幼科類萃

序

醫(yī)之為科也十有三而最難者莫如小兒蓋小兒筋骨未堅脈息未完神氣未全問之而弗能言診之而未易決是故謂之啞科書曰若保赤子言保之之難也老子曰圣人皆孩之言孩之之不易也黃帝曰吾不能察其幼小者言幼小之難察也慨自顱囟經(jīng)亡而童孺之夭者多矣世之稱小兒醫(yī)者曰錢仲陽陳文中李檉董汲棲真子漢東王氏皆有顯名于一時然未免囿于準(zhǔn)繩尺度之中而乏超然自得之見求其推移變化卒與法合譬如珠之走盤而不出于盤惟錢仲陽一人而已夷考仲陽當(dāng)宋神宗時為太醫(yī)丞素難奧旨無所不窺乃創(chuàng)建五臟之方各隨所宜用之謂肝有相火則有瀉而無補腎為真水則有補而無瀉可謂抽金匱玉函之秘而得內(nèi)經(jīng)之髓者矣惜其遺書散亡出于門人閻孝忠之所裒輯者非仲陽之本意也幼科類萃不著纂者姓名觀其引用諸家之說蓋近時醫(yī)工為之者治河大中丞松石劉公謂是書有保嬰活幼之功乃命開封郡守南宮白俠刊而布馬憲副HT山胡君實力贊之昔程伯子有言一命之士茍存心于愛物于人必有所濟斯刻也其諸利民惠物之心形于疏浚之余者歟

嘉靖十三年甲午冬十一月朔嵩渚李濂書

論小兒受胎稟賦濃薄不同

千金論曰兒在母腹中受其精氣一月胚二月胎三月血脈四月形體成五月能動六月筋骨成七月毛發(fā)生八月臟腑具九月谷神入胃十月百神備而生生后六十日瞳子成能笑語識人百日任脈生能反復(fù)一百八十日尻骨成能獨立二百一十日掌骨成能匍匐三百日髕骨成能獨倚三百六十日為一期滕骨成乃能移步此是常足之法不如此者身不平爾又云才生下有身破裂者必死陰囊白者必死陰不起者必死無糞門者必死股間無生肉者必死忽如鴉聲者必死其周歲之間顱囟間解齒發(fā)未生手足攣縮膝如鶴即身體瘦瘠或四五歲不能行立此皆受胎氣之不足者也若筋實則多力骨實則卑行血實則形瘦多發(fā)肉實則少病精實則伶利多語笑不怕寒暑氣實則少發(fā)而體肥此皆受胎氣之充足者也大抵稟賦得中道為純粹陰陽得所則柔兼濟氣血相和百脈相順精備神全臟腑充實形體壯健其未周之時顱囟堅合睛黑神清口方背濃骨粗臀滿臍深肚軟莖小卵大齒細發(fā)潤聲洪穩(wěn)睡此皆受胎氣之得中和者也以故聽其聲觀其形則可以知其虛實壽夭矣

論妊婦不守禁忌生兒多疾之戒

全幼心鑒云常見富貴之家懷妊婦人居于奧室饑則辛酸無所不食飽則恣意坐臥不勞力不運動是以胎氣微弱生子必軟而多疾若夫起居有常飲食有節(jié)使神全氣和受胎常安生子必偉而少疾丹溪云往往胎孕致病患多玩忽醫(yī)所不知兒之在胎與母同體得熱則俱熱得寒則俱寒病則俱病安則俱安母之飲食起居可不慎哉姑陳一二以為規(guī)戒一子二歲滿頭有瘡一日瘡忽自平遂患痰喘詢其母孕時所喜何物曰辛辣熱物是其所喜知其為胎毒也慎勿與解利藥因口授一方用人參連翹川芎黃連甘草陳皮芍藥木通濃煎沸湯入竹瀝與之?dāng)?shù)日而安或曰何以知之曰見其子精神昏倦病受得深決無外感非胎毒而何又一婦人形瘦性急體本無熱懷孕三月適當(dāng)夏暑口渴思水時發(fā)小熱遂教以四物湯此亦胎毒也瘡若再作病必自安已而果然若于孕時確守前方何病之有又一女得癇遇陰雨則作遇驚亦作口吐涎沫聲如羊鳴此胎受驚也其病深痼調(diào)治半年病亦可安仍須淡味以助藥功與燒丹丸繼以四物湯入黃連隨時令加減果半年而安三者是皆胎婦調(diào)適乖常飲酒嗜欲忿怒驚撲母有所感胎必受之或外挾風(fēng)邪有傷于胎子乘母氣生下多疾病患至此誠不能慎密之故也

