南方醫(yī)科大學中西醫(yī)結合醫(yī)院：努力打造中西醫(yī)協作樣板

走入石榴崗路13號，綠意盎然，停僮蔥翠。南方醫(yī)科大學中西醫(yī)結合醫(yī)院就坐落于此。這家醫(yī)院隱藏在鬧市中，曾研發(fā)生產的三九胃泰、正天丸等藥品，享譽全國。

近日，該院院長李愛民受訪時介紹，中西醫(yī)結合不只是醫(yī)院的醫(yī)療特色，更是貫穿診療與臨床科研的一種理念。他還透露了自己的設想：打造一個中醫(yī)藥特色小鎮(zhèn)，涵蓋中醫(yī)藥診療服務、中草藥種植、中醫(yī)藥教學和科普、科學研究、國際交流等，將中醫(yī)藥理論融入現代醫(yī)學中，提供最佳診療服務。

“名醫(yī)廣東行”活動中，李愛民等10名專家在懷集縣中醫(yī)院為群眾義診。

提升水平??

提供一站式中醫(yī)服務

2018年9月10日，在南方醫(yī)科大學中西醫(yī)結合醫(yī)院的學術會議廳里，首屆規(guī)培學員師承拜師大會正式舉行，20位師承導師現場收徒，成為佳話。

名師帶徒，在南方中西醫(yī)結合醫(yī)院，已成常態(tài)。目前該院已建成3個全國名老中醫(yī)藥專家傳承工作室，1個廣東省名老中醫(yī)藥專家傳承工作室，5個廣東省名中醫(yī)傳承工作室。

名醫(yī)傳承工作室是名醫(yī)開展醫(yī)療、教學、科研的平臺，肩負著總結研究名中醫(yī)的學術思想、臨床經驗和培養(yǎng)人才的任務。在醫(yī)院里，時常能看到年輕中醫(yī)師出入名中醫(yī)傳承工作室，他們通過跟師查房、跟師出診等方式，學習系統中醫(yī)理論體系，傳承中醫(yī)技藝。

為了提升中醫(yī)藥服務水平，該院設立了傳統療法與康復中心，患者可獲得一站式的中醫(yī)服務。如今，這一中心已開展57種中醫(yī)特色療法，涵蓋針刺類、推拿類、刮痧類、拔罐類、灸類、敷熨熏浴類、中醫(yī)微創(chuàng)類、骨傷類、肛腸類九大類。

中醫(yī)強調“上工治未病”。2010年，該院探索成立了以中西醫(yī)聯合查體為特色的治未病中心，該中心2019年已成為廣東省中醫(yī)藥局治未病服務等級評審5A單位，并成為廣東省中醫(yī)藥局“十三五”重點?？平ㄔO單位。

李愛民介紹，治未病中心自成立伊始就開展了“中西醫(yī)聯合查體”和“一號兩看中西醫(yī)”工作，已初步形成集中西醫(yī)查體、中醫(yī)體質辨識、治未病調養(yǎng)及慢病管理于一體的健康管理模式。

三大特色平臺，齊頭并進，只為給群眾提供優(yōu)質的中醫(yī)藥服務。

幫扶基層??

4年為超5萬名基層群眾免費服務

廣東醫(yī)療衛(wèi)生服務短板在基層。為了更好地提升基層中醫(yī)藥服務能力，南方醫(yī)科大學中西醫(yī)結合醫(yī)院連續(xù)4年開展“名醫(yī)廣東行”活動，將優(yōu)質醫(yī)療下沉到基層。

4年來，620余名醫(yī)護工作者足跡遍布39個地區(qū)，累計服務時數3580余小時，為超過5萬名基層百姓免費提供健康服務，培訓基層醫(yī)生4000余人。

每一次“名醫(yī)廣東行”，都由醫(yī)院領導帶隊，超過10名副高以上職稱的專家參與。他們放棄周末休息時間，跋山涉水到基層開展義診活動，舉行科普講座，緩解基層群眾看病難的困境。

授人以魚不如授人以漁。為了更好地提升鄉(xiāng)村醫(yī)生的服務能力，該院成立了中醫(yī)適宜技術推廣培訓班，為超過4000名基層醫(yī)生傳授中醫(yī)臨床實用技術。

