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蘇合香丸

摘要:【方源】清代《溫病條辨》;《中國(guó)藥典》2005版466頁(yè);《中國(guó)藥典》2015版931、932頁(yè)?!窘M成】蘇合香50g、安息香100g、冰片50g、水牛角濃縮粉200g、人工麝香75g、檀香100g、沉香100g、丁香100g、香附100g、木香100g、乳香(制)100g、蓽茇100g、白術(shù)100g、訶子肉100g、朱砂10… 收藏
【方源】清代《溫病條辨》;《中國(guó)藥典》2005版466頁(yè);《中國(guó)藥典》2015版931、932頁(yè)。

【組成】蘇合香50g、安息香100g、冰片50g、水牛角濃縮粉200g、人工麝香75g、檀香100g、沉香100g、丁香100g、香附100g、木香100g、乳香(制)100g、蓽茇100g、白術(shù)100g、訶子肉100g、朱砂100g。

【制法】以上十五味,除蘇合香、人工麝香、冰片、水牛角濃縮粉外,朱砂水飛成極細(xì)粉;其余安息香等十味粉碎成細(xì)粉;將人工麝香、冰片、水牛角濃縮粉分別研細(xì),與上述粉末配研,過(guò)篩,混勻。再將蘇合香燉化,加適量煉蜜與水制成水蜜丸960丸,低溫干燥;或加適量煉蜜制成大蜜丸960丸,即得。

【性狀】本品為赭紅色的水蜜丸或赭色的大蜜丸;氣芳香,味微苦、辛。

【鑒別】

1.取本品,置顯微鏡下觀察:分泌細(xì)胞類圓形,含淡黃棕色至紅棕色分泌物,其周圍細(xì)胞作放射狀排列(香附)。含晶細(xì)胞方形或長(zhǎng)方形,壁厚,木化,層紋明顯,胞腔含草酸鈣方晶(檀香)。具緣紋孔導(dǎo)管紋孔密,內(nèi)含淡黃色或黃棕色樹(shù)脂狀物(沉香)。果皮纖維層淡黃色,斜向交錯(cuò)排列,壁較薄,有紋孔(訶子肉)。花粉粒三角形,直徑約16μm(丁香)。不規(guī)則碎片灰白色或淡灰黃色,稍有光澤,表面密布微細(xì)灰棕色顆粒及不規(guī)則縱長(zhǎng)裂縫(水牛角濃縮粉)。不規(guī)則細(xì)小顆粒暗棕紅色,有光澤,邊緣暗黑色(朱砂)。

2.取本品0.3g,水蜜丸研碎;大蜜丸剪碎,加乙酸乙酯15ml,超聲處理2分鐘,濾過(guò),濾液濃縮至近干,加乙酸乙酯0.5ml使溶解,作為供試品溶液。另取冰片對(duì)照品,加乙酸乙酯制成每1ml含2.5mg的溶液,作為對(duì)照品溶液。照薄層色譜法(通則0502)試驗(yàn),吸取上述兩種溶液各2μl,分別點(diǎn)于同高效硅膠G薄層板上,以甲苯—丙酮(9:1)為展開(kāi)劑,展開(kāi),取出,晾干,噴以5%香草醛硫酸溶液,加熱至斑點(diǎn)顯色清晰。供試品色譜中,在與對(duì)照品色譜相應(yīng)的位置上,顯相同顏色的斑點(diǎn)。

3.取本品1g,水蜜丸研碎;大蜜丸剪碎,加三氯甲烷25ml,超聲處理30分鐘,濾過(guò),濾液蒸干,殘?jiān)尤燃淄?ml使溶解,作為供試品溶液。另取胡椒堿對(duì)照品,加三氯甲烷制成每1ml含2mg的溶液,作為對(duì)照品溶液。照薄層色譜法(通則0502)試驗(yàn),吸取上述兩種溶液各5μl,分別點(diǎn)于同一硅膠G薄層板上,以環(huán)己烷—乙酸乙酯(1:1)為展開(kāi)劑,展開(kāi)兩次,取出,晾干,噴以硫酸乙醇溶液(1→10),置紫外光燈(365nm)下檢視。供試品色譜中,在與對(duì)照品色譜相應(yīng)的位置上,顯相同顏色的熒光斑點(diǎn)。

