚。宜服羌活養(yǎng)榮湯。玉門傷冷而不閉。洗用茱硫合蛇菟。（吳茱萸硫黃蛇床子菟絲子各五錢。煎湯熏洗。）怔忡驚悸。生化加以遠(yuǎn)志。似邪恍惚。安神佐以歸脾。因氣而滿悶虛煩。生化加木香為佐。因食而噯酸惡食。六君加神曲為良。蘇木棱蓬。最能破血。用之必殆。青皮枳實(shí)。大能耗氣。服之非宜。

凡一應(yīng)破血耗氣之品。汗吐宣下之劑。只可施于少壯。豈宜用于產(chǎn)危。大抵生產(chǎn)之后。先問惡露如何。塊痛未除。不可遽加參術(shù)。腹中痛止。補(bǔ)中益氣為良。至若亡陽(yáng)脫汗。氣虛喘促。頻灌生化加參。是從權(quán)也。亡陰大熱。血崩昏厥。速煎生化原方。乃救急也。凡此治法。先為提綱。庶使開卷了然。不至茫無頭緒。則未必?zé)o小補(bǔ)云。

生化湯

川芎（一錢二分）當(dāng)歸（五錢）干姜（炙黑五分）甘草（炙三分）桃仁（去皮尖研十一粒）上藥用水一盞。陳酒半盞。煎作一盞。稍熱服。

生化者。因藥性功用而立名也。夫產(chǎn)后宿血當(dāng)消。新血當(dāng)生。若專消則新血不生。專生則宿血反滯?？贾T藥性。川芎。當(dāng)歸。桃仁。三品善治宿血。專生新血。佐以黑姜。甘草。引三品入于肝脾。生血理氣。莫善于此。所謂行中有補(bǔ)。

化中有生。實(shí)產(chǎn)后圣藥也。凡懷孕至八九月。預(yù)備二三劑。至胞衣破時(shí)。速煎一劑。俟兒分身即速服之。不問正產(chǎn)半產(chǎn)。

雖少壯產(chǎn)婦。平安無恙者。亦宜服二三劑。則惡自消而新自生。第須初產(chǎn)一二時(shí)辰之內(nèi)未進(jìn)飲食之先。相繼煎服。以惡露在下焦。故服多而頻使惡易化而新易生。庶免血暈之惡。若胎前素弱。及產(chǎn)后勞倦。又當(dāng)多服二劑。以防昏倦。若照常每日一服。豈能救將危絕之氣血乎。至虛人見危癥及熱疾墮胎。或勞甚身熱頭痛服藥四五劑。雖覺稍安。塊痛未除仍當(dāng)服之。

胞衣不下

有由產(chǎn)母才送兒出。無力送衣者。有歷時(shí)既久或乘冷氣。則血道凝澀。而衣不下者。有胎前素弱。至血枯而衣停者。

凡此當(dāng)急進(jìn)生化湯一二劑。兼服益母膏。次服鹿角灰。則血旺腹和。而衣自下。世每以濟(jì)坤丹。又名回生丹。專攻血塊落胞胎。雖見速效。而其元?dú)馕疵馐軅?。慎之慎之。（制益母膏法。端午后。小暑前。取鮮益母草。用銅鍋熬膏。貯瓷瓶?jī)?nèi)。勿令泄氣。臨用以生化湯調(diào)服神效。）凡兒下而衣不下。產(chǎn)婦不可睡倒。必須先斷臍帶。用草鞋墜之。如寒月扶產(chǎn)婦至床。倚人坐。蓋被以火籠置被中。

再以綿衣烘熱替換暖腹。胞下后防虛。必須連服生化湯二三劑。不可厭藥之頻。自有大效。

塊痛

產(chǎn)后腹有血塊。是胎前余血之所積也。夫婦人以經(jīng)脈為主。二七而天癸至。三旬一見。以象月盈則虧。行之有常。

名之曰經(jīng)。有孕則經(jīng)不行。其余血注于胞中。以護(hù)元。一月曰始胚。二月曰始膏。三月成形。而名胎。方受母血之蔭。

胎形尚小。食母血故有留余。并前兩月之血積于胞中。久而成塊。至產(chǎn)時(shí)。隨兒當(dāng)下。亦有因產(chǎn)婦送兒勞倦。調(diào)護(hù)欠溫。