論服下部熱藥求子遺患之誤

丹溪云鄭憲使子年十六生七個月后得淋病五七日必一作其發(fā)則大痛水道下如漆和粟者一盞方定脈之輕則澀重則弦視其形瘦而長青而蒼意其父必因服下部藥遺熱在胎留于子之命門而然遂以紫雪和黃柏末丸梧子大曬極干熱湯下百丸半日又下二百丸食物壓之又半日痛大作連腰腹水道乃行下漆和粟者碗許痛減十之八后張子中與陳皮一兩桔梗木通各半兩又下合許而安父得燥熱尚能病子況母得之者乎書此以證紅絲瘤之事東垣云李叔和問中年以來得一子一歲之后身生紅絲瘤不救后四子皆病瘤而死何緣致此疾翌日思之謂曰汝乃腎中伏火精氣多有紅絲以氣相傳生子故有此疾俗名胎瘤是也汝試觀之果如其言遂以滋腎丸數(shù)服以瀉腎中火邪補真陰之不足忌酒辛熱之物其妻以六味地黃丸以養(yǎng)陰受胎五月之后以黃芩白術(shù)作散與五七服后生子三歲前證不復(fù)作今已壯噫合觀以上所論則知其警戒深矣

護養(yǎng)論

小兒生長必欲人襁褓之襁褓之道必須得宜如春夏之月乃萬物生長之時宜教令地臥使之不逆生長之氣如秋冬之月乃萬物收藏之時宜就溫暖之處使之不逆收藏之氣然后血凝氣和則百病無自而入矣大抵衣不可太暖暖則汗出表虛風(fēng)邪易入乳不可太飽飽則胃弱而易傷積滯難化格致余論云童子不衣裘帛下體主陰得寒涼則陰易長得溫暖則陰暗消是以下體不與帛絹夾濃之服恐妨陰氣又小兒血氣俱盛食物易消腸胃尚脆而窄若稠粘干硬酸咸辛辣一切魚肉水果濕面燒炙煨炒但是發(fā)熱難化之物皆亦禁絕婦人無知畏其啼哭無所不與積成痼疾雖悔何及所以富貴驕養(yǎng)有子多疾何者蓋富貴之家久藏于幃帳之內(nèi)重疊被令兒筋骨緩弱譬如陰地草木不見風(fēng)日少有堅實者也誠非保育之法而田舍嬰兒未嘗愛護終日暴露或饑或寒絕無他病者此皆見風(fēng)日著地氣之力也豈貴賤之理有異哉明乎此則護養(yǎng)之道得矣

乳哺論

初生芽兒藉乳為命乳哺之法不可不慎夫乳者榮血之所化也至于乳子之母尤宜謹(jǐn)節(jié)飲食下咽乳汁便通情欲動中乳汁便應(yīng)病氣到乳汁必凝滯兒得此乳疾病立至不吐則瀉不瘡則熱或為口糜或為驚搐或為夜啼或為腹痛病之初來其溺必甚少便須詢問隨證調(diào)治母安則子安可消患于未形也故哺乳夏不欲熱熱則致吐逆冬不欲寒寒則致咳痢母不欲怒怒則上氣顛狂母不欲醉醉則令身熱腹痛母方吐下而乳則致虛羸母有積熱而乳則變黃不能食新房而乳則瘦瘠交脛不能行新浴而乳則發(fā)吐神困傷熱乳則瀉黃傷冷乳則瀉青冷熱不調(diào)停積胸膈結(jié)為痰飲遂成壯熱吐熱不已乃作驚癇兒啼未定遽以乳哺氣逆不消因成乳癖懷妊而乳致令黃瘦腹大腳弱名曰魅病大胝乳哺不可太過故彥云嬰兒常病傷于飽也又云忍三分饑吃七分飽亦至論也

小兒脈證總說

湯氏曰凡看小兒疾病先觀形證神色而切脈次之欲別五臟各有所主須看稟受盈虧胎氣虛實陰陽冷熱之證補過瀉多當(dāng)究其失五臟六腑表里各有相應(yīng)配對若能明其標(biāo)本則神圣功巧自然得矣