4.取本品1g,水蜜丸研碎;大蜜丸剪碎,加乙醚5ml,振搖,濾過(guò),濾液作為供試品溶液。另取麝香酮對(duì)照品,加乙醚制成每1ml含0.1mg的溶液,作為對(duì)照品溶液。照氣相色譜法(通則0521)試驗(yàn),柱長(zhǎng)為2m,以聚乙二醇20000(PEG—20M)和5%二苯基—95%二甲基聚硅氧烷為混合固定相,涂布濃度分別為1.64%和1.32%,柱溫為180℃。分別吸取對(duì)照品溶液和供試品溶液適量,注入氣相色譜儀。供試品色譜中應(yīng)呈現(xiàn)與對(duì)照品色譜峰保留時(shí)間相同的色譜峰。

5.取本品6g,水蜜丸研碎;大蜜丸剪碎,加入硅藻土3g,研勻。加乙醚50ml,超聲處理20分鐘,濾過(guò),濾液蒸干,殘?jiān)靡颐?ml溶解,加在中性氧化鋁柱(100-200目,8g,內(nèi)徑為1.5cm)上,用乙醚80ml洗脫,收集洗脫液,蒸干,殘?jiān)邮兔眩?0-90℃)1ml使溶解,作為供試品溶液。另取蘇合香對(duì)照藥材,加石油醚(60-90℃)制成每1ml含25μl的溶液,作為對(duì)照藥材溶液。照薄層色譜法(通則0502)試驗(yàn),吸取上述兩種溶液各3μl,分別點(diǎn)于同一高效硅膠GF254薄層板上,以石油醚(30-60℃)—環(huán)己烷—甲酸乙酯—甲酸(10:30:15:1)為展開(kāi)劑,展開(kāi),取出,晾干,置硫酸乙醇溶液(1→10)中浸漬片刻,取出,吹干,在105℃加熱至斑點(diǎn)顯色清晰,置紫外光燈(254nm)下檢視。供試品色譜中,在與對(duì)照藥材色譜相應(yīng)的位置上,顯相同顏色的熒光主斑點(diǎn)。

6.取本品6g,水蜜丸研碎;大蜜丸剪碎,加入硅藻土3g,研勻,加乙酸乙酯50ml,超聲處理20分鐘,濾過(guò),濾液蒸干,殘?jiān)铀?5ml,超聲處理使溶解,濾過(guò),濾渣用水飽和的正丁醇洗滌2次,每次20ml,洗液濾過(guò),濾液與上述濾液合并,振搖,分取正丁醇液,用正丁醇飽和的水洗滌2次,每次30ml,正丁醇液蒸干,殘?jiān)右宜嵋阴?ml使溶解,作為供試品溶液。另取訶子對(duì)照藥材1g,加乙酸乙酯20ml,超聲處理20分鐘,濾過(guò),濾液作為對(duì)照藥材溶液。再取沒(méi)食子酸對(duì)照品,加乙酸乙酯制成每1ml含0.3mg的溶液,作為對(duì)照品溶液。照薄層色譜法(通則0502)試驗(yàn),吸取上述三種溶液各3μl,分別點(diǎn)于同一高效硅膠G薄層板上,以三氯甲烷—乙酸乙酯—甲酸(5:4:1)為展開(kāi)劑,展開(kāi),取出,晾干,噴以2%三氯化鐵乙醇溶液。供試品色譜中,在與對(duì)照藥材色譜和對(duì)照品色譜相應(yīng)的位置上,顯相同顏色的斑點(diǎn)。

7.取【鑒別】(6)項(xiàng)下的供試品溶液,加在中性氧化鋁柱(100-200目,6g,內(nèi)徑為1.5cm)上,用乙酸乙酯80ml洗脫,收集洗脫液,蒸干,殘?jiān)右宜嵋阴?ml使溶解,作為供試品溶液。另取木香對(duì)照藥材0.5g,加乙酸乙酯20ml,超聲處理20分鐘,濾過(guò),濾液作為對(duì)照藥材溶液。照薄層色譜法(通則0502)試驗(yàn),吸取上述兩種溶液各5μl,分別點(diǎn)于同一高效硅膠G薄層板上,以石油醚(60-90℃)—乙酸乙酯(17:3)為展開(kāi)劑,展開(kāi),取出,晾干,噴以硫酸乙醇溶液(1→10),在105℃加熱至斑點(diǎn)顯色清晰。供試品色譜中,在與對(duì)照藥材色譜相應(yīng)的位置上,顯相同顏色的斑點(diǎn)。