以致塊痛不散者。慎勿輕用攻血峻藥。宜飲姜艾酒。多服生化湯。加以熱衣暖腹。自然漸散。俗師有用紅花生地以行之。

蘇木牛膝以攻之。鮮有不至危亡者。

小腹有塊作痛。名曰兒枕。世多專先消散。然后議補(bǔ)?；蛳a(bǔ)兼施。更為夾雜。殊不知舊血須當(dāng)消化。新血尤當(dāng)滋生。若專主攻舊。新亦不能生矣。產(chǎn)后血?dú)獗┨?。理?dāng)大補(bǔ)。當(dāng)惡露未凈。用補(bǔ)須知無滯血。攻塊不致?lián)p元?dú)狻Ｐ兄屑嫜a(bǔ)。方是萬全。世以四物湯理產(chǎn)。誤人多矣。地黃性寒滯血。芍藥酸寒伐肝。治產(chǎn)者察之。

產(chǎn)后七日內(nèi)。未曾服生化湯。塊痛未除。仍以生化湯治之。

暑月產(chǎn)后。內(nèi)服生化湯以除塊痛。外用熱衣暖腹。方能消惡止痛。若失于蓋暖。亦難取效。

產(chǎn)后一二日內(nèi)。塊痛未止。忽脫暈。汗多而厥?？跉鉂u冷。即于生化湯中加用人參。黃。以扶危急。日夜頻服三四劑必效。

產(chǎn)后七日內(nèi)。因食冷物。血塊凝結(jié)痛甚。宜于生化湯內(nèi)加肉桂五七分。

產(chǎn)后三四日內(nèi)。服生化湯三四劑。塊痛未減。得按揉而稍安者虛也?？杉訁⒍X。

產(chǎn)后三日內(nèi)。血塊痛。人參當(dāng)緩。如遇危癥。從權(quán)加參救急可也。病勢(shì)一轉(zhuǎn)。則當(dāng)減參。只服本方。自能取效。

血崩血暈

血崩宜審血色之紅紫。形色之虛實(shí)。如血紫有塊。宜去其敗血。若留之反作痛。不可以崩論。如鮮紅之血大來。乃是心因驚傷不能生血。肝因怒傷。不能藏血。脾因勞傷。不能統(tǒng)血。當(dāng)以崩治之。宜于生化湯中加荊芥穗五分。連服幾劑則行中有補(bǔ)而血安矣。若形脫氣促?；蛴泻箷炟?。牙關(guān)緊閉?；鑱y將絕。先用韭菜數(shù)十莖。細(xì)切放酒壺內(nèi)。以滾醋一碗泡入。將大口塞住。以小口對(duì)鼻孔熏之。速煎生化奪命湯灌救。如氣欲絕。藥不能入。即將鵝毛管插口內(nèi)。用酒杯盛三四分灌之。如灌下腹?jié)u溫暖。連服數(shù)劑可活。再用綿衣烘熱。替換揉腹。方無他患。如產(chǎn)后半月崩來。又宜滋榮益氣湯以升舉之。世醫(yī)治崩。每以棕灰止之。此治末之法。即有偶效。禍不旋踵慎之。

生化奪命湯

川芎（二錢）當(dāng)歸（四錢）干姜（炙黑五分）甘草（炙三分）桃仁（去皮尖研十一粒）肉桂（三分服二劑去此味）上藥加黑棗一枚。用水一盞半煎七分。稍熱服。

汗多加人參二錢。生黃二錢。兩手脈伏。或右手脈絕。加麥冬一錢。五味子十粒。如灌藥得蘇。其塊痛未除。當(dāng)減去參。只服生化湯。除塊定痛。若塊痛已除。仍加參?？诳始欲湺?。腹瀉加茯苓。有痰加竹瀝一匙。姜汁半匙。

