葉天士

信息來源：國醫(yī)小鎮(zhèn)發(fā)布時間：2020/3/30

摘要：葉桂（公元1666年～公元1745年），字天士，號香巖，別號南陽先生。江蘇吳縣（今江蘇蘇州）人。葉桂是清代著名醫(yī)學(xué)家，四大溫病學(xué)家之一。祖籍安徽歙縣，其高祖葉封山從安徽 ...

葉天士圖片

葉桂（公元1666年～公元1745年），字天士，號香巖，別號南陽先生。江蘇吳縣（今江蘇蘇州）人。葉桂是清代著名醫(yī)學(xué)家，四大溫病學(xué)家之一。祖籍安徽歙縣，其高祖葉封山從安徽歙縣藍(lán)田村遷居蘇州，居上津橋畔，故葉桂晚年又號上津老人。

從醫(yī)經(jīng)歷

少年
葉桂少承家學(xué)。祖父葉紫帆（一作子蕃），名時，醫(yī)德高尚，又是有名的孝子。父親葉陽生，名朝采，醫(yī)術(shù)更精，讀書也多，且喜歡飲酒賦詩和收藏古文物，但不到五十歲就去世了，當(dāng)時葉桂才十四歲。葉桂十二歲時隨父親學(xué)醫(yī)，父親去世后，就走江湖，家貧難為生計，便開始行醫(yī)應(yīng)診，同時拜父親的門人朱某為師，繼續(xù)學(xué)習(xí)。他聰穎過人，“聞言即解”、一點就通，加上勤奮好學(xué)、虛心求教，見解往往超過教他的朱先生。
葉桂從小熟讀《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》等古籍，對歷代名家之書也旁搜博采。不僅孜孜不倦，而且謙遜向賢；不僅博覽群書，而且虛懷若谷、善學(xué)他人長處。葉桂信守”三人行必有我?guī)煛钡墓庞?xùn)，只要比自己高明的醫(yī)生，他都愿意行弟子禮拜之為師；一聽到某位醫(yī)生有專長，就欣然而往，必待學(xué)成后始?xì)w。從十二歲到十八歲，他先后拜過師的名醫(yī)就有十七人，其中包括周揚俊、王子接等著名醫(yī)家，無怪后人稱其“師門深廣”。
行醫(yī)
山東有位姓劉的名醫(yī)擅長針術(shù)，葉桂想去學(xué)但沒人介紹。一天，那位名醫(yī)的外甥趙某因為舅舅治不好他的病，就來找葉桂。葉桂專心診治，幾帖藥就治好了。趙某很感激，同意介紹葉桂改名換姓去拜他舅舅為師。葉桂在那里虛心謹(jǐn)慎地學(xué)習(xí)。一天，有人抬來一個神智昏迷的孕婦。劉醫(yī)生診脈后推辭不能治。葉桂仔細(xì)觀察，發(fā)現(xiàn)孕婦是胎兒不能轉(zhuǎn)胞，痛得不省人事的。就取針在孕婦臍下刺了一下，叫人馬上抬回家去。到家后胎兒果然產(chǎn)下。劉醫(yī)生很驚奇，詳加詢問才知道這個徒弟原來是大名鼎鼎的葉桂，心中很感動，就把自己的針灸醫(yī)術(shù)全部傳授給了他。
葉桂母親患病，他總治不好，又遍請城內(nèi)外名醫(yī)，也不見效。他便問仆人：本城有無學(xué)問深而無名氣的醫(yī)生？仆人說：后街有個章醫(yī)生，常夸自己醫(yī)術(shù)比你高明，但請他看病的人寥寥無幾。葉桂吃驚地說：出此大言，當(dāng)有真才實學(xué)，快請來！仆人請章醫(yī)生時說：太夫人病勢日危，主人終夜彷徨，口中反復(fù)念著“黃連”。章醫(yī)生到葉天士家診視老太太后，細(xì)看過去的藥方，很久才說：藥、癥相合，理當(dāng)奏效。但病由熱邪郁于心胃之間，藥中須加黃連。葉桂一聽便說：我早就想用黃連，因母親年紀(jì)大，恐怕會滅真火。章醫(yī)生說：太夫人兩尺脈長而有神，本元堅固。對癥下藥，用黃連有何不可？葉桂很贊同，結(jié)果兩劑藥病就好了。以后葉桂便對人說：“章醫(yī)生醫(yī)術(shù)比我高明，可以請他看病。”

人物成就

葉桂本來就“神悟絕人”、聰明絕世，加之這樣求知如渴、廣采眾長，且能融會貫通，因此自然在醫(yī)術(shù)上突飛猛進(jìn)，不到三十歲就醫(yī)名遠(yuǎn)播。除精于家傳兒科，在溫病一門獨具慧眼、富于創(chuàng)造之外，天士可謂無所不通，并在許多方面有其獨到的見解和方法。在雜病方面，他補充了李東垣《脾胃論》詳于脾而略于胃的不足，提出“胃為陽明之土，非陰柔不肯協(xié)和”，主張養(yǎng)胃陰；在婦科方面，闡述了婦人胎前產(chǎn)后、經(jīng)水適來適斷之際所患溫病的癥候和治療方法；他對中風(fēng)一癥有獨到的理論和治法；他還提出久病入絡(luò)的新觀點和新方法，如此等等，不一而足。由于精研古籍，他還十分善于運用古方。
葉桂最擅長治療時疫和痧痘等癥，
是中國最早發(fā)現(xiàn)猩紅熱的人。在溫病學(xué)上的成就，尤其突出，是溫病學(xué)的奠基人之一。清代乾隆以后，江南出現(xiàn)了一批以研究溫病著稱的學(xué)者。他們以葉天士為首，總結(jié)前人的經(jīng)驗，突破舊杠杠，開創(chuàng)了治療溫病的新途徑。葉桂著的《溫?zé)嵴摗罚瑸槲覈鴾夭W(xué)說的發(fā)展，提供了理論和辨證的基礎(chǔ)。他首先提出“溫邪上受，首先犯肺，逆?zhèn)餍陌钡恼擖c，概括了溫病的發(fā)展和傳變的途徑，成為認(rèn)識外感溫病的總綱；還根據(jù)溫病病變的發(fā)展，分為衛(wèi)、氣、營、血四個階段，作為辨證施治的綱領(lǐng)；在診斷上則發(fā)展了察舌、驗齒、辨斑疹、辨白疹等方法。清代名醫(yī)章虛谷高度評價《溫?zé)嵴摗?，說它不僅是后學(xué)指南，而且是彌補了仲景書之殘缺。其功勞很大。
除精通醫(yī)術(shù)外，葉桂在其它學(xué)問的研究中也具嚴(yán)謹(jǐn)精細(xì)的治學(xué)精神，博覽群書、學(xué)究天人，使醫(yī)術(shù)和學(xué)術(shù)相得益彰。他覺得“學(xué)問無窮，讀書不可輕量也”，雖身享盛名，而手不釋卷，體現(xiàn)了學(xué)無止境的進(jìn)取精神。后人也說他“固無日不讀書也”。他在醫(yī)學(xué)中治病救人的仁者之心，也體現(xiàn)在他的待人接物方面，故后人贊其“內(nèi)行修備，交友以忠信?！曰茧y相告者，傾囊拯之，無所顧藉。”