【方源】宋代《太平惠民和劑局方》;《中國藥典》2005版339、340頁;《中國藥典》2015版519頁。
【組成】川芎120g、荊芥120g、白芷60g、羌活60g、細(xì)辛30g、防風(fēng)45g、薄荷240g、甘草60g。
【制法】以上八味,粉碎成細(xì)粉,過篩,混勻,即得。
【性狀】本品為黃棕色的粉末;氣香,味辛、微苦。
【鑒別】
1.取本品,置顯微鏡下觀察:淀粉粒復(fù)粒由8-12分粒組成(白芷)。螺紋導(dǎo)管直徑14-50μm,增厚壁互相連接,似網(wǎng)狀螺紋導(dǎo)管(川芎)。油管含棕黃色分泌物,直徑約100μm(羌活)。油管含金黃色分泌物,直徑約3μm(防風(fēng))。纖維束周圍薄壁細(xì)胞含草酸鈣方晶,形成晶纖維(甘草)。
2.取本品3g,加石油醚(60-90℃)20ml,密塞,時時振搖,浸漬4小時,濾過,濾液濃縮至1ml,作為供試品溶液。另取川芎對照藥材0.3g,同法制成對照藥材溶液。照薄層色譜法(通則0502)試驗(yàn),吸取上述兩種溶液各10μl,分別點(diǎn)于同一硅膠G薄層板上,以環(huán)己烷-乙酸乙酯(9:1)為展開劑,展開,取出,晾干,置紫外光燈(365nm)下檢視。供試品色譜中,在與對照藥材色譜相應(yīng)的位置上,顯一個相同顏色的熒光主斑點(diǎn)。
3.取本品20g,加水300ml,煎煮30分鐘,放冷,離心(轉(zhuǎn)速為每分鐘1500轉(zhuǎn))10分鐘,取上清液,二分之一的上清液備用;剩余上清液用稀鹽酸調(diào)節(jié)pH值至2-3,用二氯甲烷振搖提取2次,每次20ml,合并二氯甲烷液,蒸干,殘?jiān)佣燃淄?ml使溶解,作為供試品溶液。另取白芷對照藥材1g,加水100ml,同法制成對照藥材溶液。照薄層色譜法(通則0502)試驗(yàn),吸取上述兩種溶液各10μl,分別點(diǎn)于同一硅膠G薄層板上,以二氯甲烷—甲醇(20:1)為展開劑,在用展開劑預(yù)平衡20分鐘的展開缸內(nèi)展開,取出,晾干,置紫外光燈(365nm)下檢視。供試品色譜中,在與對照藥材色譜相應(yīng)的位置上,顯相同顏色的熒光主斑點(diǎn)。
4.取【鑒別】(3)項(xiàng)下的備用上清液,用乙醚振搖提取2次,每次20ml,合并乙醚提取液,揮干,殘?jiān)右宜嵋阴?ml使溶解,作為供試品溶液。另取羌活對照藥材0.5g,加水60ml,煎煮30分鐘,放冷,離心10分鐘,取上清液,同法制成對照藥材溶液。照薄層色譜法(通則0502)試驗(yàn),吸取上述兩種溶液各10μl,分別點(diǎn)于同一硅膠G薄層板上,以環(huán)己烷—乙酸乙酯(4:1)為展開劑,展開,取出,晾干,噴以10%硫酸乙醇溶液,在85℃加熱約5分鐘,置紫外光燈(365mn)下檢視。供試品色譜中,在與對照藥材色譜相應(yīng)的位置上,顯相同顏色的熒光主斑點(diǎn)。
5.取本品10g,加丙酮50ml,超聲處理20分鐘,濾過,濾液蒸干,殘?jiān)眉状?ml溶解,加在中性氧化鋁柱(100-200目,2g,內(nèi)徑為1cm)上,用80%甲醇5ml洗脫,收集洗脫液,蒸干,殘?jiān)蛹状?ml使溶解,作為供試品溶液。另取防風(fēng)對照藥材1g,加丙酮10ml,同法制成對照藥材溶液。再取升麻素苷對照品和5-O-甲基維斯阿米醇苷對照品,分別加甲醇制成每1ml含1mg的溶液,作為對照品溶液。照薄層色譜法(通則0502)試驗(yàn),吸取上述四種溶液各10μl,分別點(diǎn)于同一硅膠GF254薄層板上,以二氯甲烷—甲醇(4:1)為展開劑,展開,取出,晾干,置紫外光燈(254nm)下檢視。供試品色譜中,在與對照藥材色譜和對照品色譜相應(yīng)的位置上,顯相同顏色的斑點(diǎn)。
【功效】疏風(fēng)止痛。
【主治】用于外感風(fēng)邪所致的頭痛,或有惡寒、發(fā)熱、鼻塞。
