哪些情況需要進(jìn)行剖宮產(chǎn)

適當(dāng)?shù)钠蕦m產(chǎn)手術(shù)可以降低孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒的患病率和死亡率，但是如果任意擴(kuò)大剖宮產(chǎn)手術(shù)范圍，不但不能取得完美的妊娠結(jié)局，而且會(huì)使母嬰的患病率增加，導(dǎo)致諸多不良結(jié)果。據(jù)有關(guān)統(tǒng)計(jì)，剖宮產(chǎn)對(duì)產(chǎn)婦的相對(duì)危險(xiǎn)度是自然分娩的7倍。

要想降低剖宮產(chǎn)率，就一定要嚴(yán)格掌握剖宮產(chǎn)的手術(shù)指征。當(dāng)孕婦出現(xiàn)哪些情況時(shí)，應(yīng)該考慮通過(guò)剖宮產(chǎn)手術(shù)來(lái)結(jié)束分娩呢？

【剖宮產(chǎn)的手術(shù)指征】

發(fā)生胎兒窘迫說(shuō)明胎兒在子宮內(nèi)有危險(xiǎn)，需要馬上終止妊娠，將胎兒娩出。如果短時(shí)間胎兒無(wú)法通過(guò)陰道娩出，就應(yīng)采取剖宮產(chǎn)手術(shù)，以挽救胎兒的生命。

·胎兒窘迫具體表現(xiàn)為：羊水被胎糞嚴(yán)重污染；胎心率超過(guò)180次/分或低于100次/分；胎心監(jiān)護(hù)圖形顯示頻繁的胎兒心跳減速。

·因各種原因?qū)е碌膰?yán)重胎盤功能減退，需要進(jìn)行剖宮產(chǎn)。

·B超檢查發(fā)現(xiàn)臍帶繞頸3周以上，或臍帶繞頸雖不到3周，但伴有胎心率降低，需要進(jìn)行剖宮產(chǎn)。

·骨盆狹窄、頭盆不稱或橫位，需要進(jìn)行剖宮產(chǎn)。

·過(guò)期妊娠或胎膜早破，且不具備陰道引產(chǎn)的條件，或引產(chǎn)失敗，需要進(jìn)行剖宮產(chǎn)。

·羊水過(guò)少，短時(shí)間不能結(jié)束分娩，需要進(jìn)行剖宮產(chǎn)。

·胎兒過(guò)大，無(wú)法順產(chǎn)者需要進(jìn)行剖宮產(chǎn)。

【孕婦患有某些疾病需進(jìn)行剖宮產(chǎn)】

孕婦患有以下疾病時(shí)，需要進(jìn)行剖宮產(chǎn)

·心臟病，心功能三級(jí)以上。

·重度膽汁淤積癥。

·重度妊娠期高血壓疾病，且治療不理想，需要終止妊娠。

·母子Rh血型不合，抗體效價(jià)在1：32以上。

·前置胎盤、胎盤早剝合并活動(dòng)性出血。

·患有在分娩過(guò)程中可能感染胎兒的性病或生殖道感染性疾病。

·早產(chǎn)或胎齡較小的胎兒無(wú)法耐受陰道分娩。

·孕婦有反復(fù)流產(chǎn)、早產(chǎn)及死胎、死產(chǎn)史。

·高齡初產(chǎn)婦應(yīng)放寬剖宮產(chǎn)的手術(shù)指征。

·不適合陰道分娩的臀位，如足先露、雙膝或單膝先露等。

·胎頭過(guò)度仰伸伴臍帶繞頸。

·子宮有過(guò)手術(shù)史（如剖宮產(chǎn)、子宮肌瘤摘除術(shù)）等。

·孕婦患有無(wú)法承受自然分娩的其它合并癥和并發(fā)癥。

總之，剖宮產(chǎn)只有對(duì)需要手術(shù)產(chǎn)的孕婦來(lái)說(shuō)才是必需的。對(duì)于不需要做剖宮產(chǎn)手術(shù)的孕婦來(lái)說(shuō)，陰道分娩才是最安全、最好的分娩方式，如果只是因?yàn)楹ε路置渚妥銎蕦m產(chǎn)手術(shù)，實(shí)在是不明智的選擇。