【功效】芳香開(kāi)竅,行氣止痛。
【主治】用于痰迷心竅所致的痰厥昏迷、中風(fēng)偏癱、肢體不利,以及中暑、心胃氣痛。
1.寒閉證。突然昏倒,牙關(guān)緊閉,不省人事,苔白,脈遲。
2.心腹卒痛,甚則昏厥屬于寒凝氣滯者。
3.中風(fēng)及感受時(shí)行瘴癘之氣,屬于寒閉證者。
【按語(yǔ)】方中蘇合香、麝香、冰片、安息香等均為芳香開(kāi)竅之品,用為君藥。木香、白檀香、沉香、乳香、丁香、香附為臣,以行氣解郁,散寒止痛,辟穢化濁,活血化瘀。佐以辛熱之蓽菝,溫中散寒,與上述十種辛香之品配合,增強(qiáng)散寒、止痛、開(kāi)郁的作用。白術(shù)健脾,燥濕化濁;訶子肉收澀斂氣,兩味與諸香藥配伍,可以補(bǔ)氣收斂,防止辛香太過(guò),耗散正氣。并配“水牛角”(犀角代用品)以清心解毒,朱砂重鎮(zhèn)安神,以上俱為佐藥??傊?,本方配伍特點(diǎn)是以芳香開(kāi)竅為主,重點(diǎn)配伍行氣解郁,辟穢化濁,溫中止痛之品,并少佐以健脾及收澀藥,如此組方,既可加強(qiáng)芳香開(kāi)竅與行氣止痛之效,又可防止香散之品耗氣傷正之弊。
【臨床應(yīng)用】寒閉證之腦卒中、神志昏迷和心腹疼痛以及膽道蛔蟲(chóng)等癥。
1.治療三叉神經(jīng)痛:釆用蘇合香丸治療三叉神經(jīng)痛患者,效果滿意。方法:取蘇合香丸口服,1丸/次,早、晚各服1次,溫開(kāi)水送服。結(jié)果:用蘇合香丸治療三叉神經(jīng)痛患者59例,經(jīng)用藥8-14日后,其中治愈者50例,好轉(zhuǎn)者6例,無(wú)效者3例??傆行蕿?5%。
2.治療呃逆:招蘇合香丸治療呃逆患者25例,經(jīng)用藥1-2日后,其中治愈者21例,有效者3例,無(wú)效者1例。
3.治療冠心病心絞痛:用蘇合香丸治療冠心病心絞痛患者,效果頗佳。方法:口服,1丸/次,2或3次/日,溫開(kāi)水送服。一般服藥2-5小時(shí)內(nèi)即可見(jiàn)效。
4.治療過(guò)敏性鼻炎:蘇合香丸口服,1丸/次,早、中、晚各服1次。5日為1個(gè)療程。結(jié)果:用蘇合香丸治療過(guò)敏性鼻炎患者33例,經(jīng)用藥2-3個(gè)療程后,等中治愈者30例,有效者2例,無(wú)效者1例。治愈病例經(jīng)隨訪1-2年,均未見(jiàn)復(fù)發(fā)。
5.治療癲狂:應(yīng)用蘇合香丸治療癲狂患者41例。方法:蘇合香丸口服。1丸/次,2次/日,白開(kāi)水送服。若配合溫膽湯加味治療,效果更好。結(jié)果:經(jīng)用藥3-5個(gè)療程后,其中治愈者36例,有效者3例,無(wú)效者2例。
6.治療膽道蛔蟲(chóng)病:據(jù)報(bào)道,應(yīng)用蘇合香丸治療膽道蛔蟲(chóng)病患者9例,獲得滿意療效。用法:口服蘇合香丸,每次1丸,每日2-3次,溫開(kāi)水送服。服藥間隔時(shí)間為4-5小時(shí)。服藥后劇痛在30-60分鐘內(nèi)癥狀消失或緩解。結(jié)果:9例中,顯效者(服藥1-2丸后,癥狀與體征消失,2天以上不復(fù)發(fā))6例,有效者(服藥3丸后,癥狀與體征基本消失)2例,總有效率為89%。

【使用注意】

①本品多用于急救或止痛,久服耗散正氣;

②忌辛辣食物;

③孕婦忌服;

④熱病與脫證不宜服用。

【用法與用量】口服。一次1丸,一日1-2次。

【規(guī)格】(1)水蜜丸每丸重2.4g;(2)大蜜丸每丸重3g。

【貯藏】密封。




原標(biāo)題:蘇合香丸

詞條標(biāo)簽:蘇合香丸

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