若胃中久不納食。聞藥氣即嘔。先用人參一二錢煎湯。調(diào)飯鍋焦末服之。以通胃氣。此等危癥。一日內(nèi)須服二三劑。方保無虞。

滋榮益氣湯

川芎（一錢）當(dāng)歸（二錢）人參（二錢）黃（生用二錢）生地（二錢）于術(shù)（二錢）麥冬（一錢）陳皮（五分）升麻（四分）防風(fēng)（三分）白芷（四分）甘草（炙四分）荊芥穗（四分）上藥加黑棗一枚。用水一盞半煎七分。稍熱服。

汗多加麻黃根。（麻黃發(fā)汗。根止汗。宜用根。）五分。浮小麥一撮。大便不通加肉蓯蓉二錢。氣不舒展加木香一錢。

有痰加竹瀝一匙。姜汁半匙?？人约涌嘈尤识X。驚悸加炒酸棗仁一錢。柏子仁一錢。傷食加神曲一錢。炒麥芽一錢。

傷肉食加炒山楂一錢。砂仁八分。

眼黑頭眩?；杳圆皇∪耸?。即是血暈。其因有三。一因勞倦甚而氣竭神昏。二因血大脫而氣欲絕。三因痰火乘虛泛上而神不清。患此三者。急服生化湯。以行塊定痛?；f生新。斯血遂生而氣轉(zhuǎn)清。頻服數(shù)劑。治其昏亂。氣血即定矣。

外用前韭醋熏鼻之法治之。切勿認(rèn)為惡血上沖。昏迷心竅。以致輕用散血之劑。亦勿認(rèn)為痰火。而用消耗之品。庶無貽患。

血暈形色俱脫。服生化奪命湯。倍加人參。萬勿疑為太補(bǔ)。以致遷延不救。如痰火乘虛泛上而暈。于生化湯中加橘紅四分。甚虛亦加人參二錢。肥人多痰加竹瀝一匙。姜汁半匙。

暈癥切勿用蘇木破血等藥。若血塊痛甚。以生化湯調(diào)益母膏。或送鹿角灰?；蛩脱雍魃⒕阈?。

延胡索散

延胡索（一錢）肉桂（六分）上藥用生化湯調(diào)服。

兒已產(chǎn)下。燒鐵秤錘。令紅投醋盆中。使產(chǎn)婦聞醋氣。可免血暈之患。

手足厥冷

產(chǎn)時(shí)用力過多。勞倦傷脾。孤臟不能自主。故手足逆冷而厥氣上行。經(jīng)云。陽(yáng)氣衰于下。則為寒厥是也。非大補(bǔ)不能回陽(yáng)。豈是芎歸數(shù)錢。照常一日一服。而能扶將絕之氣血耶。必于生化湯中倍加人參。一晝夜服二三劑。使藥氣接續(xù)不斷。則氣血旺而精神復(fù)。厥癥自止矣。若服藥而口渴。另用生脈散以代茶助津。以救臟燥也?；蛩闹胬錇a痢。有類傷寒陰癥。仍服生化湯倍加人參。酌加附子四五分。生黃二錢。則可回陽(yáng)止逆。經(jīng)云。厥氣上行。滿脈去形。謂逆氣上行滿于經(jīng)絡(luò)。則神氣漸散矣。大抵手足厥冷。由于氣血并竭。神將離而機(jī)欲息。僅此呼吸一線之留。設(shè)非大劑參。

