隨著人類社會的發(fā)展,新型傳染病會不斷出現(xiàn),人們著力于新藥開發(fā)的同時,也正緊鑼密鼓地進(jìn)行新疫苗的研制。近兩年,在全球生物技術(shù)產(chǎn)業(yè)迅猛發(fā)展的大環(huán)境下,疫苗市場呈現(xiàn)快速增長的態(tài)勢,實現(xiàn)了從預(yù)防性疫苗向治療性疫苗的長足邁進(jìn)。
國際市場
群雄逐鹿
數(shù)據(jù)顯示:截至2014年8月23日,F(xiàn)DA共批準(zhǔn)上市76種疫苗,其中兒童用疫苗主導(dǎo)疫苗市場。世界衛(wèi)生組織在全球認(rèn)定的疫苗生產(chǎn)廠商有近20家。主要疫苗品種集中在英國葛蘭素史克、美國輝瑞和默沙東、法國賽諾菲巴斯德、阿斯利康等五大公司。曾經(jīng)在疫苗領(lǐng)域占據(jù)一席之地的瑞士諾華調(diào)整發(fā)展戰(zhàn)略后,已與葛蘭素史克走馬換將,使葛蘭素史克強化了疫苗產(chǎn)業(yè),也為葛蘭素史克未來把大量疫苗產(chǎn)品和技術(shù)轉(zhuǎn)移到中國打下了基礎(chǔ)。
值得一提的是,在新興國家疫苗生產(chǎn)商中,印度血清研究所以高度的國際化程度已躍上疫苗神壇,成為世界第六大疫苗供應(yīng)商。
兒童疫苗占60%
數(shù)據(jù)顯示:2014年全球七大藥品市場暢銷500強中,疫苗市場規(guī)模為214.30億美元,增長率基本與上一年持平。推測全球疫苗市場規(guī)模已達(dá)350億美元。當(dāng)前,兒童疫苗主導(dǎo)疫苗市場,2014年全球兒童疫苗銷售額占據(jù)疫苗市場的60%以上,同比上一年增長了3.13%。
國內(nèi)市場
投入加大,效益顯現(xiàn)
隨著我國疫苗產(chǎn)業(yè)的快速發(fā)展以及新品的開發(fā),國內(nèi)疫苗市場產(chǎn)品結(jié)構(gòu)逐漸完善,中國疫苗監(jiān)管體系順利通過WHO認(rèn)證。近兩年,國內(nèi)疫苗產(chǎn)業(yè)進(jìn)一步調(diào)整,疫苗產(chǎn)品更新?lián)Q代。至2015年初,國家食品藥品監(jiān)督管理總局批準(zhǔn)進(jìn)口16個品種、27個商品名疫苗;批準(zhǔn)國產(chǎn)疫苗生產(chǎn)批文320張,約50多個品種。
據(jù)CFDA南方醫(yī)藥經(jīng)濟研究所數(shù)據(jù),2014年,國家對疾病預(yù)防控制、疫苗接種在內(nèi)的公共衛(wèi)生服務(wù)投入資金達(dá)1304億元,相當(dāng)于2003年的12倍,其中中央財政466億元,是2003年的47倍。
從1978年起,我國實施有計劃的預(yù)防接種,免費接種的國家免疫規(guī)劃疫苗擴增至14種,經(jīng)濟發(fā)達(dá)城市接種率有了大幅提高。截至2014年,國內(nèi)大中型城市百日咳、白喉10年來無病例發(fā)生,全人群乙肝發(fā)病率下降83.61%,麻疹發(fā)病率下降97.39%,乙腦、流腦、破傷風(fēng)發(fā)病率控制在0.1/10萬以下,防御性疫苗已在全社會產(chǎn)生了效益。
細(xì)分市場競爭加劇
中國疫苗市場分為兩類:計劃免疫疫苗(Ⅰ類)和有價苗(Ⅱ類)。計劃免疫疫苗由政府免費向公民提供,如乙肝疫苗、麻疹疫苗或群體性預(yù)防接種所使用的疫苗,主要用于兒童。有價苗是根據(jù)個人意愿自愿接種的疫苗,其中包括擴大使用的兒童及成人疫苗,還有用于特定人群的狂犬病疫苗、流行性出血熱疫苗等。有價苗既包括非計劃免疫疫苗,也包括納入計劃免疫管理但由消費者自己出錢購買的疫苗。
