十種望診，透視女性健康

按：“望、聞、問(wèn)、切”，是中醫(yī)診斷疾病的四大手段。古代醫(yī)書(shū)認(rèn)為，一眼就能看出病情的為神醫(yī)，聽(tīng)到病人聲音而知病情的是圣醫(yī)，聽(tīng)完病人敘述后確定病情的為工醫(yī)，切完脈后確定病情的為巧醫(yī)。由此可知，望診在診斷中有著具有舉足輕重地位。尤其對(duì)婦科而言，通過(guò)十種望診，可以“讀”出女性身體發(fā)出的健康信號(hào)。

望面色：面色異常與臟器健康有關(guān)

廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院婦科副教授龐震苗指出，面色恍白提示病在肺，在婦科多提示氣虛、血脫、長(zhǎng)期失血，如崩漏、月經(jīng)過(guò)多的女性。面色蒼白是指面色白中帶青，提示氣血俱虛兼有肝風(fēng)。

面色萎黃是面色淡黃、枯槁無(wú)光澤，提示脾虛、血虛。面色紅赤提示實(shí)熱，可見(jiàn)于實(shí)熱導(dǎo)致的月經(jīng)先期、月經(jīng)過(guò)多、崩漏、產(chǎn)后發(fā)熱或急性盆腔炎。顴紅，提示陰虛火旺。如伴陣發(fā)性烘熱汗出者，是絕經(jīng)前后腎陰陽(yáng)失調(diào)、陰虛陽(yáng)浮于外的表現(xiàn)。

面色黯晦或兼有面斑，提示脾腎兩虛，尤其腎虛。若眼眶黯黑，上下眼眶均黯黑者，為腎虛；下眼眶黑者，為脾虛。面頰黯黑，有面斑，屬脾腎虛。黯晦顏色加深、范圍加大，意味著病情加重；晦暗顏色變淺，黯斑漸退，意味著病情好轉(zhuǎn)或漸愈。

望眼：關(guān)系腎、肝、肺的健康

從中醫(yī)角度講，人的瞳孔代表腎，外面一圈黑眼珠代表肝，白眼珠代表肺，內(nèi)外眼眥代表心，眼皮代表脾。

如果先天腎氣不足，后天脾胃功能差、經(jīng)常熬夜，眼是無(wú)神的；經(jīng)常運(yùn)動(dòng)、血液循環(huán)好、營(yíng)養(yǎng)充分、睡眠充足，雙眼就有神。如果肝腎功能好，黑眼珠就會(huì)很黑；如果早睡早起不熬夜，常在空氣好的地方運(yùn)動(dòng)，合理飲食，白眼珠就會(huì)很干凈無(wú)血絲。

很多上了歲數(shù)的人都有眼袋。上下眼瞼都由脾所主，脾主肌肉，脾虛、運(yùn)化不好肌肉就缺乏彈性，眼皮就松弛。

望舌：舌質(zhì)舌苔均能反映健康

舌診在婦科十分重要，尤以舌質(zhì)更具有診斷價(jià)值。

舌質(zhì)淡白，提示氣血兩虛或內(nèi)有虛寒，多見(jiàn)于月經(jīng)過(guò)多、過(guò)少、崩漏、閉經(jīng)、產(chǎn)后血暈或?qū)m寒不孕。

舌質(zhì)暗紅，提示氣血郁滯、運(yùn)行不暢，常見(jiàn)于月經(jīng)先后不定期、瘀熱蘊(yùn)結(jié)的痛經(jīng)或盆腔炎、癥瘕。舌質(zhì)紅，提示血熱。舌尖紅赤，提示心火或兼有肺熱、血熱，常見(jiàn)經(jīng)行量多。舌邊紅赤，提示肝膽火熾，往往見(jiàn)于月經(jīng)先期、月經(jīng)過(guò)多、胎漏、產(chǎn)后發(fā)熱、陰瘡等。

