“迫不得已”可否避免

□本報(bào)記者 王 丹□

　　6月24日晚，重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院的一位醫(yī)生在接診時(shí)被患兒家屬打傷入院，傷人者自行離開醫(yī)院，未受到任何阻攔。次日，該院醫(yī)護(hù)人員自發(fā)聚集在醫(yī)院門口，對暴力事件表達(dá)抗議。隨后，“拒絕接診涉事患者”的帖子在朋友圈廣泛轉(zhuǎn)載。一些網(wǎng)友認(rèn)為醫(yī)務(wù)人員的行動“缺乏醫(yī)德”，更多的醫(yī)務(wù)人員則表示，希望大家能夠理解其中的“迫不得已”。

　　■“這是不滿情緒的總爆發(fā)”

　　自醫(yī)生抗議事件發(fā)生后，記者一直試圖與重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院取得聯(lián)系，但得到的回復(fù)是“院領(lǐng)導(dǎo)正在商量，有可能會發(fā)布通稿”。但直至發(fā)稿前，院方仍然沒有作出任何官方回應(yīng)，并拒絕接受記者的采訪。記者試圖與被打醫(yī)生以及更多了解此次事件的醫(yī)務(wù)人員聯(lián)系，但得到的答復(fù)是，院方在6月26日一早就向各科室和相關(guān)醫(yī)生下達(dá)“封口令”，不得接受任何媒體采訪。

　　該院幾位不愿透露姓名的醫(yī)務(wù)人員，為記者回顧了事發(fā)經(jīng)過：6月24日下午5時(shí)30分左右，一名8個(gè)月大的患兒由三男兩女帶著到該院就診，被診斷為“乳房膿腫”。就診醫(yī)生告知家屬，患兒不需住院，門診治療即可。家屬對這一結(jié)果表示不滿，就診醫(yī)生在與家屬溝通的過程中被兩位男性家屬毆打，醫(yī)生辦公室的桌椅、電腦顯示器被砸壞。

　　據(jù)目擊者介紹，醫(yī)務(wù)人員報(bào)警后，醫(yī)院保安人員遲遲不到現(xiàn)場，警察到場后袖手旁觀，院方在被打醫(yī)生需要住院治療的情況下，依然采取息事寧人的解決辦法，引發(fā)了醫(yī)務(wù)人員的不滿。一位醫(yī)生告訴記者：“這一事件應(yīng)該說是不滿情緒的總爆發(fā)。近1個(gè)月來，醫(yī)院肝膽外科、急診科、藥劑科、骨科、麻醉科已經(jīng)接連發(fā)生5起醫(yī)務(wù)人員被打事件。但不論是哪方有錯(cuò)，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)都要追究醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任，輕則向患者賠禮道歉，重則罰款。”

　　一位資深媒體人對院方做法提出了質(zhì)疑，在醫(yī)患矛盾激化時(shí)，考驗(yàn)的是政府和院方的應(yīng)急能力。如果院方?jīng)]能采取妥善處理的辦法，醫(yī)務(wù)人員的情感將得不到安撫，情緒得不到釋放，導(dǎo)致事態(tài)向極端化發(fā)展。

　　■“我們只能自己站出來捍衛(wèi)尊嚴(yán)”

　　在整個(gè)事件中，醫(yī)務(wù)人員是否應(yīng)該聚集抗議，成為公眾關(guān)注的焦點(diǎn)之一。該院醫(yī)生郭晶（化名）對記者說：“我們特別選擇25日中午12時(shí)開始，大約14時(shí)結(jié)束。一是醫(yī)生中午換班，二是中午病人很少。雖然聚集活動是在門診樓前進(jìn)行的，但醫(yī)生仍會為病人讓出通道，醫(yī)院內(nèi)部也和往常一樣，有醫(yī)生接診?！?