中國疫苗市場是全球增長最快的市場之一。Ⅰ類與Ⅱ類疫苗市場分別保持15%與20%左右的增速。在國家加大對生物產(chǎn)業(yè)投資的政策扶持下,國內(nèi)Ⅱ類疫苗生產(chǎn)企業(yè)加快布局,在產(chǎn)能逐漸釋放后,將形成激烈的競爭態(tài)勢。
國內(nèi)疫苗生產(chǎn)企業(yè)主要是中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院醫(yī)學(xué)生物學(xué)研究所、長春生物制品研究所、上海生物制品研究所、武漢生物制品研究所、成都生物制品研究所、蘭州生物制品研究所等6家研究所,此外還有北京天壇生物制品股份、北京科興生物制品、北京華爾盾生物技術(shù)等40多家生物制藥企業(yè),年產(chǎn)能10多萬億劑。目前,國內(nèi)已著手新疫苗開發(fā)但尚未取得生產(chǎn)批文的公司還有多家。
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利好政策推動
近幾年,在國家擴大免疫規(guī)劃范圍的形勢下,人們對免疫接種的認(rèn)知度有了全面提高,從而推動了國家疾病防疫系統(tǒng)的良性發(fā)展。疫苗產(chǎn)業(yè)是一個高風(fēng)險、高回報的品種市場,總體增長率不如治療藥物市場。
國家衛(wèi)生計生委和中國人口學(xué)會數(shù)據(jù)顯示,2014年我國新出生人口1687萬人,同比上一年增長2.87%。監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示,受單獨兩孩政策影響,預(yù)計2015年新出生人口增長率為5.93%。在國家計劃生育新政的推動下,二孩新政在各省市全面落實后,新生嬰兒數(shù)量快速增長,從而帶動了兒童用預(yù)防性疫苗增長率的提升。
據(jù)中國醫(yī)藥工業(yè)信息中心數(shù)據(jù),2014年,國內(nèi)22個城市樣本醫(yī)院疫苗購藥金額為1.06億元,同比上一年增長16.62%;其中,計劃免疫用兒童疫苗增長41.79%。由于疫苗使用多在二級醫(yī)院保健中心及社區(qū)保健站,推測國內(nèi)疫苗市場已達(dá)到150億元的規(guī)模。隨著二孩嬰兒潮的涌現(xiàn)及老年人步入疫苗市場,必將帶動疫苗市場增長。
有價苗
在有價苗市場中,肺炎球菌菌苗、水痘減毒活疫苗和輪狀病毒活疫苗是兒童疫苗市場中的重要品種,2014年樣本醫(yī)院3個品種采購金額同比上一年增長了18.28%。
肺炎疫苗:國產(chǎn)品種迎機遇
肺炎疫苗是利潤豐厚的品種。全球肺炎疫苗主要是美國輝瑞的沛兒疫苗,Prevnar/PrevenAR-13成功上市后,已逐漸替代了Prevnar-7。此外還有美國默沙東的23價肺炎球菌多糖疫苗Pneumovax(紐莫法)和葛蘭素的10價兒童肺炎球菌疫苗(Synflorix)。2014年全球七大藥品市場肺炎疫苗銷售額為58.33億美元,同比上一年增長10.87%。
2014年底,沛兒疫苗在中國許可證到期,CFDA認(rèn)為現(xiàn)在普遍已經(jīng)在用13價疫苗,再注冊7價疫苗意義不大,而13價肺炎疫苗在中國獲準(zhǔn)上市還需一個過程。目前國內(nèi)使用的主要是美國默沙東的23價肺炎球菌多糖疫苗Pneumovax(紐莫法),每支價格280元,還有賽諾菲巴斯德的優(yōu)博23(Pneumo 23)和成都生物制品所的惠益康。