斷難倚仗。此數(shù)十年經(jīng)驗(yàn)之論。非敢憑虛臆造。以誤人也。

生脈散

人參（一錢）麥冬（一錢）五味子（十粒）上藥用水七分盞。煎四分熱服。

類傷寒

產(chǎn)后發(fā)熱。惡寒頭痛。勿誤為太陽(yáng)癥。寒熱往來。胸滿脅痛。勿誤為少陽(yáng)癥。凡此皆因氣血兩虛。陰陽(yáng)不和。有類外感而實(shí)非外感也。即或偶冒風(fēng)寒。亦當(dāng)以末治之。夫以脫血之后。而有發(fā)熱惡寒。頭疼脅痛等癥。設(shè)投以散劑。重發(fā)其汗。則病未消。而元?dú)庖严?。其害可勝言哉。仲景云。亡血家慎勿發(fā)汗。丹溪云。產(chǎn)后萬不可表。斯言盡之矣。況生化湯有芎姜二味。亦寓發(fā)散之義。就本方照后量加之法。速服數(shù)劑。諸癥自除。

生化湯量加法

感冒風(fēng)寒加防風(fēng)四分。不應(yīng)加連須蔥頭兩個(gè)。嘔吐加藿香三分。生姜二錢。汗多氣短加人參二錢。汗出微喘亦加人參二錢。煩渴加麥冬一錢。五味子十粒。有痰加橘紅四分。傷食加神曲一錢。傷肉食加山楂一錢。砂仁末六分。

潮熱自汗。譫語(yǔ)便閉。勿認(rèn)為陽(yáng)明癥。口燥舌干咽痛。勿認(rèn)為少陰癥。夫產(chǎn)后潮熱自汗譫語(yǔ)。悉屬陽(yáng)虛。與陽(yáng)明癥之熱邪入腑迥異?？谠锷喔裳释?。多由血竭。與少陰癥之熱邪鑠腎懸殊。至于便閉。并非熱邪結(jié)聚胃中。致有燥屎。豈可妄議攻下。蓋產(chǎn)后勞倦傷脾。運(yùn)化為難。兼之津液內(nèi)竭。十九患此。并宜服養(yǎng)正通幽湯以潤(rùn)之。保無他患。

養(yǎng)正通幽湯

川芎（二錢）當(dāng)歸（六錢）甘草（炙五分）人參（一錢）黃（生二錢）陳皮（一錢）桃仁（去皮尖研十一粒）黑芝麻（炒研二錢）肉蓯蓉（酒洗一錢）上藥用水二盞。煎七分稍熱服。

汗多加麻黃根。（麻黃發(fā)汗。根止汗。宜用根。）五分。口燥加麥冬一錢。腹?jié)M咽干便結(jié)加枳殼六分。汗多譫語(yǔ)便實(shí)加茯神二錢。炒酸棗仁一錢。柏子仁一錢。生白術(shù)二錢。

類中風(fēng)

氣血暴竭。肢體無以濡養(yǎng)。忽然牙關(guān)緊閉。筋脈拘攣。兩手搐搦。有類中風(fēng)。或虛火上泛有痰。切勿誤用治風(fēng)消痰之劑。以重其虛。當(dāng)以滋榮活絡(luò)湯治之。

滋榮活絡(luò)湯

川芎（二錢）當(dāng)歸（三錢）甘草（炙五分）人參（一錢）黃（生二錢）麥冬（一錢）茯苓（二錢）天麻（一錢）荊芥（四分）防風(fēng)（五分）橘紅（五分）上藥用水二盞。煎七分稍熱服。

汗多加麻黃根。（麻黃發(fā)汗。根止汗。宜用根。）五分。驚悸加炒酸棗仁二錢。大便不通加肉蓯蓉二錢。有痰加姜制半夏一錢。竹瀝一匙。姜汁半匙。傷食加神曲一錢。

類瘧

產(chǎn)后半月內(nèi)外。寒熱往來。其發(fā)有期。有類瘧癥。此由氣血兩竭。陽(yáng)虛寒作而陰虛發(fā)熱也。惟調(diào)其氣。補(bǔ)其血。則寒熱自除。慎勿用柴胡以發(fā)表。芩連梔柏以退熱。多致危殆不救。當(dāng)以人參養(yǎng)胃湯。參術(shù)膏。日夜間服。