　　在網(wǎng)絡(luò)上廣泛轉(zhuǎn)發(fā)的“重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院傷醫(yī)事件的具體訴求”一文中，記者看到了署名為該院“全體醫(yī)護(hù)人員”的13項(xiàng)要求，包括要求追究保衛(wèi)科嚴(yán)重失職，要求民警入住醫(yī)院警務(wù)室，要求報(bào)銷受傷醫(yī)生所有住院費(fèi)用，要求醫(yī)院管理者向全體員工道歉等。該院一位醫(yī)務(wù)人員無奈地對記者說：“我們只能自己站出來捍衛(wèi)尊嚴(yán)?！?

　　此前，北京同仁醫(yī)院、浙江省溫嶺市第一人民醫(yī)院都曾發(fā)生過醫(yī)務(wù)人員集體抗議事件。但政法大學(xué)醫(yī)藥法律與倫理研究中心劉鑫教授建議，醫(yī)務(wù)人員要應(yīng)用現(xiàn)有的權(quán)利救濟(jì)途徑解決問題，如派代表到政府部門信訪，受害者向打人者提起訴訟等。

　　北京積水潭醫(yī)院醫(yī)患辦主任陳偉認(rèn)為，通過合理的管理制度避免或者及時(shí)化解醫(yī)患雙方的沖突更值得倡導(dǎo)。例如，醫(yī)院做好處理醫(yī)患糾紛的緊急預(yù)案，在傷醫(yī)事件發(fā)生后，及時(shí)控制現(xiàn)場，保護(hù)當(dāng)事醫(yī)生的人身安全；事發(fā)后，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)以及相關(guān)部門應(yīng)該對當(dāng)事醫(yī)生積極撫慰，讓醫(yī)務(wù)人員有歸屬感，而不是覺得自己是一個(gè)人在戰(zhàn)斗。

　　■“拒診不合情理，強(qiáng)制也有違人情”

　　據(jù)該院醫(yī)生介紹，接診醫(yī)生被打后，該院院長指派“120”救護(hù)車將患兒及家屬送至該院禮嘉分院進(jìn)行治療，并要求醫(yī)務(wù)人員不帶情緒、馬上接診。但相關(guān)醫(yī)務(wù)人員拒絕為該名患兒繼續(xù)治療，并引發(fā)重慶市內(nèi)多家醫(yī)院針對此名患兒的集體拒診。有網(wǎng)友認(rèn)為，醫(yī)生確實(shí)不應(yīng)無辜被打，但拒診等于“失德”。

　　對于公眾的質(zhì)疑，郭晶解釋說：“如果患兒真的是急癥，我們絕不會坐視不管。但在患兒并無生命之憂，而傷醫(yī)者并沒有做出任何道歉、沒有接受應(yīng)有懲罰的前提下，醫(yī)務(wù)人員迫不得已采用拒診的方式作為‘砝碼’，交換政府和社會的關(guān)注，以及醫(yī)者應(yīng)有的尊重?！?

　　陳偉說：“因醫(yī)患矛盾而拒絕出診，顯然不合情理。但院方不顧醫(yī)務(wù)人員的抵觸情緒，強(qiáng)行要求被打醫(yī)生的同事接診，也有違人情?！?

　　中國醫(yī)師協(xié)會法律事務(wù)部主任鄧?yán)麖?qiáng)認(rèn)為，醫(yī)生群體的合理訴求理應(yīng)得到應(yīng)有的重視。在此次事件中，如果院方能夠成為醫(yī)務(wù)人員的第一責(zé)任人，維護(hù)醫(yī)生的基本權(quán)益和尊嚴(yán)；警方能夠果斷堅(jiān)決依法行政，即便不能當(dāng)場問責(zé)，也要通過事后通報(bào)明確對傷醫(yī)者的處罰，讓醫(yī)護(hù)人員切身感受到自己的權(quán)利受到保護(hù)，尊嚴(yán)得到尊重，那么后續(xù)事件都不會發(fā)生。