從只能自家醫(yī)院使用的傣藥院內(nèi)制劑,到整個云南省中醫(yī)集團醫(yī)院相互調(diào)劑共用,從沒有傣醫(yī)學(xué)科教材教具,到云南中醫(yī)學(xué)院和北京中醫(yī)藥大學(xué)共建傣醫(yī)博士學(xué)位,面對人才、政策瓶頸,云南省從無到有,敢于創(chuàng)新,勇于探索,依靠機制先行,努力挖掘民族醫(yī)藥傳統(tǒng)智慧,開創(chuàng)民族醫(yī)藥發(fā)展新天地。前不久,記者來到這里,記錄這里的傣醫(yī)發(fā)展與變化。
傣醫(yī)院,院內(nèi)制劑香飄四方
“我們醫(yī)院的院標,借助風(fēng)火水土四個元素。它們是組成生命的必要部分。在傣醫(yī)體系中認為,風(fēng)代表萬物動,土代表萬物生,火代表萬物熟(成熟之意),水代表萬物潤?!庇浾邉傄惶と胛麟p版納傣族自治州傣醫(yī)醫(yī)院,該院院長王肖飛便介紹起來。
這位從西醫(yī)“轉(zhuǎn)行”中醫(yī)、又從中醫(yī)“轉(zhuǎn)到”傣醫(yī)的院長,透過三言兩語,便清楚地勾勒出傣醫(yī)的歷史,無形之間,拉近了記者與傣醫(yī)原本稍遠的距離。
王肖飛說:“傣醫(yī)和中醫(yī)在多方面很相近,比如中醫(yī)認為藥有三分毒,傣醫(yī)認為任何東西都有三分毒。中藥用根莖,傣醫(yī)偏用果實”。傣醫(yī)曾在泰國盛極一時,隨著泰國醫(yī)學(xué)的西化,如今只有中國將傣醫(yī)較為完整地保留與繼承下來?!?
走進藥房,一排排整齊劃一的瓶子映入眼簾。王肖飛順手取來幾顆“糖”,撥開綠色皮衣,放入口中清涼之感頃刻涌入咽喉。“這是我們研發(fā)的傣鄉(xiāng)清喉片,無糖,屬于藥食兩用食品”,王肖飛自信地介紹起來。眼前的藥架上,幾十種民族醫(yī)藥制劑依次排開。其中有的藥品,在抗乙肝病毒、降轉(zhuǎn)氨酶、保肝等臨床應(yīng)用方面,顯示出了強大的優(yōu)勢。
王肖飛說,近些年醫(yī)院開發(fā)的43種院內(nèi)制劑,可在西雙版納的58家醫(yī)院調(diào)劑使用,其中5種制劑可在云南省中醫(yī)醫(yī)療集團內(nèi)使用。這將原本只能在本醫(yī)院使用的傣藥,推向了更廣闊的發(fā)展舞臺。
另一間房內(nèi),一位患者躺在床上,被厚厚的“被子”包裹著,蒸騰的白色霧氣從縫隙中飄上來,濃烈而不刺鼻的中藥材氣味彌漫整個屋內(nèi)。
這是該院九大適宜技術(shù)之一(傣醫(yī)熏蒸),對于風(fēng)濕、骨關(guān)節(jié)病變有很好療效。每次熏蒸需要8千克藥材,一個療程做三次,每一次只需90元。民族醫(yī)藥價廉效優(yōu)的優(yōu)勢,在這里體現(xiàn)得淋漓盡致。
缺人才,機制創(chuàng)新破難題
作為全國唯一的傣醫(yī)醫(yī)院,王肖飛自覺“壓力山大”。他說,傣醫(yī)要想發(fā)展,要從藥品研發(fā)和傣醫(yī)理論突破兩方面著手。目前,該院收集到了兩千多個傣族傳統(tǒng)經(jīng)方和單、驗、秘方,經(jīng)多年應(yīng)用從中篩選出100多個方子進行臨床療效觀察。在州政府的支持下,已經(jīng)完成104種傣藥材的標準制定。
但是目前,最為緊要的是人才問題。他的觀點獲得了西雙版納州衛(wèi)生局副局長胡永健的認同。
胡永健說,“雖然國家有執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試,難度上降低了一些,但是對于這些最基層的人而言,依然很難通過?!彼ㄗh國家在執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中,可以考慮給予偏遠地區(qū)少數(shù)民族醫(yī)一些政策支持。
“相比早年的情況,傣醫(yī)人才培養(yǎng)已經(jīng)大為改觀”,云南中醫(yī)學(xué)院院長李瑪琳對少數(shù)民族醫(yī)人才培養(yǎng)有著另一番見解,“我們學(xué)校85%的學(xué)生來自農(nóng)村,他們中大部分畢業(yè)后回到了縣和地州,為云南基層醫(yī)藥服務(wù)體系撐起了‘半邊天’?!?
