《新廣告法》還未真正出臺,更為嚴厲的食品藥品安全“黑名單”制度已經(jīng)拉開實施大幕。4月7日,上海市食藥監(jiān)局公布今年首個藥品“黑名單”,7名相關(guān)人員因銷售假藥罪被判處有期徒刑或拘役。同一天,重慶也曝光了2014年食品藥品“黑名單”,在上榜的經(jīng)營者中,有5個涉及藥品安全,兩個因銷售假藥被處以有期徒刑。此外,自5月1日開始,云南將對違法違規(guī)食品藥品企業(yè)信息通過網(wǎng)絡(luò)“全裸式”公開。政策收緊的背后是生產(chǎn)銷售假藥案呈爆發(fā)式增長。據(jù)悉,僅今年一季度,東莞第三法院受理的生產(chǎn)銷售假藥案數(shù)量就達到近5年同類案件總數(shù)的6倍。假藥從哪里來,流到哪里去?這里頭究竟有著怎樣的灰色利益鏈?
造假從包裝開始
從這次上海公布的藥品“黑名單”來看,越來越多的假藥通過電商等網(wǎng)絡(luò)渠道進行流通。昨日,南都記者在淘寶網(wǎng)上輸入“西甲硅油滴露”,搜出的寶貝有英國的、德國的、澳洲的,居多是代購,但是寶貝詳情里并沒有提供該產(chǎn)品的注冊證號等信息。
有些賣家會專門強調(diào)該產(chǎn)品不是藥,而是保健品。但是南都記者在國家食品藥品監(jiān)督管理局的官方網(wǎng)站上并沒有查到與西甲硅油相關(guān)的保健食品,在進口藥品中輸入“西甲硅油”,也只出現(xiàn)了“西甲硅油乳劑”。
“從處方藥到保健藥,從口服片劑到注射針劑,從中草藥到西藥,從國產(chǎn)藥到進口藥等上百個品牌門類,網(wǎng)絡(luò)流通的假藥應(yīng)有盡有。”曾多次參與打擊假藥的警方內(nèi)部人士張鏘(化名)告訴南都記者,制售假藥的鏈條很長,最為灼人的是,造假各個環(huán)節(jié)都有正規(guī)企業(yè)參與,提供配合服務(wù)。
周密的布局可以從產(chǎn)品外包裝看出端倪。一般人印象中,假藥的外包裝相對來講會比較粗糙,但事實卻是,目前市面上的假藥外包裝越來越精良,甚至藥盒、說明書都是真藥用過的。空藥盒、真藥藥瓶從哪里來?“大多收購自一些醫(yī)院,真藥用完后,藥盒、說明書和防偽標簽被保潔員等收集售出。有的則是由正規(guī)印刷廠、塑料廠負責(zé)提供包裝材料。”張鏘說,假藥販子通過分級和買斷真藥外包裝盒后,再通過改批號、換包裝、灌裝、鹽水勾兌等方法,生產(chǎn)假藥,假藥做成后就在網(wǎng)上開始發(fā)布銷售信息。
原材料也嚴密控制
當然,假藥的原材料嚴密控制也是關(guān)鍵環(huán)節(jié)。
這里頭的貓膩很多?!坝械睦玫蜋n原料藥、鹽水、過期藥等自行灌裝、勾兌、生產(chǎn)成假藥;有的制假者為增強藥效,添加國家嚴令禁止、嚴重危害人體健康的化學(xué)成分;有的以來料加工的方式生產(chǎn)假藥賺取加工費;有的利用價格較為低廉的藥品重新包裝,冒充價格昂貴的進口藥銷售?!痹谥楹D持t(yī)藥上市公司做過銷售的莊炎(化名)告訴南都記者。
總的來看,假藥多以淀粉、玉米粉作為主要原料,為使假藥重量更像真藥,制假者往往會添加滑石粉、飼料、鐵粉等。
莊炎說,滑石粉、鐵粉等原料由一些化工廠、藥廠和保健品廠生產(chǎn)商提供。一些正規(guī)的化工廠生產(chǎn)假藥原料,并以化工原料的名目出售給假藥制售者,一噸原料的價格不過數(shù)萬元。甚至,也有正規(guī)藥廠為假藥販子代工,很多制售假藥者自己不用辦廠買設(shè)備,所有生產(chǎn)銷售環(huán)節(jié)都能找到各種專業(yè)機構(gòu)為其服務(wù)。
警方內(nèi)部人士張鏘也證實了這種說法,“在去年破獲的一次假藥案中,犯罪嫌疑人就交代,他們制售假藥只要找到訂單和樣品,在網(wǎng)上尋找企業(yè)生產(chǎn),然后找人包裝好就行了。運輸則由一些物流公司完成,有些物流公司甚至還能為制售假藥者提供代收貨款的服務(wù)?!?
除了電商、微商等網(wǎng)絡(luò)渠道,小藥店也是假藥的主要流通基地?!霸趥€別省份省會城市的中心醫(yī)院、中醫(yī)院和兒童醫(yī)院均有假藥出現(xiàn),一些中小城市、郊縣地區(qū)的民營醫(yī)院、私人診所、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院和農(nóng)村衛(wèi)生室的假藥流入情況則更為嚴重?!笔乘幈O(jiān)系統(tǒng)一位相關(guān)人士對南都記者如是透露。
暴利背后的監(jiān)管盲區(qū)
造假往往意味著暴利。
相比代工、低價藥冒充高價藥等,利用收購空藥盒操盤出貨,從而賺取高額利潤的手法更為隱秘和持久。
知情人士蔣益群說,收購包裝盒獲利很豐厚。像一套赫賽汀的包裝盒,包括空瓶子、說明書、剪下來的防偽標識,要賣到1500元一套;“美羅華”也要1200元左右。而醫(yī)院清潔工售出這樣的一個包裝盒至少也能獲利300元。
在這條利益鏈中,最底層的是醫(yī)院清潔工,第二層是負責(zé)每家醫(yī)院收購的中間人,第三層是收購包裝盒的批發(fā)商,第四層是假藥商。而法律不健全則給了不法分子可趁之機。
目前,關(guān)于使用過的藥盒處理法規(guī)只有國務(wù)院2003年出臺的《醫(yī)療廢棄物管理條例》。該條例規(guī)定醫(yī)療垃圾必須進行焚燒、集中處理,禁止任何單位個人轉(zhuǎn)讓、買賣。但是,“腫瘤藥、抗癌藥,以及普通的感冒掛水藥的外包裝紙盒,則不在此列,很多醫(yī)院對于舊藥盒也就是弄扁了之后送廢品回收站,稍微負責(zé)一點的醫(yī)院在處理的時候會淋上水。一般都交由保潔人員進行處理,也沒有人現(xiàn)場監(jiān)督?!睆V州某三甲醫(yī)院負責(zé)醫(yī)療垃圾處理的相關(guān)人士鄧生對南都記者坦言,目前僅有麻醉藥品、第一類精神藥品,有明確規(guī)定需要將包裝、空瓶點數(shù)回收,并且登記所有的批號,并在麻醉藥品專管人員、藥房主任會同保衛(wèi)科人員的監(jiān)督下統(tǒng)一銷毀,銷毀記錄還需要存檔,其他針對藥品的舊藥盒處置,還沒有一個明確的管理辦法。
全球每年約有70萬人因服用假藥而死亡。全球最大的假藥生產(chǎn)國為印度和俄羅斯等。由于假藥市場的暴利,目前市場上的假藥數(shù)量還在不斷上升,販賣假藥的利潤甚至比販賣毒品還要高10至25倍。
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