論五臟虛實所主

錢氏曰心主驚實則叫哭發(fā)熱飲水而搐虛則困臥悸動不安心病多叫手足動搖驚悸心氣熱則心胸亦熱欲言不能而有就涼之意故合面臥心熱視其睡口中氣溫或合面睡及上竄搖頭切牙皆心熱也導(dǎo)赤散主之心實則氣上下澀合臥則氣不通故喜仰臥則氣得上下通也瀉心湯主之肝主風(fēng)實則目直大叫呵欠項急煩悶虛則切牙多欠氣熱則外生氣溫則內(nèi)生肝熱手尋衣領(lǐng)及亂捻物肝有風(fēng)目連札不搐得心熱則搐治肝瀉青丸治心導(dǎo)赤散肝熱甚身反張直不搐治與有風(fēng)同凡病或新或久皆引肝風(fēng)風(fēng)動而止于頭目連札也若熱入目牽其筋脈兩俱緊不能轉(zhuǎn)視故目直也若得心熱則搐以其子母俱有實熱風(fēng)火相搏故也潔古曰肝主謀勇熱則尋衣捻物目連札直視不能轉(zhuǎn)視或極則身反強直折皆風(fēng)熱也目者肝之竅肝屬木木性急故如此也錢氏曰脾主困病則困睡泄瀉不思乳飲實則困睡身熱飲水虛則吐瀉生風(fēng)錢氏曰肺主喘實則悶亂喘促有飲水者有不飲水者虛則硬氣長出氣肺熱手掐眉目鼻面肺盛復(fù)有風(fēng)冷胸滿短氣氣急喘嗽上氣當(dāng)先散肺熱后散風(fēng)冷肺只傷寒則不胸滿肺虛熱唇深紅色治之散虛熱肺臟怯唇白色當(dāng)補若悶亂氣粗喘促哽氣者難治肺虛損故也脾肺病久則虛而唇白脾者肺之母也母子皆虛不能相營故名曰怯肺主唇唇白而澤者吉白如枯骨者死潔古曰肺主氣燥熱則壯熱飲水喘悶鼻干燥手捫眉面瀉白散主之胸滿短氣氣急喘嗽上氣皆是肺氣有余復(fù)感風(fēng)邪之所傷謂之微邪先瀉而后發(fā)散之錢氏曰腎主虛無實也惟瘡疹腎實則黑陷腎虛兒本虛怯由胎氣不成則神不足目中白睛多其顱即解自開也面色白此皆難養(yǎng)不過八八之?dāng)?shù)若恣色欲多不及四旬而亡或有因病而致腎虛者非也又腎氣不足則下竄蓋骨重惟欲墜下而縮身也腎水陰也腎虛則畏明宜補之潔古曰下竄者腎氣不足兩足熱不喜衣覆足然此者臍以下皆腎之所主緣心氣下行于腎部也此乃腎不足而心有余宜地黃丸主之

論五臟相勝虛實之邪

錢氏曰肝臟病見秋木旺肝強勝肺也宜補肺瀉肝輕者肝病退重者唇白而死肺病見春金旺肺強勝肝當(dāng)瀉肺輕者肺病退重者必發(fā)驚更有赤者當(dāng)搐為肝怯當(dāng)目淡青色也心病見冬火旺心強勝腎當(dāng)補腎治心輕者心病退重者下竄不語腎怯虛也腎病見夏水勝火腎勝心也當(dāng)瀉腎輕者腎病退重者悸動當(dāng)搐也脾病見四傍皆仿此治之順者易治逆者難治脾怯面目赤黃五臟相反隨證治之如肺病又見肝證切牙多呵欠者易治肝虛不勝肺故也若目直大叫哭項急煩悶者難治蓋肺病久則虛冷肝強實而反勝肺也視病之邪久虛實虛則補母實則瀉子潔古曰肝勝肺則肝病。肝病發(fā)搐又見肺虛喘而氣短病見于申酉戌時是者異強也內(nèi)經(jīng)云受所制而不能制謂之真強法當(dāng)補脾肺而瀉肝導(dǎo)赤散瀉黃散主之按劉宗濃云此皆五臟相勝病機不離五行生克制化之理者蓋小兒初生襁褓未有七情六欲只是形體脆弱血氣未定臟腑精神未完所以有臟氣虛實勝乘之病但世俗不審此理往往遇是率指為外感內(nèi)傷而用藥致枉死者多矣悲夫矧錢氏論脫略幸而潔古補之今特參附誠所謂無窮之惠也