龍川縣上坪村衛(wèi)生站的鄉(xiāng)村醫(yī)生李青（化名）就是受益者。在培訓班上，他不僅收到了一份沉甸甸的講義，而且還與省城專家建立了穩(wěn)定聯系，遇到疑難雜癥就可以在線請教專家，“保障村民健康更加有信心了”。

李愛民說，該培訓班將一直堅持舉辦，未來將覆蓋全省所有的縣市。

在“名醫(yī)廣東行”的過程中，該院還探索醫(yī)聯體建設，安排技術骨干定期到專科聯盟醫(yī)院開展專家門診，促進相關?？频尼t(yī)療、教學、科研整體水平的提升。2018年，南方醫(yī)科大學中西醫(yī)結合醫(yī)院還首次采用學科共建模式合作建設英德中醫(yī)院風濕病科，提升當地常見疾病的診斷能力。

“做公益，是一所公立醫(yī)院的本分，也是醫(yī)生救死扶傷的初心?！崩類勖裾f。

中西匯通??

形成了多專業(yè)聯合診療模式

腫瘤是人類的健康殺手。在對抗腫瘤的戰(zhàn)役中，每位醫(yī)生都有自己的獨特法寶。李愛民的方法是中西融合，為病人提供最佳診療方案。

63歲的羅叔被診斷為終末期肝癌，一度放棄生的希望。李愛民進行西醫(yī)治療后，他病情逐漸穩(wěn)定，但腫瘤沒有明顯縮小。后期，羅叔開始使用中醫(yī)藥，調理全身機能，改善腸胃功能，提高免疫力。中西醫(yī)協同，發(fā)揮最佳療效，幾個月后，羅叔的腫瘤病灶明顯縮小。

作為醫(yī)院的龍頭學科，該院腫瘤中心有著良好的出身。2013年，南方醫(yī)院腫瘤團隊成功整體植入，成立南方醫(yī)科大學中西醫(yī)結合腫瘤中心，下設胸部腫瘤病區(qū)、胃腸腫瘤病區(qū)、肝膽胰腫瘤病區(qū)、乳腺及泌尿腫瘤病區(qū)、婦瘤及頭頸腫瘤病區(qū)、放療六個亞?？?。

一直以來，西醫(yī)是對抗癌癥的主力軍。李愛民認為，中醫(yī)藥抗癌，大有作為。他介紹，該院的腫瘤中心以循證醫(yī)學和精準醫(yī)學為指導，對患者實施個體化治療，既能系統采取腫瘤化療、放療等治療手段，又具有中醫(yī)診療技術，如穴位敷貼、艾灸、中藥熏洗等。

醫(yī)院制定了“大?？?、小綜合”的發(fā)展路線。經過七年發(fā)展，目前腫瘤中心已形成一支老中青搭配、結構層次合理、富有朝氣的學術和醫(yī)療技術隊伍。李愛民還謀劃打造一個神經醫(yī)學中心，推動神經內科、外科與中醫(yī)康復深度融合，提升中西醫(yī)結合療效。

“中西醫(yī)結合不是一句空口號，醫(yī)生要全面系統掌握中西醫(yī)兩套治療方法?！崩類勖裾f。三年來，風濕病、腦病、腫瘤、心血管病等專業(yè)在南方醫(yī)科大學中西醫(yī)結合醫(yī)院已形成多專業(yè)聯合診療模式。

他希望，在現有的“中西醫(yī)聯合診室”“掛一次號看遍中西醫(yī)”等基礎上，再打造一批中西醫(yī)協作樣板，組建中西醫(yī)結合多學科診療團隊，構建中西協作醫(yī)療模式。

“不管是中醫(yī)還是西醫(yī)，目的都是為了救人?！崩類勖裣Ｍ?，打破中西醫(yī)之間的界限，更深入地探索中西醫(yī)結合方法與渠道，為病人提供最佳的診療方案。

■對話

南方醫(yī)科大學中西醫(yī)結合醫(yī)院院長李愛民：

中西醫(yī)結合不是中西醫(yī)簡單疊加

問：您認為，我省應如何實現中醫(yī)藥高質量發(fā)展？

答：中醫(yī)藥是中華民族的文明瑰寶，為避免出現文化斷層現象，需要傳承中醫(yī)藥學術理論與技術，但更需要開展創(chuàng)新性臨床研究，把傳統中醫(yī)的精華納入現代醫(yī)學體系中。

