最近,浙江省縉云縣中醫(yī)院院長吳勇剛?cè)朔晗彩戮袼?0月初,浙江省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)與該院簽約共建“服務(wù)產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新驛站”,結(jié)對(duì)幫扶、對(duì)口帶教,還幫助爭取到了新的業(yè)務(wù)用房,解決了老大難問題?!坝斜碱^、有后援,我們的信心更足了!”吳勇剛說。
“我們就盯著基礎(chǔ)薄弱的縣級(jí)中醫(yī)院,通過前期調(diào)研瞄準(zhǔn)10家,一家一家對(duì)癥下藥?!闭憬≈嗅t(yī)藥學(xué)會(huì)會(huì)長肖魯偉坦言主動(dòng)幫扶縣級(jí)中醫(yī)院脫困是學(xué)會(huì)基本職能之外的“自選動(dòng)作”。
五年間,學(xué)會(huì)幫助慶元縣中醫(yī)院、縉云縣中醫(yī)院等數(shù)家基礎(chǔ)較薄弱的縣級(jí)中醫(yī)院轉(zhuǎn)變管理理念、突出中醫(yī)藥特色,輸送適宜技術(shù)、培養(yǎng)有生力量,助力縣級(jí)中醫(yī)院打出一場(chǎng)場(chǎng)漂亮的翻身仗。
轉(zhuǎn)觀念重中醫(yī)對(duì)院長“洗腦”
肖魯偉介紹,目前浙江七八成縣級(jí)中醫(yī)院院長是西醫(yī)出身,要做強(qiáng)做大縣級(jí)中醫(yī)院的中醫(yī)藥特色,先要對(duì)院長們“洗腦”。
為培養(yǎng)一支“學(xué)中醫(yī)、懂中醫(yī)、愛中醫(yī)”的中醫(yī)藥領(lǐng)導(dǎo)隊(duì)伍,2013年起,在浙江省中醫(yī)藥管理局和省財(cái)政廳支持下,浙江省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)攜手浙江中醫(yī)藥大學(xué)聯(lián)合舉辦“西醫(yī)人員學(xué)習(xí)中醫(yī)高級(jí)培訓(xùn)班”。首批68名學(xué)員多數(shù)為西醫(yī)出身、高級(jí)職稱的各級(jí)中醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員,其中不少是縣級(jí)中醫(yī)院的正副院長。
在為期兩年多的規(guī)范化培訓(xùn)中,院長們拜師23位省級(jí)以上名中醫(yī),不僅跟師抄方、學(xué)習(xí)中醫(yī)藥理論技術(shù)、鑒別中藥材、討論病案,還實(shí)地參觀調(diào)研全國各地具有先進(jìn)管理經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)院。
“參加培訓(xùn)后,對(duì)中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)的認(rèn)識(shí)更深刻了,從認(rèn)識(shí)中醫(yī)、學(xué)習(xí)中醫(yī)到使用中醫(yī)、推廣中醫(yī)。”永康市中醫(yī)院院長呂章春是首屆高級(jí)西學(xué)中班的學(xué)員,他說自己現(xiàn)在出專家門診采用辨證論治、常常使用中藥,“感覺現(xiàn)在中、西醫(yī)兩只手都使得上勁”。
醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子對(duì)中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)的認(rèn)識(shí)加深,帶動(dòng)的是醫(yī)院經(jīng)營管理理念的轉(zhuǎn)變。“以前認(rèn)為醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展就要靠手術(shù),通過培訓(xùn)和去廣東、甘肅等地中醫(yī)院實(shí)地考察后,認(rèn)識(shí)到中醫(yī)院發(fā)揮中醫(yī)藥特色才是正道?!眳怯聞傉f,現(xiàn)在醫(yī)院在績效考核等方面鼓勵(lì)使用中醫(yī)藥,對(duì)所有住院病人都進(jìn)行中醫(yī)藥特色護(hù)理,中治率超過95%。門診膏方、中醫(yī)康復(fù)從無到有,過去醫(yī)院沒有重點(diǎn)學(xué)科,現(xiàn)在肛腸科、老年病科都是麗水市重點(diǎn)??啤?/span>
“我自己雖然是中醫(yī)出身,但過去在醫(yī)院管理中,對(duì)中醫(yī)藥特色還是不夠重視?!彼觳h中醫(yī)院院長馬翔華坦言,肖魯偉等學(xué)會(huì)領(lǐng)導(dǎo)不僅有大局觀,更有著豐富的中醫(yī)院管理經(jīng)驗(yàn),常常下基層給院長們上課,對(duì)于中醫(yī)院運(yùn)營管理中出現(xiàn)的各類問題總能“對(duì)癥下藥、一用就靈”,讓大家心服口服,“肖會(huì)長手把手教我們?nèi)绾巫鰪?qiáng)做大中醫(yī)專科,在交流中我認(rèn)識(shí)到,中醫(yī)院要姓‘中’,門診要開中藥方,醫(yī)院經(jīng)營要走小綜合、大??啤!?/span>
要政策牽紅線助醫(yī)院“脫貧”