論五臟子母虛實鬼賊微正

潔古曰在前者為實邪子能令母實拒賊傷于母其子又引母所克者妻來相助故曰實邪也在后者為虛邪母引子之鬼賊至由母能使子虛也內(nèi)經(jīng)云子能令母實母能令子虛此之謂也妻來乘夫為微邪夫來乘妻為賊邪法當(dāng)瀉鬼補本臟本臟自病為正邪當(dāng)虛則補之實則瀉之內(nèi)經(jīng)云滋苗者必固其根伐下者必枯其上逆其根伐其本則敗其真矣按劉宗濃云此五行生克之道論也義見難經(jīng)五十難及后五臟補瀉治要論宜參考之

論五臟補瀉之法

潔古云心主熱自病或大熱瀉心湯主之實則煩熱黃連瀉心湯主之虛則驚悸生犀湯主之肺乘心微邪喘而壯熱瀉白散主之肺乘心虛邪風(fēng)熱煎大青膏下大青丸脾乘心賊邪恐怖惡寒安神丸主之按劉宗濃云乘者猶車乘之乘也大抵五臟之病相乘伏匿隱顯莫測以上但言本病乘勝之道故以五臟治要附于下宜參考焉凡心臟得病必先調(diào)其肝腎兩臟腎者心之鬼肝氣通則心氣和肝氣滯則心氣乏此心病先求于肝清其源也五臟受病必先傳其所勝水能勝火則腎之受邪必傳于心故先治其腎遂其邪也故當(dāng)退腎氣益肝氣兩方或診其脈肝腎兩臟俱和而心自生疾然后審其心家虛實治之肺主燥自病則喘嗽燥則潤之實則喘而氣盛瀉白散虛則喘而少氣先益黃散而后阿膠散心乘肺賊邪熱而喘嗽先地黃丸中導(dǎo)赤散后阿膠散主之肝乘肺微邪惡風(fēng)眩冒昏憒嗽羌活膏主之腎乘肺實邪增寒嗽清利百部丸主之脾乘肺虛邪體重吐痰泄瀉人參白術(shù)散主之凡肺之得病必先觀心之虛實若心火炎盛鑠金即當(dāng)先益心氣后吃肺藥若心氣和即便看脾脈若脾氣虛冷卻不能相生而肺家生氣不足則風(fēng)邪易感故患肺寒者皆脾虛得之若脾氣盛實則亦痞隔中焦而大腸與肺表里不能相通夫中焦熱隔則肺與大腸不通其熱毒之氣必上蒸于肺而生痰故患肺熱者多脾實得之心氣盛者瀉之脾氣虛者益之脾氣實者通之然后隨其肺之寒熱以治之故有抑心氣益脾氣通肺氣三藥若診其脈氣心脾兩臟俱和而肺自生疾則但察肺家虛實而治之肝主風(fēng)自病則風(fēng)搐拘急肝苦急急食甘以緩之佐以酸苦以辛散之實則風(fēng)搐力大瀉青丸主之虛則風(fēng)搐力少地黃丸主之心乘肝實邪壯熱而搐利驚丸主之肺乘肝賊邪氣盛則前伸呵欠微搐法當(dāng)瀉肺先補本臟補肝地黃丸主之瀉肺瀉白散主之脾乘肝微邪多睡體重而搐先當(dāng)定搐瀉青丸主之搐止再見后證則別立法治之腎乘肝虛邪增寒呵欠而搐羌活膏主之凡肝得病必先察其肺腎兩臟根其病之所起然后審其肝家本臟之虛實方可治療然腎者肝之母金者木之賊今肝之得病若非腎水之不能相生必是肺金之鬼來相攻擊不得不詳審而求之故其來在肺先治其肺攻其鬼也其來在腎先補其腎滋其根也然后審其肝家本臟之虛實而寒溫之脾主濕自病則泄瀉多睡體重昏倦脾苦濕急食甘以緩之實則泄瀉赤黃睡不露睛瀉黃散主之虛則泄瀉白色睡露睛白術(shù)散主之肝乘脾賊邪風(fēng)瀉而吐茯苓半夏湯主之心乘脾虛邪壯熱體重而瀉羌活黃芩甘草蒼術(shù)湯主之肺乘脾微邪惡寒泄瀉理中丸之類凡脾之得病必察其肝心兩臟之虛實根其源之所起然后救療蓋肝是脾之鬼心是脾之母肝氣盛則鬼勝心氣虧則脾家生氣不足盛者抑之則退虧者益之不乏所以有抑脾氣益心氣兩藥診其脈肝心兩臟俱和則是脾自生疾察其虛實而治之腎主寒自病則足脛寒而逆人之五臟惟腎無實小兒瘡疹變黑陷則是腎水實克退心火是以水能制火也心乘腎微邪內(nèi)熱不惡寒桂枝湯主之肝乘腎實邪拘急氣搐身寒理中丸主之肺乘腎虛邪喘嗽皮澀身寒百部丸主之脾乘腎賊邪體重泄瀉身寒理中丸主之本臟虛弱是自己正令不行乃鬼賊所克害當(dāng)補本臟之正氣假令肺病喘嗽時于初春見之法當(dāng)補腎見于夏救肺見于秋瀉肺見于冬補心瀉本臟乃名寒嗽大抵五臟各至本位即氣盛不可更補到所克位不可更瀉又按劉氏云五行之間惟有腎之一臟母盛而子反受邪而物之性有不可一概論者肺腎是也何則肺屬金射于皮毛所主者氣腎屬水主于骨髓所藏者精氣之輕浮能上而不能下精之沉重能下而不能上此物性之自然今肺之盛蓋熱之作也氣得熱則上蒸于肺不能下生于腎而腎受邪矣急食涼藥解之使腎氣溫和自能下生于腎此腎之病必先求之于肺若肺臟安和而腎忽然受病者不過脾之濕相形于腎而生疾所以有解肺熱去脾邪兩藥若脾肺兩臟俱和而腎自生病亦察其本臟而治之