從最早沒有傣醫(yī)學(xué)科,到目前高校開設(shè)傣醫(yī)本科專業(yè),從沒有傣醫(yī)教材,到目前編寫出版7本《傣醫(yī)本科教材》,從最早沒有傣醫(yī)醫(yī)師從業(yè)資格考試,到2006年起每兩年開考一次,云南省在民族醫(yī)人才培養(yǎng)上不斷推進。
但李瑪琳也有著“難處”——該校博士學(xué)位授權(quán)資質(zhì)問題。李瑪琳無奈地說:“云南省已經(jīng)批準我們博士點試點,但是由于一些其他原因,此事至今仍被擱置”。
對此,云南中醫(yī)學(xué)院并沒有坐以待斃,而是創(chuàng)新思路,該校和北京中醫(yī)藥大學(xué)聯(lián)合培養(yǎng)“傣醫(yī)博士”,每年北京中醫(yī)藥大學(xué)拿出兩個博士指標,“分享”給云南中醫(yī)學(xué)院,實現(xiàn)了傣醫(yī)博士“零的突破”。
大發(fā)展,傣醫(yī)迎來黃金發(fā)展期
許多人不知道,云南省中醫(yī)藥管理局局長鄭進的另一個身份,是云南中醫(yī)學(xué)院省級重點學(xué)科民族醫(yī)學(xué)學(xué)科帶頭人,曾主編我國第一部傣醫(yī)藥本科教育規(guī)劃教材。
云南省中草藥品種達6157種,為中國之首,在發(fā)展中醫(yī)藥、民族醫(yī)藥事業(yè)中具有得天獨厚的條件。為推動民族醫(yī)藥發(fā)展,云南先后制定了《云南省人民政府關(guān)于扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的實施意見》和《云南省發(fā)展中醫(yī)藥條例》。目前,該省已出版了7部《傣醫(yī)本科教材》和傣、彝、佤、納西東巴醫(yī)藥等民族醫(yī)藥書籍10余部;研發(fā)民族藥院內(nèi)制劑400余種。西雙版納州、楚雄州研究制定了一批傣藥、彝藥民族藥標準。
鄭進說,隨著“一帶一路”戰(zhàn)略的推進,云南省要做好傣族醫(yī)藥的教育工作,建設(shè)培訓(xùn)中心、醫(yī)療貿(mào)易服務(wù)中心、商務(wù)貿(mào)易服務(wù)中心,搭建科研平臺,組織南亞、東南亞各國一起參與研究。
國家層面也在不斷加大對民族醫(yī)藥的發(fā)展支持力度,民族醫(yī)藥迎來發(fā)展黃金期。國家中醫(yī)藥管理局已實施的民族醫(yī)藥文獻整理和適宜技術(shù)篩選推廣項目,涵蓋11個省區(qū),涉及29個民族,完成了150部重要民族醫(yī)藥文獻的整理工作,篩選了140項民族醫(yī)藥特色診療技術(shù)。另外,民族醫(yī)藥發(fā)展關(guān)鍵技術(shù)示范研究項目已完成并順利通過科技部驗收,目前正在組織成果轉(zhuǎn)化和推廣工作。
未來,國家中醫(yī)藥管理局將加大民族醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施條件建設(shè),切實改善就醫(yī)條件。加強全國重點民族醫(yī)醫(yī)院、全國民族醫(yī)重點專科(專?。┑软椖拷ㄔO(shè),發(fā)揮民族醫(yī)藥特色優(yōu)勢,提高民族醫(yī)藥臨床療效。
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