人參養(yǎng)胃湯

人參（一錢）黃（生二錢）白術(shù)（生二錢）當(dāng)歸（二錢）半夏（姜制一錢）青皮（四分）茯苓（一錢五分）藿香（五分）烏梅（一枚）上藥用水一盞半。煎七分熱服。

參術(shù)膏

人參（五錢）白術(shù)（生八兩）上藥用沙鍋盛水。煎三次取汁熬膏。每日早晚以一小鐘。開水調(diào)服。

妄言妄見

心藏神。肝藏魂。心有血而神存。肝得血而能視。產(chǎn)后氣血暴虛。神魂無所根據(jù)倚。以致言語(yǔ)無倫。而目多妄見。萬弗認(rèn)為鬼邪。信用符水。往往不救。如塊痛未除。先服安神湯。塊痛已除。急須服補(bǔ)元湯。以培養(yǎng)氣血。自獲全效。此一定法也。

生化安神湯

川芎（二錢）當(dāng)歸（四錢）干姜（炙黑五分）甘草（炙三分）茯神（二錢）棗仁（炒一錢）桃仁（去皮尖研十一粒）上藥加黑棗二枚。用水二盞煎七分熱服。

生化補(bǔ)元湯

川芎（一錢）當(dāng)歸（三錢）干姜（炙黑四分）甘草（炙四分）人參（二錢）黃（生二錢）于術(shù)（生二錢）茯神（二錢）棗仁（炒一錢）橘紅（三分）桃仁（去皮尖研七粒）上藥加蓮子十粒。黑棗二枚。用水二盞。煎七分食遠(yuǎn)熱服。

汗多加麻黃根。（麻黃發(fā)汗。根止汗。宜用根。）五分。有痰加竹瀝一匙。姜汁半匙。大便不通加肉蓯蓉二錢。

氣短

似喘非喘。氣不相續(xù)。有兼痰兼熱之分。亦或頭痛發(fā)熱惡寒。有似外感。切勿作外感治。以生化益氣湯主之。

生化益氣湯

川芎（一錢）當(dāng)歸（二錢）干姜（炙黑三分）人參（二錢）黃（生二錢）棗仁（炒二錢）甘草（炙四分）麻黃根（麻黃發(fā)汗根止汗宜用根五分）桃仁（去皮尖研九粒）浮小麥（二錢）上藥用水一盞半。煎七分熱服。

有痰加竹瀝一匙。姜汁半匙。咳嗽加苦杏仁十一粒。姜制半夏八分。口渴加麥冬一錢。五味子七粒。

發(fā)喘

發(fā)喘乃產(chǎn)后第一危癥。蓋肺受脾稟。此時(shí)血亡氣脫。肺不能運(yùn)氣。生脈以順呼吸而喘作矣。若不速治。多致不救。

如氣血猶未大竭。塊痛未除。補(bǔ)劑稍緩。先服生化湯一二劑。以行塊定痛。然后加參。若血崩喘甚。形色大脫。則危極矣。難論塊痛。宜從權(quán)于生化湯內(nèi)加人參四錢。以救危急。須于一二時(shí)辰之內(nèi)連進(jìn)二劑。俟其稍定即服生化益氣湯。除去黑姜。麻黃根二味。間有得生者。

咳嗽

產(chǎn)后七日內(nèi)。偶感風(fēng)寒。鼻塞咳嗽聲重者。于生化湯中加杏仁。蘇子。陳皮。以順氣化痰。切勿發(fā)表。兼忌涼藥。

自汗

經(jīng)云。搖體勞苦。汗出于脾。驚而奪精。汗出于心。有所恐懼。汗出于肝。產(chǎn)后因勞傷脾。因驚傷心。因恐傷肝。

每多心慌。自汗之癥。惟塊痛未除。參術(shù)未可遽用。于生化湯中加炒棗仁二錢。設(shè)心慌無主。汗出。形色又脫。此是汗多亡陽(yáng)。又當(dāng)從權(quán)于生化湯中。倍用人參。以救危急。服后汗仍不止。以調(diào)胃參湯治之。冀可活十之四五。