小兒初生總論

千金論曰芽兒出腹骨肉未斂肌肉未成猶尚是血血凝則堅而成肌肉也又云如水上之泡草頭之露夫初生一臘之內(nèi)天地八風(fēng)之邪豈能速害良由在胎之時母失愛護或勞動氣血相干或坐臥饑飽相役飲酒食肉冷熱相制恐怖驚撲血脈相亂蘊毒于內(nèi)損傷胎氣而降生之后故有胎熱胎寒胎肥胎怯胎驚胎黃諸證生焉外因浴洗拭口斷臍灸囟之不得法或繃HT驚恐乳哺寒溫之乖其宜致令噤口臍風(fēng)鎖肚不乳等證病患致此亦難救療坐視其斃良可哀憫故黃帝云吾不能察其幼小謂別是一家調(diào)理耳惟小兒臟腑嬌嫩血氣懦弱肌體不密精神未備而黃帝尤難之也而用藥者必明消息形候?qū)彾ㄉ啦觳』贾疁\深知藥性之寒溫乃一世之良工也

初生諸證治法

胎熱者由兒在胎中母多驚悸或因食熱毒之物降生之后兒多虛痰氣急喘滿眼閉目赤目胞浮腫神困呵欠呢呢作聲遍體壯熱小便赤色大便不通時復(fù)驚煩此因胎中受熱或誤服溫劑致令熱蓄于內(nèi)熏蒸胎氣故有此證若經(jīng)久不治則鵝口重舌木舌赤紫丹瘤自此而生宜先以木通散煎與母服使入于乳令兒飲之通心氣解煩熱然后以四圣散溫洗兩目目開進地黃膏凡有胎疾不可求速效當(dāng)先令乳母服藥使藥過乳漸次解之百無一失若節(jié)以涼藥攻之必生他病乳母仍忌辛辣酒面庶易得安不致反復(fù)胎寒者嬰兒初生百日內(nèi)覺口冷腹痛身起寒粟時發(fā)戰(zhàn)栗曲足握拳晝夜啼哭不已或口噤不開胎寒其證在胎時母因腹痛而致產(chǎn)經(jīng)云胎寒多腹痛亦有產(chǎn)婦喜啖甘肥生冷時果或胎前外感風(fēng)寒暑濕治以涼藥內(nèi)傷胎氣則生后昏昏多睡間或乳瀉白若不早治必成慢驚慢脾宜以當(dāng)歸散定其痛勻氣散調(diào)其氣白術(shù)散養(yǎng)其胃氣白芍藥湯去其寒濕乳母更宜忌口胎肥者生下肌肉濃遍身血色紅盈月以后漸漸羸瘦目白五心煩熱大便難時時生涎者是也浴胎怯者生下面無精光肌肉薄大便白水身無血色目無精采宜以浴體法主之胎黃者生下遍體面目皆黃狀如金色身上壯熱大便不通小便如梔汁乳食不思啼哭不止此胎候也皆因乳母受熱而傳于胎也凡有此證母子皆宜服地黃湯及地黃飲子有生下百日及半周不因病后身微黃者胃熱也若自生而身黃者胎疸也經(jīng)云諸疸皆熱色深黃者是也犀角散主之若淡黃兼白者胃怯也白術(shù)散主之胎驚者以胎婦調(diào)適乖常飲酒嗜欲忿怒驚撲母有所觸胎必感之或外挾風(fēng)邪有傷于胎故子乘母氣生下即病也其候月內(nèi)溫壯翻眼握拳噤口切牙身腰強直涎潮嘔吐搐掣驚啼腮縮