絕大多數(shù)的紫癜都能治好

過(guò)敏性紫癜有很多臨床分型，也就是說(shuō)小血管炎常常引起幾個(gè)部位的損傷，包括皮膚、胃腸道、關(guān)節(jié)和腎臟。

單純皮膚紫癜預(yù)后良好，有很大的自限性，基本上都會(huì)在6～8周內(nèi)痊愈，只有極個(gè)別的患兒會(huì)反復(fù)出現(xiàn)皮疹，可以長(zhǎng)達(dá)2～3 個(gè)月，只要很好地查找和處理病灶，最終也會(huì)逐漸消退。

關(guān)節(jié)癥狀有時(shí)候挺嚇人的，孩子會(huì)突然腿痛得不能走路了，但是這些表現(xiàn)一般都是暫時(shí)的，只要處理及時(shí)，3～5天就會(huì)好轉(zhuǎn)。

胃腸道的癥狀多為腹痛和便血，積極治療會(huì)在1周左右緩解，只要在醫(yī)院積極正確地治療，嚴(yán)格限制飲食，再出現(xiàn)腸套疊、腸穿孔、腹膜炎的機(jī)會(huì)極少，萬(wàn)一出現(xiàn)手術(shù)指征，就要及時(shí)地采取外科措施，有經(jīng)驗(yàn)的兒科醫(yī)生對(duì)于手術(shù)后過(guò)敏性紫癜的處理也會(huì)效果很好的。

雖然說(shuō)大部分患兒會(huì)損傷腎臟，但是一般都是比較輕微的血尿和蛋白尿，治療1～6個(gè)月，注意養(yǎng)護(hù)，就會(huì)痊愈；比較嚴(yán)重的急進(jìn)型腎炎和腎病綜合征，在急性期如果能抓住寶貴的治療時(shí)機(jī)，在努力保障孩子安全的前提下，“重拳出擊”、沖擊治療，在恢復(fù)期家長(zhǎng)做好家庭養(yǎng)護(hù)，大部分也能基本恢復(fù)正常；只有極少數(shù)這樣的病人急性期治療效果不佳，恢復(fù)期照顧也不周到，才有可能需要血液透析、腎移植等特殊治療。腎臟病理改變程度是決定預(yù)后的關(guān)鍵因素?，F(xiàn)認(rèn)為腎小球新月體發(fā)生的比率是一個(gè)最重要的預(yù)后指標(biāo)，一個(gè)外國(guó)醫(yī)生叫Balow，曾經(jīng)總結(jié)近200名患者病理資料后指出，腎小球新月體數(shù)目少于50％的患者，隨訪3年中腎功能無(wú)改變；而新月體達(dá)到50％～75％的病人，約30％會(huì)出現(xiàn)腎衰竭；新月體多于75％的病人約70％進(jìn)入終末期腎衰竭。不過(guò)大家一定要知道，總的來(lái)說(shuō)，所有的過(guò)敏性紫癜患兒，只有極少數(shù)的孩子可能出現(xiàn)腎功能減退。