調(diào)胃參湯

人參（三錢）黃（生二錢）當(dāng)歸（二錢）桂枝（四分）防風(fēng)（三分）麻黃根（麻黃發(fā)汗根止汗宜用根五分）上藥加黑棗一枚。用水一盞半。煎七分食遠(yuǎn)熱服。

口渴加麥冬一錢五分。五味子九粒。有痰加橘紅四分。虛脫手足冷加熟附子五分。黑姜四分。牡蠣一錢。

盜汗

睡中汗出。覺則止。此為盜汗。屬陰虛。然不可偏用陰藥。宜兼服參。俾氣旺則能生陰。效如影響。生化湯調(diào)牡蠣散服。

牡蠣散

牡蠣（二錢）人參（二錢）黃（生二錢）當(dāng)歸（三錢）熟地（三錢）麻黃根（麻黃發(fā)汗根止汗宜用根一錢）小麥麩皮（炒黃二錢）上藥研末和勻。每服三錢。

大便不通

產(chǎn)后血少腸燥。傳化為難。大便恒多秘結(jié)。經(jīng)云。臟得血而能液。當(dāng)補(bǔ)血為主。加以益氣之品。服養(yǎng)正通幽湯數(shù)劑而安。設(shè)妄用下利峻藥。愈通愈秘。卒至不救慎之。

小便不通

產(chǎn)后脾胃氣虛。不能通調(diào)水道。下輸膀胱。往往小便短澀。切忌分利。當(dāng)補(bǔ)以提之。益氣生脈湯極驗(yàn)。

益氣生脈湯

人參（二錢）黃（生二錢）五味子（九粒）麥冬（二錢）當(dāng)歸（三錢）茯苓（一錢）升麻（四分）葛根（一錢）甘草（炙四分）上藥用水一盞半。煎七分熱服。

嘔吐不納谷

嘔者聲與物俱出。吐者有物無聲。此由脾胃虛弱。或寒氣所客。或飲食所傷。以致氣逆而食不得下。在七日內(nèi)塊痛未除。宜服安胃行血湯。塊痛已除。而嘔不止。谷氣不納。服加減六和湯。服前二方。胃和嘔止。服補(bǔ)中調(diào)胃湯。惟嘔吐而見呃逆者。是謂土敗木賊。大率難治。

安胃行血湯

川芎（二錢）當(dāng)歸（四錢）干姜（炙黑五分）人參（一錢）砂仁（四分）藿香（四分）甘草（炙三分）桃仁（去皮尖研十四粒）

加減六和湯

川芎（一錢五分）當(dāng)歸（三錢）干姜（炙黑四分）人參（一錢）茯苓（二錢）陳皮（五分）扁豆（炒二錢）山藥（炒三錢）藿香（三分）白豆蔻（四分嘔止減去）

補(bǔ)中調(diào)胃湯

人參（二錢）于術(shù)（生二錢）當(dāng)歸（二錢）干姜（炙黑四分）陳皮（八分）茯苓（一錢）扁豆（炒二錢）山藥（炒二錢）甘草（炙四分）

傷食

傷食必于補(bǔ)氣血藥中審所傷何物。以消導(dǎo)藥佐之。如傷谷食宜神曲谷芽。傷肉食宜麥芽山楂。傷果食腹內(nèi)痛甚宜吳茱萸砂仁。世醫(yī)每遇此癥。專消無補(bǔ)。反傷胃氣。不應(yīng)又誤認(rèn)為原傷。食物未消。倍加寬胸耗氣之品。甚至絕谷數(shù)日以垂危者。此際已無藥可用。惟煎獨(dú)參湯二三錢。調(diào)飯鍋焦末。漸漸與之?；蚩墒人奈濉?/span>

膨脹

產(chǎn)婦素弱。臨產(chǎn)又勞。中氣不足。胸膈窒滯。胃雖納谷。傳化艱難。醫(yī)者誤認(rèn)傷食。而擅用消導(dǎo)之劑?；蛞驓庥簟?/span>

