肩周炎
肩周炎俗稱“漏肩風(fēng)”,中醫(yī)里叫做“寒凝肩”,因多發(fā)于50歲左右的人群,所以又叫做“五十肩”。肩周炎是以肩關(guān)節(jié)疼痛和功能障礙為主要癥狀的常見(jiàn)疾病,在中醫(yī)里屬于“肩痛” “痹證”的范疇。本病的發(fā)病率中,女性略高于男性,多見(jiàn)于體力勞動(dòng)者。
中醫(yī)認(rèn)為引起本病的原因主要有氣血不足、外感風(fēng)寒濕邪、外傷筋骨三個(gè)方面。本病主要的臨床表現(xiàn)為:一是肩部疼痛,初起時(shí)肩部呈陣發(fā)性疼痛,多數(shù)為慢性發(fā)作,以后疼痛逐漸加劇,或?yàn)殁g痛,或?yàn)榈陡顦油?,且呈持續(xù)性,氣候變化時(shí)或勞累后,疼痛常有所加重;二是肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,肩關(guān)節(jié)向各方向活動(dòng)均可受限,以外展、上舉、內(nèi)外旋更為明顯,特別是當(dāng)肩關(guān)節(jié)外展時(shí)出現(xiàn)典型的“扛肩”現(xiàn)象,梳頭、穿衣、洗臉、叉腰等動(dòng)作均難以完成,嚴(yán)重時(shí)肘關(guān)節(jié)功能也可受影響;三是怕冷,患肩怕冷,不少患者終年用棉墊包肩,即使在暑天,也不敢讓肩部吹風(fēng);四是壓痛,多數(shù)患者在肩關(guān)節(jié)周圍可觸到明顯的壓痛點(diǎn);五是肌肉痙攣與萎縮,早期三角肌、岡上肌等肩周圍肌肉可出現(xiàn)痙攣,晚期可發(fā)生廢用性肌萎縮,出現(xiàn)肩峰突起、上舉不便、后彎不利等典型癥狀。
(1)刮痧治療
(2)拔罐治療
●留罐法
選用穴位:肩井、肩髃、肩貞、肩外陵、臂臑、臑會(huì)、曲池、秉風(fēng)、天宗、曲垣。
操作方法:每次選用6?7個(gè)穴位,采用留罐法,留罐10?15分鐘,每日1次。
(3)預(yù)防調(diào)護(hù)
●糾正不良姿勢(shì):經(jīng)常伏案、雙肩處于外展?fàn)顟B(tài)的人,應(yīng)注意調(diào)整姿勢(shì),避免長(zhǎng)期的不良姿勢(shì)造成慢性勞損和積累性損傷。
●加強(qiáng)功能鍛煉:應(yīng)注重肩關(guān)節(jié)的鍛煉,可經(jīng)常練習(xí)太極拳、太極劍、門(mén)球,或在家里進(jìn)行雙臂懸吊,選用拉力器、啞鈴以及雙手?jǐn)[動(dòng)等運(yùn)動(dòng)方式,但要注意運(yùn)動(dòng)量,以免造成肩關(guān)節(jié)及其周圍軟組織損傷。
●注意防寒保暖:寒邪侵襲肩關(guān)節(jié)可誘發(fā)肩周炎,在日常生活中要注意防寒保暖,特別是避免肩部受涼。
●預(yù)防相關(guān)疾?。夯加刑悄虿?、頸椎病、肩部和上肢損傷等病癥的人,要密切觀察是否有肩部疼痛的癥狀,肩關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍是否減小,并應(yīng)進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的主動(dòng)和被動(dòng)運(yùn)動(dòng),以保持肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)度。對(duì)已發(fā)生肩周炎的患者,除積極治療患側(cè)外,還應(yīng)對(duì)健側(cè)進(jìn)行預(yù)防。
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