【按語】方中川芎辛溫升散,氣香上行,長于祛風(fēng)止痛,為諸經(jīng)頭痛之要藥,尤其善治厥陰、少陽二經(jīng)頭痛(巔頂或偏正頭痛),故為君藥。羌活、白芷、細(xì)辛既能發(fā)散風(fēng)邪,又善止痛,其中羌活長于入膀胱經(jīng),對后腦及項(xiàng)部之太陽經(jīng)頭痛尤宜;白芷性善上行而入陽明經(jīng),對鼻部、眉棱骨及前額屬陽明經(jīng)之風(fēng)邪疼痛最宜;細(xì)辛長于治頭痛連兩頤屬少陰經(jīng)者。三藥合而助君藥之祛風(fēng)止痛,為臣藥。君臣相配,疏風(fēng)止痛,效專力強(qiáng),且各有側(cè)重,相得益彰。佐以薄荷、荊芥、防風(fēng),三者辛散上行,既能疏風(fēng)止痛,又能清利頭目。炙甘草益氣和中,調(diào)和諸藥。服時以清茶調(diào)下,取其苦涼清上降下之性,既可上清頭目,又能制約風(fēng)藥之過于溫燥與升散,使升中有降,兩藥共為使藥。全方藥性偏溫,集疏風(fēng)止痛藥于一方,用于外風(fēng)頭痛有一定療效。
【臨床應(yīng)用】臨床用于風(fēng)寒頭痛、偏正頭痛,或有惡寒、發(fā)熱、鼻塞等病癥。
1.治療頸推?。簱?jù)報(bào)道,應(yīng)用川芎茶調(diào)散精丸治療頸椎病患者60例,效果顯著。用法:內(nèi)服川芎茶調(diào)散精丸2g/次,3次/日,溫開水送服,2-3個月為1個療程。臨床觀察頸椎病患者60例,總有效率達(dá)88%。
2.治療急性額竇炎:有人用川與茶調(diào)散丸劑治療急性額竇炎患者63例,冶愈者50例,顯效者6例,有效者5例,無效者2例,總有效率為97%。
3.治療蕁麻疹:本病屬祖國醫(yī)學(xué)“癮疹"、”風(fēng)疹團(tuán)”的范疇?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,本病病因是先天性過敏性體質(zhì),在某種致敏物質(zhì)作用下引起的過敏反應(yīng)。釆用川芎茶調(diào)顆粒治療蕁麻疹患者57例,療效顯著。方法:取川芎茶調(diào)顆粒,1袋/次,開水沖服,早、中、晚各服1次,7日為1個療程,連續(xù)服至癥狀消失時止。結(jié)果:57例中,經(jīng)用藥1-2個療程后,其中臨床治愈者(癥狀完全消失,隨訪1年以上未見復(fù)發(fā))52例,有效者(癥狀消失,半年內(nèi)偶有復(fù)發(fā),但癥狀較輕,仍用本藥有效)4例,總有效率為98%。
4.治療過敏性鼻炎:有人用川芎茶調(diào)口服液治療過敏性鼻炎患者83例,用法:口服川芎茶調(diào)口服液,20ml/次,3次/日,飯后清茶送服,7日為1個療程。臨床觀察83例中,治愈者76例,有效者5例,總有效率為98%。
5.治療鼻息肉:據(jù)報(bào)道,應(yīng)用川芎茶調(diào)散加味治療鼻息肉患者23例,療效顯著。用法:內(nèi)服川芎茶調(diào)散,10g/次,3次/日,飯后清茶沖服,21日為1個療程。結(jié)果:用川芎茶調(diào)散治療鼻息肉患者23例,其中痊愈者(外觀息肉消失,呼吸暢通)21例,好轉(zhuǎn)者(外觀息肉消失,有嗅覺障礙例)1例,無效者(外觀息肉無變化)1例。
6.治療梅尼埃綜合征:本病屬祖國醫(yī)學(xué)“眩暈”的范疇。中醫(yī)認(rèn)為其病機(jī)為肝腎不足,陰精虧損,陰虛火旺所致。運(yùn)用川芎茶調(diào)丸治療梅尼埃綜合征患者113例,收到良效。用法:口服川芎茶調(diào)丸,6g/次,3次/日,飯后清茶送服。7日為1個療程,連續(xù)服至癥狀消失止。臨床觀察本病113例中,痊愈者(眩暈等癥狀完全消失,隨訪半年以上未見復(fù)發(fā))95例,有效者(眩暈等癥狀明顯好轉(zhuǎn),個別患者痊愈后又復(fù)發(fā),但癥狀較輕,仍用本藥有效)16例,總有效率達(dá)98%。
【規(guī)格】散劑:每袋30克,每盒10袋。
【用法與用量】飯后清茶沖服。一次3-6g,一日2次。
【注意】孕婦慎服。
【貯藏】密閉,防潮。