浙江省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)不僅從根源上幫助縣級(jí)中醫(yī)院突出中醫(yī)藥特色,還常常雪中送炭、牽線搭橋,為醫(yī)院爭取政策、資金支持,解決發(fā)展實(shí)際問題。
慶元縣中醫(yī)院是20世紀(jì)80年代初在城關(guān)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基礎(chǔ)上建立的,直到2009年,醫(yī)院設(shè)備設(shè)施簡陋的狀況仍未改善,甚至連1997年買儀器設(shè)備產(chǎn)生的200萬元負(fù)債仍一直未還清。中醫(yī)藥特色不強(qiáng)、業(yè)務(wù)冷清,職工收入也上不去,獲得副高職稱的醫(yī)生流失率很高。很長一段時(shí)間,院長廖瑞龍?zhí)焯斐蠲伎嗄槨?/span>
學(xué)會(huì)了解到相關(guān)情況后,開展實(shí)地調(diào)研,并將調(diào)研報(bào)告提交慶元縣委縣政府決策。通過反復(fù)溝通,由財(cái)政安排解決了醫(yī)院的200萬元?dú)v史包袱。2011年,該縣啟動(dòng)了縣中醫(yī)院整體改擴(kuò)建項(xiàng)目,將醫(yī)院就地推倒重建,新院建筑面積達(dá)1.38萬平方米,除國家和省級(jí)財(cái)政給予一定資助外,由慶元縣財(cái)政全額兜底。
硬件跟上了,軟件也要加強(qiáng),在學(xué)會(huì)牽線搭橋下,浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第三醫(yī)院與慶元縣中醫(yī)院簽訂合作辦醫(yī)“??仆泄堋眳f(xié)議。將向慶元縣中醫(yī)院選派1~2名骨傷科專家,參與骨傷科醫(yī)療、科研及日常管理;扶持該院進(jìn)行科研課題的申請(qǐng)及實(shí)施;兩院建立醫(yī)療信息共享平臺(tái),實(shí)行分級(jí)診療等。
2015年該院職工收入同2012年比翻一番,業(yè)務(wù)收入從不到2800萬,發(fā)展到5300萬。同事們笑言,廖瑞龍現(xiàn)在精神頭都不一樣了。
育人才傳技術(shù)為醫(yī)院“造血”
轉(zhuǎn)變觀念解決方向問題,甩掉包袱解決現(xiàn)實(shí)問題,要讓縣級(jí)中醫(yī)院走上良性循環(huán)的快車道關(guān)鍵還需要增強(qiáng)“自主造血”能力,培養(yǎng)一支持續(xù)壯大的中醫(yī)藥人才隊(duì)伍,打響品牌。
慶元縣中醫(yī)院中醫(yī)技術(shù)力量薄弱,浙江省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)就對(duì)癥下藥,幫助其發(fā)展中醫(yī)藥特色專科,從無到有、從有到特、從特到精,從2012年起每年派專家對(duì)口幫扶。學(xué)會(huì)副會(huì)長兼秘書長、兒科專家王曉鳴帶頭出診帶教。4年來,該院骨傷科、兒科都已經(jīng)走過了人才斷層期,青年人才已經(jīng)成長起來,目前骨傷科有3名副高職稱專家,兒科有2名。中醫(yī)外治和中醫(yī)護(hù)理也從無到有。
義烏市中醫(yī)院希望打造丹溪醫(yī)學(xué)特色,學(xué)會(huì)就請(qǐng)來研究丹溪醫(yī)學(xué)的專家到醫(yī)院專題講座、多次指導(dǎo),系統(tǒng)介紹丹溪醫(yī)學(xué)成果。
東陽市婦幼保健院在全國打響“無中醫(yī)不保健”的“東陽模式”也離不開浙江省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)的出謀劃策、精準(zhǔn)幫扶、持續(xù)輸血。院長郭蘭中感慨地說:“短短幾年內(nèi),小兒推拿科成為省級(jí)重點(diǎn)建設(shè)學(xué)科,還有多個(gè)省、市級(jí)科研項(xiàng)目和課題,如果沒有學(xué)會(huì)的鼎力支持,在基層醫(yī)院,特別是學(xué)科建設(shè)十分薄弱的婦幼保健院是很難想象的?!?/span>
該院選派兩名中層以上骨干參加西學(xué)中高級(jí)班,院內(nèi)81名骨干踴躍參加自辦“西學(xué)中”班,還在學(xué)會(huì)支持下,舉辦了全國婦幼保健機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥專修學(xué)校,吸引18個(gè)省120多名院長,50多名科主任、護(hù)士長前來學(xué)習(xí),不僅有了“自主造血”能力,還開始向全國輸送“新鮮血液”。
浙江省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)的“造血”“輸血”模式還在不斷創(chuàng)新。永康市中醫(yī)院院長呂章春介紹,該院正和學(xué)會(huì)合作開展“互聯(lián)網(wǎng)+”帶教,優(yōu)培對(duì)象可以查看國醫(yī)網(wǎng)平臺(tái)上傳的臨床醫(yī)案并試證,由浙江中醫(yī)藥學(xué)會(huì)得專家在線點(diǎn)評(píng)或開出建議處方。
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