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周慕新

信息來源:國醫(yī)小鎮(zhèn)發(fā)布時間:2018/4/11
摘要:周慕新,字榮,號融,北京市人,生于1902年,卒于1979年。行醫(yī)50余載,以擅長兒科著稱于世,是近代中醫(yī)名家之一,人稱“小兒王”。
周慕新

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周慕新,字榮,號融,北京市人,生于1902年,卒于1979年。行醫(yī)50余載,以擅長兒科著稱于世,是近代中醫(yī)名家之一,人稱“小兒王”。

從醫(yī)經(jīng)歷

周慕新15歲師從李秀生老中醫(yī)。弱冠考取中醫(yī)資歷,后又選入清太醫(yī)院醫(yī)學(xué)館學(xué)習(xí)深造。1920~1922年,得太醫(yī)院趙友琴、翟文樓等前輩指導(dǎo)。此后懸壺京城,初理大方脈,后專兒科,名噪京城。建國后,先后在北京兒童醫(yī)院、北京市第二醫(yī)院中醫(yī)科、北京中醫(yī)進(jìn)修學(xué)校附屬門診部中醫(yī)科、北京中醫(yī)醫(yī)院、北京市東城區(qū)內(nèi)務(wù)部街門診部、北京市東四醫(yī)院兒科、北京市鼓樓中醫(yī)院兒科工作。

人物成就

學(xué)術(shù)思想


周慕新根據(jù)小兒疾病多伴有發(fā)熱的客觀事實,認(rèn)為“發(fā)熱為小兒疾病的第一證,必須牢記于心?!庇纱诵纬闪怂H具特色的小兒熱病辨治思想。對于發(fā)熱,他提出首辨表里虛實。小兒具有易寒易熱、易虛易實,陽常有余、陰常不足,肺為嬌臟、脾常不足的生理特點,無論傷寒,還是溫病,初起均可出現(xiàn)表實之象,邪入于里,尚存在由表至里的傳變過程。隨著病程的進(jìn)展由實轉(zhuǎn)虛,也會出現(xiàn)里虛邪戀的證候。若純屬里虛而邪已去,則與內(nèi)傷發(fā)熱已無兩樣。所以,臨證之時周慕新“先分表、里、虛、實,再定衛(wèi)、氣、營、血”。至于邪在肺衛(wèi),或邪在衛(wèi)氣,或已入營血,或氣血兩虛,則據(jù)證立法遣藥,靈活運用。所以,在他辨證經(jīng)驗的層面上,既述及風(fēng)溫與溫?zé)嶙C治的鑒別,也進(jìn)行了暑溫與濕溫以及氣血兩虛證治的劃分,并由此形成了他獨特的寒熱虛實簡明辨證方法:即面腮紅,渴不止,上氣急,足心熱,眼紅赤,大便干,小便黃皆為實熱證。面色恍白,腹虛脹,目珠青,吐瀉無熱,睡露睛,足脛熱,糞青白皆屬虛寒。小兒聲音微弱,是心肺不足。乳食減少,吐瀉常作,為脾胃不足。顱解項軟,手足痿軟,是肝腎不足。


臨床經(jīng)驗


周慕新認(rèn)為哮喘是一種反復(fù)發(fā)作的變態(tài)反應(yīng)性疾病,而小兒為純陽之體,陽常有余,感邪后極易化熱?;蝻L(fēng)寒襲表入肺,或風(fēng)溫之邪犯肺,邪熱與伏疫相結(jié)合,阻于氣道,痰隨氣升,上逆而導(dǎo)致哮喘。臨床上,外邪初犯,雖在皮毛,卻迅疾入肺,致肺氣郁閉而化熱生痰,新邪與伏疫相引而使病發(fā)。這也即小兒的實證哮喘與成人哮喘病機(jī)的不同之處。周慕新還發(fā)現(xiàn),除實證哮喘外,臨床上相當(dāng)一部分患兒在大病之后,如久瀉久痢,肺氣已傷,氣失肅降;或飲食失調(diào),或瀉下傷脾,中氣虛弱,運化失常,升降失序;或先天不足,腎臟虧虛,氣浮無根等,亦可造成虛證哮喘,出現(xiàn)本虛標(biāo)實之證。


因此,對于哮喘,周慕新提出分為發(fā)作期和恢復(fù)期兩期治療的觀點。對于脾胃虛弱的患兒禁用消導(dǎo)之劑,以免再度損傷脾胃,使病情惡化。慎用下法,對非用下法不可時,常選調(diào)胃承氣湯,且多用緩瀉潤腸藥代替大黃,或用芒硝,大黃少量,大便行則停藥,往往只開一劑。用“有是病而用是藥則病受之,無是病而用藥則元氣受之”的觀點指導(dǎo)熱性病的治療時,苦寒藥用量少,甘寒藥用量多,并主張“中病則止”,免傷脾胃。

原標(biāo)題:周慕新
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