產(chǎn)婦分娩時(shí),通常有以下幾種情況要做會(huì)陰側(cè)切:
·胎兒過大,第二產(chǎn)程延長(zhǎng),胎兒出現(xiàn)宮內(nèi)窘迫。
·施用產(chǎn)鉗術(shù)、胎頭吸引術(shù)、足月臀位或牽引術(shù)時(shí)。
·產(chǎn)婦患有嚴(yán)禁加大腹壓的心肺疾病。
·產(chǎn)婦曾做過陰道損傷修補(bǔ)術(shù)及會(huì)陰發(fā)育不良。
·會(huì)陰比較緊,不切開將發(fā)生會(huì)陰嚴(yán)重撕裂者。
·早產(chǎn)(以減少顱內(nèi)損傷)或胎兒須迅速娩出者。
對(duì)于會(huì)陰側(cè)切,不少產(chǎn)婦都會(huì)感到恐懼。其實(shí),進(jìn)行會(huì)陰側(cè)切對(duì)產(chǎn)婦和胎兒有時(shí)是必需的。胎兒出生時(shí)要經(jīng)過子宮口、陰道和會(huì)陰等,會(huì)陰是產(chǎn)道的最后一關(guān)。子宮口與陰道需胎兒先露部分慢慢將其擴(kuò)展,會(huì)陰也需要一定時(shí)間才能擴(kuò)松。胎兒通過產(chǎn)道時(shí)間越長(zhǎng),缺氧的機(jī)會(huì)越多。所以,做側(cè)切可擴(kuò)大會(huì)陰,保護(hù)胎兒,使其盡快出生。資料證明,有側(cè)切指征時(shí),做會(huì)陰側(cè)切與不做會(huì)陰側(cè)切,和胎兒有無缺氧、有無新生兒窒息有直接關(guān)系。
在做側(cè)切時(shí)一般要用少量麻醉藥,產(chǎn)婦可無痛覺。胎兒娩出后,將側(cè)切部分對(duì)齊縫好,5天后拆線,便可恢復(fù)原樣。
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產(chǎn)后三個(gè)正常生理現(xiàn)象。
1:產(chǎn)褥汗:產(chǎn)褥早期,由于汗腺分泌旺盛,排除大量的汗液,以夜間睡眠和初醒更為明顯,產(chǎn)后1周自行好轉(zhuǎn)。
2: 產(chǎn)后子宮收縮痛:產(chǎn)后早期因子宮收縮引起的下腹部陣發(fā)性劇烈疼痛稱為子宮收縮痛。產(chǎn)后1-2天出現(xiàn),2-3天自然消失。哺乳的加重。
3:惡露:一般持續(xù)1-1.5個(gè)月干凈。產(chǎn)后3-4天,為鮮紅色的血液,稱為血性惡露。產(chǎn)后4天,開始出現(xiàn)色淡紅的血液,稱為漿液性惡露,持續(xù)10天,10天后出現(xiàn)白色粘稠的液體,稱白色惡露,持續(xù)3周。
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