目前，醫(yī)院圍繞中醫(yī)藥診療優(yōu)勢，以提高臨床療效為最終目標，由各?？泼现嗅t(yī)牽頭成立研究小組，探索針藥聯用、藥物與非藥物聯用、內治與外治聯用等方案，并由專人對臨床經驗進行總結歸納，最終形成規(guī)范在全國范圍內推廣使用。

此外，醫(yī)院每年資助臨床醫(yī)生開展中西醫(yī)結合的研究，并作為重點項目連續(xù)資助，目的是借鑒現代醫(yī)學的研究成果對傳統中醫(yī)診療方案進行創(chuàng)新性研究，提高臨床治療效果。

問：如何才能進一步促進中西醫(yī)結合？

答：中西醫(yī)結合，不是簡單的中西醫(yī)疊加，要有臨床證據和科學數據證明，在某一種疾病的治療上，中西醫(yī)協同療效更好。

中西醫(yī)結合，是貫穿在醫(yī)院日常診療行為和醫(yī)生思維方式中的一種理念。在理念上，中醫(yī)要善于運用現代科學技術和人類文明成果，延伸“望聞問切”的深度、精度，提升臨床療效。西醫(yī)也要正確認識中醫(yī)藥的歷史貢獻及其理論體系，認識中醫(yī)藥的獨特優(yōu)勢。

在未來，我希望醫(yī)院能打破中西醫(yī)涇渭分明的格局，每一個科室要以中西醫(yī)結合為特色，西醫(yī)和中醫(yī)共同查房、中西互滲，真正達到1+1大于2的效果。

問：在人才培養(yǎng)上，醫(yī)院有什么可借鑒的做法？

答：我們鼓勵西醫(yī)學中醫(yī)，中醫(yī)學西醫(yī)。西醫(yī)不一定需要掌握所有中醫(yī)技能，但需明白中醫(yī)藥的基本理論和適應人群；中醫(yī)也需了解現代醫(yī)學的相關疾病診治方法和診療指南。

從2013年開始，醫(yī)院每兩年舉行一期西醫(yī)學中醫(yī)培訓班，每隔一個禮拜會有中醫(yī)學西醫(yī)培訓，各科室也有日常的內部業(yè)務學習。接下來，我們還將持續(xù)落實全員性業(yè)務學習制度，從“三基”培訓、教學查房、疑難病例討論及中西醫(yī)各項規(guī)范化培訓著手，嚴抓醫(yī)務人員基本功，提升醫(yī)院發(fā)展的“軟實力”。

問：您認為應如何在年輕人群體中推廣中醫(yī)？

答：公立醫(yī)院需要承擔一定的社會責任，應大力加強中醫(yī)藥科普，讓年輕一代了解中醫(yī)藥文化的魅力。我們醫(yī)院很早就提出了治未病的理念，并通過基層醫(yī)師培訓班，將知識傳遞到基層，同時走進社區(qū)、養(yǎng)老院、農村，開展中醫(yī)藥文化科普宣傳活動，提升居民中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)。

目前我們醫(yī)院正以中醫(yī)傳承創(chuàng)新重點中醫(yī)院建設工程為契機，依托“中醫(yī)藥小鎮(zhèn)”的建設理念，發(fā)揮我們醫(yī)院大院環(huán)境和地理優(yōu)勢，將大院建成嶺南中草藥科普宣教基地，打造海珠區(qū)中小學中醫(yī)藥教學基地，“中醫(yī)藥文化從娃娃抓起”，為提升中醫(yī)藥文化傳承和普及創(chuàng)造條件。

重點學科/專科名單

1個國家重點?？疲褐形麽t(yī)結合臨床

2個國家中醫(yī)藥管理局重點學科：中醫(yī)內科腦病學、中醫(yī)內科腎病學

4個國家中醫(yī)藥管理局重點?？疲盒难懿】啤L濕病科、推拿科、腦病科

1個廣東省高水平重點專科：肝病科

7個廣東省中醫(yī)藥局重點?？疲耗[瘤科、肝病科、風濕病科、針推康復科、治未病科、護理學、腦病科

3個廣東省中醫(yī)藥局中醫(yī)臨床重點專?。褐形麽t(yī)結合脾胃病、中西醫(yī)結合肝病、中西醫(yī)結合風濕病