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子宮內膜癌是怎么引發(fā)的

來源:嶺南中藥網發(fā)布時間:2017/9/20
導讀:了解疾病才能更好治療它,很多子宮內膜癌患者不知道子宮內膜癌的預防保健方法。生活中,我們一定要對子宮內膜癌這種疾病進行徹底的治療,并且也要進行良好的護理,今天要講講的疾病是子宮內膜癌的發(fā)病機制。子宮內膜癌是怎么引發(fā)的子宮內膜癌由米勒管上皮發(fā)生而來。腫瘤組織多…

了解疾病才能更好治療它,很多子宮內膜癌患者不知道子宮內膜癌的預防保健方法。生活中,我們一定要對子宮內膜癌這種疾病進行徹底的治療,并且也要進行良好的護理,今天要講講的疾病是子宮內膜癌的發(fā)病機制。

子宮內膜癌是怎么引發(fā)的

子宮內膜癌由米勒管上皮發(fā)生而來。腫瘤組織多數(shù)形成類似子宮內膜腺上皮的腺癌結構,但亦可形成米勒管上皮多向分化的其他組織類型的結構。病理組織學上表現(xiàn)出女性生殖道各種不同部位的組織類型的形態(tài)特征,并依此而分型命名。

1.肉眼表現(xiàn)
子宮內膜癌的組織學類型雖然很多,但各種不同組織類型的癌大體表現(xiàn)沒有明顯差別。癌組織在子宮內膜呈局限性生長或彌漫侵犯子宮內膜大部或全部。局限型病變多位于子宮底部和宮角附近,后壁較前壁多見。早期局部內膜表面粗糙,無腫塊形成,此時檢查子宮標本時要特別注意宮角,因病變不明顯,診刮時不易刮到此處。當腫瘤向宮腔內生長時,形成息肉狀或菜花狀腫塊。腫瘤向肌層生長浸潤時,形成堅實的腫塊,浸潤深淺不一,腫瘤與肌層間界限清楚。子宮體積增大或不增大。癌組織灰白色,粗糙質脆或魚肉狀,可伴有灶狀出血,分化好的癌肉眼不見壞死,但分化差的癌較常見壞死。有的腫瘤表面形成堅實平面,有時伴有潰瘍形成。少數(shù)病例癌可沿黏膜表面浸入宮頸管,甚至深達宮頸間質層,也可侵入輸卵管。

2.組織發(fā)生學和組織學類型

(1)組織發(fā)生學:女性生殖道器官和組織是由胚胎時期的米勒管發(fā)育、演變、分化而來,米勒管乃由體腔上皮內陷而形成。因此,米勒管上皮具有分化形成輸卵管、子宮、宮頸及陰道穹隆上皮的多向分化能力。出生后,這些胚胎時期的未分化細胞仍保留在成熟機體的生發(fā)層組織內,具有增生及多向分化潛能。正常生理情況下,生發(fā)層細胞只顯現(xiàn)單向分化,維持該組織細胞的新生與衰亡的替代。病理條件下,如向腫瘤分化時,生發(fā)層未分化細胞可顯示增生、分化不良和多向分化潛能,形成與原該處組織不同類型的米勒管上皮分化的組織。因此在女性生殖道器官或組織發(fā)生癌時,不但可形成與原組織相同類型的癌組織,即子宮內膜樣腺癌,而且可以出現(xiàn)米勒管上皮分化為其他部位組織類型的癌,如漿液性腺癌、透明細胞腺癌、黏液性腺癌、鱗狀細胞癌、混合性癌及未分化癌等。

(2)組織學類型:由于子宮內膜癌保留有米勒管多向分化潛能,因此癌的發(fā)生常出現(xiàn)多種分化的組織成分。各種成分出現(xiàn)幾率很不一致,大多數(shù)癌組織只有一種與子宮內膜腺體相似的腺癌成分,稱子宮內膜樣腺癌,或完全由米勒管向子宮內膜以外的女性生殖道其他部位分化的另一種組織類型的癌細胞構成,以致出現(xiàn)與子宮內膜腺體不同組織類型的癌,如漿液性腺癌、透明細胞腺癌、黏液性腺癌、鱗狀細胞癌等。有時在子宮內膜樣腺癌中可以出現(xiàn)不同比例類型的癌成分。當?shù)诙N類型癌的成分超過10%時,則稱為子宮內膜混合性癌。當癌細胞處于完全未分化階段,沒有向任何組織類型分化的癌時稱為未分化癌。

 

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