囟開或頰赤或面青眼合凡胎風(fēng)眼合不可誤作慢脾妄用溫藥其有搭眼噤口之類亦此一種之所發(fā)也視其眉間氣色赤而鮮碧者可治若黯青黑者不治虎口指紋曲入里者可治反出外者不治先宜解散風(fēng)邪利驚化痰調(diào)氣貼囟甚則以朱銀丸利之凡初生嬰兒難以用藥如遇此候急取豬乳細研牛黃麝香各少許調(diào)抹入口中即愈矣鎖肚者由胎中受熱熱毒壅盛結(jié)于肛門閉而不通無復(fù)滋潤所以如此至若第三日不通急令婦人以溫水漱口吸咂兒前后心并臍下手足心共七處凡四五次仍以輕粉半錢蜜少許溫水化開時時將少許服之以通為度如更不通即是肛門內(nèi)合當(dāng)以物透而通之金簪為上玉簪次之須刺入二寸許以蘇合香丸納入孔中糞出為快也若肚腹膨脹不能乳食作呻吟聲至于一七難可望其生也不乳者謂初出胞胎而不吮乳也嬰兒初出胎時其聲未發(fā)急以手拭其口令惡血凈盡不得下咽即無他病若拭口不全惡穢入腹則令腹?jié)M氣短不能吮乳或產(chǎn)母取冷過度胎中受寒致令兒腹痛也宜用茯苓丸及木香檳榔散治之臍風(fēng)者謂斷臍之后被水濕風(fēng)冷所乘風(fēng)濕之氣入于臍而流入心脾遂令肚腹脹滿臍腫身體重著四肢柔直日夜多啼不能吮乳甚則發(fā)為風(fēng)搐若臍邊青黑嘬口不開是為內(nèi)搐不治爪甲黑者即死其或熱在胸膛伸縮弩氣亦令臍腫宜千金龍膽湯主之為妙嘬口者面目黃赤氣息喘急啼聲不出蓋由胎氣挾熱兼風(fēng)邪入臍流毒心脾之經(jīng)故令舌強唇青聚口嘬面飲乳有妨若口出白沫而四肢冷者不可救藥其或肚脹青筋吊腸卵疝內(nèi)氣引痛皆腸胃郁結(jié)不通致之治法貴乎疏利嘬口最為急候一臘之內(nèi)見之尤甚以辰砂膏利之即愈噤風(fēng)者眼噤口閉啼聲漸小舌上聚肉如粟米狀吮乳不得口吐白沫大小便皆通自盈月一百二十日見此名曰犯風(fēng)噤根據(jù)法將護防于未然但有此證急看兒上有點子先以指甲輕輕刮破次服定命散辰砂全蝎散之類如口噤不開服諸藥不效者生南星去皮臍研為極細末龍腦少許合和用指蘸生姜汁于大牙根上擦之立開凡臍風(fēng)嘬口噤風(fēng)三者雖異其受病之源則一也大抵里氣郁結(jié)壅閉不通并宜服淡豆豉汁與吃取下胎毒千金云小兒初生其氣高盛若有微患即須下之若不時下則成大疾難為療矣紫霜丸量而與之

灸法

小兒初生三四日七日內(nèi)口噤不吮乳多啼者是客風(fēng)中于臍循流至心脾二經(jīng)遂使舌強膂嘬灸承漿一穴取法在唇棱下宛宛中是穴次灸頰車二穴各七壯在耳下曲頰骨后是穴

