通幽潤(rùn)燥丸

【組成】當(dāng)歸20g、紅花20g、麩炒枳殼80g、郁李仁20g、火麻仁20g、黃芩80g、姜厚樸80g、桃仁（去皮）20g、地黃20g、檳榔20g、熟地黃20g、木香10g、大黃40g、熟大黃80g、炒苦杏仁20g、甘草10g。

【制法】以上十六味，粉碎成細(xì)粉，過篩，混勻。每100g粉末加煉蜜110-120g制成大蜜丸，即得。

【性狀】本品為黑色至黑褐色的大蜜丸；氣微，味苦。

【鑒別】

1.取本品，置顯微鏡下觀察：花粉粒球形或橢圓形，直徑約至60μm，外壁有刺，具3個(gè)萌發(fā)孔（紅花）。薄壁細(xì)胞紡錘形，壁略厚，表面有極微細(xì)的斜向交錯(cuò)紋理（當(dāng)歸）。薄壁組織灰棕色至黑棕色，細(xì)胞多皺縮，內(nèi)含棕色核狀物（熟地黃、地黃）。韌皮纖維淡黃色，梭形，壁厚，孔溝細(xì)（黃芩）。草酸鈣簇晶大，直徑20-140μm（熟大黃、大黃）。纖維束周圍薄壁細(xì)胞含草酸鈣方晶，形成晶纖維（甘草）。

2.取本品10g，剪碎，加乙醚20ml，浸泡過夜，濾過，濾液蒸干，殘?jiān)右掖?ml使溶解，作為供試品溶液。另取木香對(duì)照藥材0.5g，同法制成對(duì)照藥材溶液。照薄層色譜法（通則0502）試驗(yàn)，吸取上述兩種溶液各3μl，分別點(diǎn)于同一硅膠G薄層板上，以三氯甲烷—環(huán)己烷（5：1）為展開劑，展開，取出，晾干，噴以1%香草醛硫酸溶液，在105℃加熱至斑點(diǎn)顯色清晰。供試品色譜中，在與對(duì)照藥材色譜相應(yīng)的位置上，顯相同顏色的斑點(diǎn)。

3.取本品15g，剪碎，加硅藻土6g，研勻，加甲醇30ml，超聲處理30分鐘，放冷，濾過，濾液蒸干，殘?jiān)酉←}酸20ml使溶解，用石油醚（30-60℃）振搖提取2次，每次20ml，合并石油醚液，用2%氫氧化鈉溶液振搖提取2次，每次20ml，合并堿液，用鹽酸調(diào)節(jié)pH值至1-2，用石油醚（30-60℃）振搖提取2次，每次20ml，合并石油醚液，用無(wú)水硫酸鈉適量脫水，蒸干，殘?jiān)右掖?ml使溶解，作為供試品溶液。另取厚樸酚對(duì)照品與和厚樸酚對(duì)照品，加乙醇制成每1ml各含1mg的混合溶液，作為對(duì)照品溶液。照薄層色譜法（通則0502）試驗(yàn)，吸取供試品溶液10μl與對(duì)照品溶液3μl，分別點(diǎn)于同一硅膠GF₂₅₄薄層板上，以甲苯—甲醇（27：1）為展開劑，展開，取出，晾干，置紫外光燈（254nm）下檢視。供試品色譜中，在與對(duì)照品色譜相應(yīng)位置上，顯相同顏色的斑點(diǎn)。

4.取本品6g，剪碎，加硅藻土3g，研勻，加甲醇30ml，超聲處理30分鐘，濾過，濾液蒸干，殘?jiān)铀?0ml使溶解，用鹽酸調(diào)節(jié)pH值至1-2，用乙酸乙酯振搖提取2次，每次20ml，合并乙酸乙酯液，蒸干，殘?jiān)蛹状?ml使溶解，作為供試品溶液。另取黃芩對(duì)照藥材1g，加甲醇30ml，同法制成對(duì)照藥材溶液。照薄層色譜法（通則0502）試驗(yàn)，吸取上述兩種溶液各0.5-1μl，分別點(diǎn)于同一聚酰胺薄膜上，以乙酸乙酯—丁酮—甲酸—水（5：3：1：1）為展開劑，置用展開劑預(yù)飽和30分鐘的展開缸內(nèi)，展開，取出，晾干，噴以1%三氯化鐵乙醇溶液。供試品色譜中，在與對(duì)照藥材色譜相應(yīng)的位置上，顯相同顏色的斑點(diǎn)。

5.取本品6g，剪碎，加硅藻土3g，研勻，加甲醇30ml，超聲處理20分鐘，放冷，濾過，濾液蒸干，殘?jiān)铀?0ml使溶解，再加鹽酸1ml，加熱回流30分鐘，立即冷卻，用乙醚振搖提取2次，每次20ml，合并乙醚液，蒸干，殘?jiān)右掖?ml使溶解，作為供試品溶液。另取大黃對(duì)照藥材0.1g，加甲醇30ml，同法制成對(duì)照藥材溶液。再取大黃素對(duì)照品、大黃酚對(duì)照品，加甲醇制成每1ml各含1mg的混合溶液，作為對(duì)照品溶液。照薄層色譜法（通則0502）試驗(yàn)，吸取上述三種溶液各2-4μl，分別點(diǎn)于同一硅膠H薄層板上，以石油醚（30-60℃）—甲酸乙酯—甲酸（15：5：1）為展開劑，展開，取出，晾干，置紫外光燈（365nm）下檢視。供試品色譜中，在與對(duì)照藥材色譜和對(duì)照品色譜相應(yīng)的位置上，顯相同的橙黃色熒光斑點(diǎn)；置氨蒸氣中熏后，斑點(diǎn)變?yōu)榧t色。

3.治療胃脘痛：本病癥見胃脘疼痛，脘腹脹滿，噯氣泛酸，納呆神疲，面色萎黃無(wú)華，大便或結(jié)或溏等。釆用通幽潤(rùn)燥丸治療胃脘痛患者113例，效果顯著。用法：口服通幽潤(rùn)燥丸，1丸/次，分早、晚各1次，溫開水送下。結(jié)果：總有效率達(dá)97%。服藥中未發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)。

4.治療晚期食管癌、胃癌：釆用通幽湯加味治療晚期食管癌、胃癌患者76例，均有效果。本藥能改善癌癥所致的吞咽困難、頑固性嘔吐，達(dá)到緩解病情、減少痛苦、延長(zhǎng)生命之功效。

【用法與用量】口服。一次1-2丸，一日2次。

【注意】孕婦禁用；年老體弱者慎用。

【規(guī)格】每丸重6g。

【貯藏】密封。