實施好中藥質(zhì)量提升這一民心工程

“吉林省中藥質(zhì)量提升工程是人民群眾關(guān)心的工程，也是管理者要重點關(guān)注的工作?！奔质⌒l(wèi)生計生委副主任、省中醫(yī)藥管理局局長邱德亮一直這樣認為。

自2017年5月，吉林省中醫(yī)藥管理局下發(fā)《吉林省醫(yī)療機構(gòu)中藥質(zhì)量提升工程工作方案》以來，全省醫(yī)療機構(gòu)逐步實現(xiàn)煎藥室管理正規(guī)化、標準化、制度化，飲片采購、倉儲、處方、調(diào)劑、炮制、煎煮等程序更加科學、合理、規(guī)范，中藥人才結(jié)構(gòu)日趨合理，理論和實踐技能水平明顯提高。

完善制度加強監(jiān)管

吉林省以課題立項等方式，啟動全省的中藥飲片炮制規(guī)范的修訂工作，選取部分符合地方藥材品種習用依據(jù)和炮制規(guī)范習用依據(jù)的品種進行修訂，針對原有炮制規(guī)范中收錄中藥材品種的炮制加工工藝開展研究，對吉林省道地藥材特別是名貴藥材炮制加工技術(shù)的具體內(nèi)容進行整理補充，并完善名貴藥材的地方標準。

吉林省還規(guī)范用藥單位行為，在進藥、儲藏等流程中，嚴格實行“兩票制”，防止藥品在儲存中發(fā)生霉變，堅決執(zhí)行“三核四對”等制度，保證用藥安全。

為全面提高中藥質(zhì)量管理水平，吉林市中醫(yī)藥管理局不僅成立了醫(yī)院中藥飲片質(zhì)量管理質(zhì)控中心，還積極開展中藥飲片質(zhì)量管理培訓和督導檢查，推動質(zhì)量管理意識和安全意識全面提升，低質(zhì)量銷售商正逐步退出醫(yī)療機構(gòu)飲片市場。

延邊州中醫(yī)藥管理局制定了《中藥材種植（養(yǎng)殖）規(guī)劃》，建立延邊州現(xiàn)代中藥材產(chǎn)業(yè)體系、中藥企業(yè)誠信評價體系以及延邊州道地藥材生產(chǎn)全過程質(zhì)量管理和質(zhì)量追溯體系。

公主嶺市則加大了中藥飲片質(zhì)量管理力度，要求每個銷售中藥飲片的醫(yī)療單位在擁有“三證”的基礎(chǔ)上，還要保證每個中藥材品種都必須要有產(chǎn)品質(zhì)量報告單，保證藥材質(zhì)量。

夯實人才基礎(chǔ)

保障用藥安全是一個長期的任務(wù)，人才是中藥質(zhì)量持續(xù)提升的保障。吉林省中醫(yī)藥管理局持續(xù)關(guān)注人才培養(yǎng)，推進“全國中藥特色技術(shù)傳承項目”培訓工作，培養(yǎng)全省中藥傳承高端人才。

長春市中醫(yī)藥管理局在開展中藥質(zhì)量提升工程的過程中，加強中藥煎藥室規(guī)范化、制度化建設(shè)，成立了長春市中藥煎藥人員培訓基地，對全市煎藥人員進行崗位培訓，并遵循以質(zhì)量控制為中心，國家規(guī)定為標準，健全完善各項規(guī)章制度及操作流程，建立煎藥質(zhì)量保證體系。

嚴把各環(huán)節(jié)質(zhì)量關(guān)

吉林省各地醫(yī)療機構(gòu)在中藥質(zhì)量提升工程中，都采取了相應(yīng)措施，從源頭抓起，在使用中藥的各個環(huán)節(jié)有標準、有監(jiān)督，保證質(zhì)量，確保療效。

長春中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院是吉林省最大的中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)，建有標準化中藥房，飲片年銷售額1.3億。院長叢德毓介紹，為保證中藥質(zhì)量，該院設(shè)有主管藥師負責管理和質(zhì)量監(jiān)督工作，“我們還將不斷探索新思路、新方法，確保中藥質(zhì)量，提高臨床療效?！?/span>

吉林省吉林中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院為了讓老百姓吃上放心藥，醫(yī)院專門成立了中藥質(zhì)量監(jiān)管部門，嚴把藥品質(zhì)量關(guān)，對采購、保管、銷售、煎制等流程嚴加監(jiān)管。

長春市中醫(yī)院院長孫良金表示，為保證中藥質(zhì)量，該院嚴把“五關(guān)”。這“五關(guān)”分別為進貨關(guān)，建立購藥機制，公開、公平、公正，選擇信譽度高、質(zhì)量有保證、價位好的大型供貨商。運輸關(guān)，確保運輸過程不調(diào)包、不泄露。入庫關(guān)，防止霉變、蟲蛀、腐爛、潮濕藥材和假冒偽劣藥品入庫。調(diào)配關(guān)，設(shè)置調(diào)劑員、復(fù)核員。煎藥關(guān)，采用最好的煎藥設(shè)備，安裝透明的玻璃窗，讓患者和家屬都能看到煎藥過程，讓患者放心。該院將中藥質(zhì)量責任分清，五個環(huán)節(jié)同時協(xié)調(diào)管理，保證中藥安全。

生修堂中醫(yī)院藥劑科主任臧薇介紹，生修堂中醫(yī)院目前中藥飲片均購于安徽亳州，并簽訂質(zhì)量保證協(xié)議，從源頭上保障中藥飲片質(zhì)量。“醫(yī)院經(jīng)驗豐富的藥師會從光譜、形狀顏色等理化特征鑒別優(yōu)劣，防止以次充好。” 臧薇說。

吉林大藥房藥業(yè)股份有限公司為保證其800余家連鎖店的藥材質(zhì)量，對來貨驗收實行雙軌制復(fù)核，即企業(yè)內(nèi)部執(zhí)業(yè)中藥師隊伍及經(jīng)驗豐富的老藥工隊伍進行首次復(fù)核，同時聘請吉林省藥檢所中藥鑒定專家對部分重點品種進行理化鑒別、含量測定。并采取一票否決制，只要審核部門一個人提出異議，就否決這家供貨商資格。另外，在中藥飲片銷售環(huán)節(jié)，每月對中藥調(diào)劑師進行不少于4次的中藥飲片專業(yè)知識及商品養(yǎng)護培訓，嚴格遵守復(fù)核、銷售、調(diào)劑制度，中藥處方調(diào)劑員、審核員嚴格按處方內(nèi)容調(diào)配、銷售，按配方、發(fā)藥操作規(guī)程操作，堅持一審方、二核價、三開票、四配方、五核對、六發(fā)藥的程序。

“藥品不好找院長，態(tài)度不好找書記”是吉林省中醫(yī)藥科學院對患者的承諾。院長成為藥品質(zhì)量的第一責任人，將藥品質(zhì)量當作頭等大事。吉林省中醫(yī)藥科學院副院長王曉巖說，“中藥質(zhì)量提升工程，滿足了人民群眾的需求，是一項民心工程，醫(yī)院更應(yīng)承擔起社會責任。”