治胎熱之劑

木通散

主小兒上膈熱小府閉諸瘡丹毒母子同服木通地蓄（各半兩）大黃甘草赤茯苓（各三錢）瞿麥滑石山梔子車前子上水一鐘燈心三莖或入薄荷同煎

釀乳法

宜與乳母服豬苓（去黑皮）澤瀉赤茯苓（去皮）天花粉茵陳生甘草生地黃山梔（去殼）上銼散用水煎食后令乳母捏去宿乳卻服此藥

甘豆湯

治小兒胎熱甘草（一錢）黑豆（二錢）淡竹葉上咀用水一鐘入燈心七莖煎不拘時候服

四圣散

主芽兒胎受熱毒生下兩目不開燈心黃連秦皮木賊棗子（各半兩）上水一鐘煎澄清去渣無時起洗兩目自開后服

地黃膏

治胎熱山梔仁綠豆粉（各一兩半）粉草（六錢）上為末用生地黃爛杵一兩半和好蜜一兩半以薄瓦器盛在銅銚中煮成膏如稀糊相似候冷停分入前藥末同在乳缽內(nèi)再研勻芡實大每以半丸麥門冬湯化服

治胎寒之劑

當(dāng)歸散

治芽兒胎中受寒面色青白腹痛泄瀉并宜服之當(dāng)歸官桂（去皮）川芎白姜炮香附子木香甘草（各等分）上為末每服一字以乳汁調(diào)下日二服看大小加減服之

白芍藥湯

治胎寒腹痛乳母同服白芍藥（一錢半）澤瀉（一錢）甘草（三分）薄荷（一分）上水一鐘姜三片釣藤一錢如乳母服宜大劑勻氣散桔梗陳皮（一錢）砂仁茴香（各五分）白姜（二分半）粉草（四分）上為末每服一字空心沸湯調(diào)服

參苓白術(shù)散

人參茯苓粉草白術(shù)白扁豆山藥砂仁薏苡仁桔梗（各一錢）蓮子肉（半上為末每服一字棗湯調(diào)服或溫米湯亦好

治胎肥胎怯之劑

浴體法

天麻（一錢末）蝎梢（去毒）朱砂（半錢）白礬青黛（各二錢）麝香（一字）烏蛇肉（三錢酒浸焙為末）上同研勻每用三錢水三碗桃枝一握并葉同煎至十沸溫?zé)嵩≈鹪”?/span>

治胎黃之劑

地黃湯

生地黃赤芍藥天花粉赤茯苓（去皮）川芎當(dāng)歸（去蘆）豬苓澤瀉甘草茵上銼散用水煎食前服

地黃飲子

治小兒生下滿身面目皆黃狀如金色或面赤身熱眼閉不開大便不通小便如梔子汁滿身生瘡生地黃赤芍藥（各二錢）羌活（去蘆）當(dāng)歸（去蘆）甘草一錢上為極細末用燈心煎湯食前服乳母宜服

犀角散

治小兒胎黃一身盡黃犀角茵陳栝蔞根升麻（煨）甘草龍膽草生地黃寒水石（三分）上咀用水煎不拘時候服

治胎驚之劑

太乙散

治芽兒胎驚天漿子（去殼微炒）南星白附子（各微炮）天麻防風(fēng)茯苓（各二錢）全蝎朱砂（各一錢）麝香（少許）上為末每服半錢乳汁化下

參蝎散

治小兒胎驚定心神天漿子天竺黃人參朱砂全蝎天麻蟬蛻（等分）麝香（少許）上為末煉蜜丸桐子大每服一丸金銀湯下

褚乳膏

治小兒諸驚胎癇全蝎（一個焙）琥珀朱砂（少許）上為末每服一字麥門冬煎湯調(diào)下

獨活湯

治胎驚發(fā)散風(fēng)邪羌活獨活（各一分）檳榔天麻麻黃（去節(jié)）甘草（各半分）上銼散每服半錢煎服于內(nèi)加南星末蜜調(diào)下可貼囟用

朱銀丸

治小兒胎風(fēng)壯熱痰盛翻眼口禁取下胎中蘊受之毒亦治驚積但量與之水銀（一錢蒸棗研如泥）白附子（一錢半）蝎（一錢）南星（一兩）朱砂（一錢）天漿子蘆薈（各半兩）牛黃（各半兩）鉛霜（半錢和水研）腦（一字）麝香（少許）直僵蠶（炒上為末煉蜜丸桐子大薄荷湯化下