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2015年遼寧藥品集中采購新方案三大疑問點

來源:醫(yī)藥信息鏈發(fā)布時間:2015/4/28
導(dǎo)讀:伴隨著7號文的強硬趨勢,不少省份的招標(biāo)方案也是隨著改變,不通則改,不改則變。下面,請隨筆者來了解一下2015年遼寧省醫(yī)療機構(gòu)藥品集中掛網(wǎng)采購實施方案(征求意見稿)。 一、方案大致內(nèi)容已匯總至下表 ...

 

    伴隨著7號文的強硬趨勢,不少省份的招標(biāo)方案也是隨著改變,不通則改,不改則變。下面,請隨筆者來了解一下2015年遼寧省醫(yī)療機構(gòu)藥品集中掛網(wǎng)采購實施方案(征求意見稿)。
 
  一、方案大致內(nèi)容已匯總至下表
 
 
  二、提出幾點疑問,與各位君探討
 
  1、方案工作目標(biāo)中提及“帶量采購、量價掛鉤、款價掛鉤”。前兩者很好理解,但款價掛鉤是什么概念?涉及藥款的要求無論是7號文,還是此方案,都只是作為監(jiān)督管理環(huán)節(jié)中的一項誠信指標(biāo),并無明文說及藥款與藥價之間的掛鉤關(guān)系。但如今政府職能多半作為監(jiān)管,而國家也鼓勵探索新的結(jié)算方式,倘若真來個“款價掛鉤”進行監(jiān)管,想必會戳中交易雙方的痛癢點。
 
  2、臨床用量小的藥品,定義為“匯總?cè)∩夏旮骷壐黝愥t(yī)療機構(gòu)采購金額排序,金額占比后15%、臨床用量小的藥品”。當(dāng)初7號文明文說了這個范圍是由各省區(qū)市確定。對于臨床用量小的藥品,字面解釋這是單純“量大與小”的概念,而如今方案中無疑是加多了一層篩選----“金額”。但讓人費解的是,為什么是匯總后對金額排序,而不是對用量排序?這是臨床用藥量小的藥品還是臨床用藥金額小的藥品?如何監(jiān)管“量小品種”掛網(wǎng)后的采購量是否真???
 
  3、對于價格調(diào)整的價格聯(lián)動,本來價格聯(lián)動是價格漲跌趨向一致的價格調(diào)整制度,思想是確保同城同價格,促進統(tǒng)一市場的。但方案中“實施價格聯(lián)動機制,凡出現(xiàn)新低的藥品掛網(wǎng)價格,我省將采集并作為新的議價依據(jù)”。這估計有點偷換概念了。價格可以作為聯(lián)動的依據(jù),但是否能作為新一輪議價的依據(jù)?價格是聯(lián)動的,但議價的依據(jù)應(yīng)該是一個標(biāo)準(zhǔn),豈能馬虎隨便上下浮動?

 

 

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