兩會觀察 | 醫(yī)患和諧需要成風(fēng)化人

說心里話，醫(yī)生是我見過最有耐心、最可愛的一群人。記得有一次跟著武清中醫(yī)院老院長陳寶貴騎行下鄉(xiāng)義診，半天的義診原本發(fā)了10個號，結(jié)果沒排上號的村民們一個個簇?fù)碇?，張望著，不愿離去。一位患有反流性食道炎、乳腺增生的女士直接急哭了，坐在臨時診室門口的臺階上不肯走。最后，陳大夫一直加到近30號。

一上午，我這個“小朋友”都時不時站起來伸伸胳膊踢踢腿，年近古稀的陳大夫為了多看幾位患者卻沒有站起來休息片刻，只含了一片西洋參補充精力。更觸動人心的是，即使前后數(shù)名患者重復(fù)問著最基本、幾乎一模一樣的問題，陳大夫也一直保持微笑，輕聲細語，像第一次那樣耐心回答，還時不時幽默一把，把患者逗得眉開眼笑，完全放松下來。

我跑醫(yī)療新聞的時間雖不長，卻常常被這樣可愛的大夫們感動。因此，每每聽到一些醫(yī)患糾紛甚至暴力傷醫(yī)的消息時，總是格外揪心。

醫(yī)患和諧影響國家醫(yī)療秩序，關(guān)系健康中國建設(shè)，近年來一直是社會熱點話題，年年兩會都會被提及。今年政府工作報告要求，保護和調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。最高檢工作報告提出，嚴(yán)懲暴力傷醫(yī)等犯罪。國家衛(wèi)生計生委也在記者會上表示，保證醫(yī)務(wù)人員多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬，依法嚴(yán)厲打擊涉醫(yī)違法犯罪，維護正常醫(yī)療秩序，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

相關(guān)部門的舉措十分及時且必要。但是否足以根治醫(yī)患矛盾這一當(dāng)今中國的特殊社會現(xiàn)象，讓醫(yī)務(wù)人員有尊嚴(yán)，讓患者有信任？全國政協(xié)委員、國家中醫(yī)藥管理局科技司司長曹洪欣的一席話發(fā)人深思。他認(rèn)為，充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性，真正形成社會尊重醫(yī)學(xué)、尊重生命的氛圍，要靠雙輪驅(qū)動，一方面提高醫(yī)生待遇，拓寬職業(yè)發(fā)展空間；另一方面要讓醫(yī)生有精神追求，追求“大醫(yī)精誠”，并形成廣泛社會認(rèn)同，給醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛的醫(yī)生較高的社會地位，“精神上的尊重有時比物質(zhì)更重要

“患者是需要被關(guān)懷的，這點中醫(yī)一直做得很好?！比珖f(xié)委員、北京大學(xué)常務(wù)副校長柯楊一直倡導(dǎo)醫(yī)學(xué)人文教育，“有時是治愈，常常是幫助，總是去安慰。幾千年來，中醫(yī)一直自覺地這樣做?！彼J(rèn)為，中醫(yī)在數(shù)千年發(fā)展過程中形成的獨特生命觀、健康觀、疾病觀和防治觀，在醫(yī)患關(guān)系緊張的當(dāng)下，應(yīng)該被重視。

醫(yī)患關(guān)系緊張這一社會問題根源上或許也有經(jīng)濟社會高速發(fā)展而精神文化暫時滯后的時代背景。這是一個安全感缺失、相對剝奪感強烈的時代。醫(yī)患糾紛中，醫(yī)生和患者沒能形成有效溝通，從而導(dǎo)致不信任感蔓延，甚至產(chǎn)生對立和沖突。

治愈文化上的頑疾，還需要回歸到文化。構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系既需猛藥去疴，也要固本培元，既要嚴(yán)懲醫(yī)鬧、改革醫(yī)生薪酬績效體系，也要成風(fēng)化人，形成尊重醫(yī)學(xué)、尊重生命的社會氛圍。中醫(yī)藥文化中的“大醫(yī)精誠”“尊醫(yī)重衛(wèi)”的優(yōu)良傳統(tǒng)應(yīng)該被繼承和發(fā)揚，不妨將之作為弘揚醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)正能量的重要載體，使之成為建設(shè)健康中國的精神動力。

錘煉醫(yī)術(shù)“博極醫(yī)源、精勤不倦”，對待患者“先發(fā)大慈惻隱之心”，行醫(yī)診療“澄神內(nèi)視，不皎不昧”，當(dāng)每一位醫(yī)生都以“大醫(yī)精誠”作為自己的行為準(zhǔn)則和職業(yè)追求，患者往往會受感染、被感動。吉林87歲“小兒王”王烈教授數(shù)十年如一日堅持立診，診療時站著或坐著，看似與患者無關(guān)的細節(jié)，卻讓每一位患者都感受到了醫(yī)者的尊重與用心，“老人家年歲高，還始終站立服務(wù)，讓人肅然起敬，甚至都要落淚?！?/span>

而從患者方面，加強醫(yī)學(xué)科普和健康宣教，讓患者了解醫(yī)學(xué)的局限性，宣傳醫(yī)療法律法規(guī)，營造尊重科學(xué)、尊重醫(yī)生勞動的良好氛圍，創(chuàng)造和諧友愛的社會環(huán)境，同樣是減少醫(yī)患矛盾的根本。

良好的社會風(fēng)氣還需要行業(yè)內(nèi)外共同推動。醫(yī)院和行業(yè)管理者，可以通過實施改善醫(yī)療服務(wù)行動，圍繞患者的需求，從掛號、護理、日間手術(shù)、日間診療、急診急救、服務(wù)態(tài)度入手，從細節(jié)上改進服務(wù)，提升群眾就醫(yī)的獲得感。新聞工作者們也應(yīng)更加審慎看待自身的價值取向和社會責(zé)任，多弘揚行業(yè)正氣。

當(dāng)“大醫(yī)精誠”“尊醫(yī)重衛(wèi)”的優(yōu)良傳統(tǒng)成為社會風(fēng)尚，尊重醫(yī)生、重視生命、維護健康的社會氛圍逐漸形成，醫(yī)生、患者成為維護健康、防病治病的命運體共同，醫(yī)患關(guān)系哪里還會有問題？