肺炎疫苗技術(shù)門檻較高,尤其是兒童疫苗開發(fā)難度較大,國內(nèi)肺炎疫苗僅成都所生產(chǎn)。雖然國產(chǎn)肺炎疫苗比進(jìn)口疫苗便宜20%,但由于是全自費品種,幾十元差價幾乎不被接種者買賬,這也是進(jìn)口疫苗接種率較高的原因。
2014年8月,美國疾病控制與預(yù)防中心(CDC)的一個委員會已同意將肺炎疫苗的應(yīng)用推廣至65歲以上的老年人,預(yù)計將提升輝瑞Prevnar 13和默沙東Pneumovax的銷售業(yè)績。
隨著臨床應(yīng)用的推廣,國內(nèi)不僅兒童接種23價肺炎球菌多糖疫苗,老年人也逐漸接種肺炎球菌,接種一次可獲得五年的提高免疫效果。統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,接種疫苗后的人群住院率和死亡率均降低一半以上。
2014年,國內(nèi)肺炎疫苗市場規(guī)模已達(dá)到6億元,同比上一年增長了近20%。美國輝瑞的沛兒疫苗在中國疫苗市場斷檔后,給美國默沙東的23價肺炎球菌多糖疫苗Pneumovax和國產(chǎn)疫苗帶來了機遇。
輪狀病毒疫苗:國內(nèi)市場潛力大
輪狀病毒是引起6個月~2歲大嬰兒秋季腹瀉的一種病毒,幼兒發(fā)病時出現(xiàn)腹瀉、惡心等癥狀,嚴(yán)重時脫水和死亡。WHO報告顯示,全世界每天有1100萬人患腹瀉病,其中多數(shù)為5歲以下兒童,腹瀉病是發(fā)展中國家導(dǎo)致嬰幼兒死亡的第二大疾病,其中輪狀病毒導(dǎo)致腹瀉占病毒性腹瀉的60%以上。全球每年兒童秋瀉可造成50萬幼兒死亡,主要集中在發(fā)展中國家的缺醫(yī)少藥地區(qū)。在中國,每年大約有1000萬嬰幼兒患輪狀病毒感染性胃腸炎,占嬰幼兒人數(shù)的1/4,是引起嬰幼兒嚴(yán)重腹瀉的最主要病原。
2006年和2008年,美國FDA分別批準(zhǔn)了默克的第二代輪狀病毒胃腸炎疫苗Rotateq和葛蘭素史克的Rotarix上市,用于幼兒秋季腹瀉的預(yù)防。輪狀病毒胃腸炎疫苗采用基因工程技術(shù)生產(chǎn)的新疫苗為口服液體,分3次服用。幼兒可在2個月、4個月和6個月大例行體檢時服用,可刺激機體產(chǎn)生對A群輪狀病毒免疫力,用于預(yù)防嬰幼兒A群輪狀病毒引起的腹瀉,防止5種普通輪狀病毒毒株的感染,新疫苗能防止至少98%的兒童嚴(yán)重胃腸炎的發(fā)生,現(xiàn)已在全世界50多個國家申請銷售。2014年,全球輪狀病毒疫苗市場規(guī)模為12.48億元,同比上一年增長了2.04%;其中,默克的Rotateq占52.80%,葛蘭素史克的Rotarix占47.20%。
中國的口服輪狀病毒活疫苗由蘭州生物制品研究所獨家供應(yīng)上市,商品名為羅特威。在中國按人口出生率及輪狀病毒胃腸炎疫苗接種程序計算,接種率不足10%。2014年樣本醫(yī)院輪狀病毒胃腸炎疫苗購藥金額為100多萬元,同比上一年增長4%左右,國內(nèi)總體市場規(guī)模僅數(shù)千萬元,是潛力巨大的兒童疫苗品種,加大市場開發(fā)力度將給兒童健康帶來巨大益處。
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