而專事疏散?；蛞虼蟊忝亟Y(jié)。而妄議攻下。此膨脹所由來也。治法當(dāng)大補(bǔ)氣血為主。所謂塞因塞用。其效甚捷。先服獨(dú)參湯。調(diào)飯鍋焦末。以通胃氣。次服養(yǎng)生化滯湯。則脾運(yùn)而脹消矣。

養(yǎng)生化滯湯

川芎（二錢）當(dāng)歸（三錢）人參（一錢）于術(shù)（生二錢）陳皮（八分）香附（制五分）茯苓（二錢）甘草（炙三分）大腹皮（四錢）桃仁（去皮尖研十一粒）上藥用水一盞半。加黃酒一小鐘。煎七分熱服。

大便秘結(jié)。加肉蓯蓉二錢。誤服大黃加生黃四錢。倍用人參。脹甚人參可加至四五錢。丹溪先生治產(chǎn)后膨脹。參服至半斤以上。大便方通。腫脹方退。

泄瀉

產(chǎn)后泄瀉。悉屬脾虛。亦有因寒因食之殊。惟熱瀉甚少。治法與雜癥諸瀉不同。誠(chéng)以惡露未消。難以遽補(bǔ)。元?dú)獗┙?。難以議消。太溫恐新血流崩。驟寒慮血凝變癥。大抵產(chǎn)后患此。先宜服生化湯。加茯苓一錢五分。俟二三劑后塊痛已除。方能補(bǔ)脾。消食溫中。隨癥施治。產(chǎn)畢即瀉。服訶皮生化湯。胎前久瀉至產(chǎn)后不止。服參苓生化湯從權(quán)以濟(jì)甚危。

塊痛已除。服加味生化湯。因寒因食。分別調(diào)治。惟審系實(shí)在熱瀉。去黑姜肉果二味。切勿加以涼藥。免致血寒。貽患不可不慎。

訶皮生化湯

川芎（二錢）當(dāng)歸（三錢）訶子皮（八分）干姜（炙黑五分）茯苓（一錢五分）肉果霜（五分）蓮子（十粒）桃仁（去皮尖研十四粒）甘草（炙五分）兩服后不止。加人參一錢五分?？诳始欲湺诲X。五味子九粒。人參一錢。

參苓生化湯

川芎（二錢）當(dāng)歸（三錢）訶子皮（八分）人參（一錢）干姜（炙黑五分）肉果霜（五分）茯苓（一錢五分）山藥（炒二錢）甘草（炙五分）蓮子（九粒）糯米（炒黃三錢）塊痛未除。去肉果。塊痛已除。加生于術(shù)二錢。陳皮三分。

加味生化湯

川芎（一錢五分）當(dāng)歸（炒二錢）干姜（炙黑四分）人參（二錢）于術(shù)（生二錢）茯苓（一錢五分）陳皮（五分）澤瀉（八分）肉果霜（五分）甘草（炙五分）蓮子（九粒）因寒作瀉。倍用黑姜。腹痛泄水。飲食不化。加砂仁八分。炒山楂二錢。炒麥芽二錢。久瀉不止。加升麻一錢。

痢疾

七日內(nèi)外。患赤白痢后重便膿。最為難治。夫痢以通利為主。然產(chǎn)后而欲推蕩穢邪。慮元?dú)庵撊酢Ｓ萄a(bǔ)氣血。

恐積滯之留連。余于此癥。斟酌數(shù)四。只有服生化湯。去黑姜。加木香四分。方能并行不悖。服二三劑不應(yīng)。接服香連生化湯。應(yīng)手可愈。惟產(chǎn)婦體氣素濃。已及一月。可用推蕩之法。若體氣素弱。雖產(chǎn)月余。難議攻下。如檳榔枳實(shí)濃樸大黃之屬用之。產(chǎn)后鮮有不成敗癥者?？刹恢?jǐn)歟。