舌上瘀斑，提示體內(nèi)血瘀，臨床上多見(jiàn)于痛經(jīng)、閉經(jīng)、癥瘕、不孕癥、產(chǎn)后腹痛、惡露不絕。

舌淡黯，提示脾腎虛，尤其在滑胎患者中常見(jiàn)。舌黯滯則以腎虛為主。全舌黯與舌尖邊有瘀斑不同，前者主腎虛，后者主血瘀，均為婦科常見(jiàn)舌象。

婦科病舌胖多于舌瘦。舌胖多為氣虛、脾腎陽(yáng)虛,見(jiàn)于崩漏、月經(jīng)過(guò)多、經(jīng)行浮腫、帶下病、子腫、子宮脫垂等。舌瘦多反映慢性病的血虛、陰虛、津液不足。舌瘦薄而色淡者，提示氣血兩虛；舌瘦薄而色紅且干者，提示陰虛內(nèi)熱。

舌苔潤(rùn)而厚者，提示內(nèi)有寒濕，如寒凝痛經(jīng)、虛證帶下病或子腫等。苔黃者屬熱。苔薄、微黃，邪熱尚輕；苔厚、深黃，提示內(nèi)熱熾盛；苔黃厚而膩，為濕熱壅盛；苔厚而干，為熱盛傷津。受熱邪所傷，導(dǎo)致月經(jīng)過(guò)多、經(jīng)間出血、濕熱帶下病、盆腔炎、產(chǎn)后發(fā)熱等均可見(jiàn)以上舌象。舌紅少苔或無(wú)苔，提示陰虛內(nèi)熱?？偠灾?，苔厚膩者，多提示濕邪與其他邪氣并作而為病。

望唇色：與婦科疾病、生殖問(wèn)題相關(guān)

中醫(yī)認(rèn)為，脾開(kāi)竅于口，其華在唇。上唇唇色暗者，提示月經(jīng)病、不孕癥、滑胎傾向；環(huán)唇色黯黑者，多有月經(jīng)病或難生育；唇淡、唇紅、唇紫和唇爛，提示虛、熱、瘀及陰虛火旺；另外，唇口生須多為腎虛痰濕，可見(jiàn)于多囊卵巢綜合征、不孕癥、閉經(jīng)、崩漏等病癥。

望牙齒：看出氣血健康

中醫(yī)認(rèn)為，腎主骨，牙為骨之末。牙齒是否潔白整齊提示了腎氣的強(qiáng)弱。另外，健康的牙齦應(yīng)該是粉色，深紅色的牙齦提示氣血水平差。

望手：與氣血關(guān)系大

如果手掌肌肉豐滿、有彈性，按住大魚(yú)際松開(kāi)后很快能恢復(fù)原樣，提示氣血充足；如果手很硬，不太容易摁下指腹都，提示氣血過(guò)足、血太黏，要注意心腦血管病；手過(guò)軟，指肚發(fā)蔫，說(shuō)明氣血不足。

正常人的手掌顏色是粉紅色的。手掌顏色過(guò)于深紅色，說(shuō)明血液過(guò)黏；如果顏色發(fā)白，說(shuō)明體內(nèi)血少、營(yíng)養(yǎng)不良甚至貧血，常見(jiàn)月經(jīng)推后。

手指的半月痕也與健康有關(guān)。健康人雙手的半月痕數(shù)量，應(yīng)該是6-8個(gè)，正常的半月痕應(yīng)該占指甲的1/3-1/5的面積。小指代表腎，一般不出現(xiàn)半月痕。半月痕過(guò)大，提示真氣消耗過(guò)快過(guò)大；半月痕過(guò)小，提示真氣不足。正常半月痕的顏色應(yīng)是奶白色，交界清晰。

望毛發(fā)：看出腎氣是否充足

中醫(yī)認(rèn)為“發(fā)為血之余”，頭發(fā)又被稱(chēng)為“腎的花朵”，看頭發(fā)是否濃密烏黑，有助于判斷腎氣是否充足、氣血是否充盈。

望體形：過(guò)胖過(guò)瘦都要注意

胖和消瘦都不好。肥胖者多有月經(jīng)推后的問(wèn)題，多氣虛痰濕、陽(yáng)虛陰盛，常有易疲勞、汗多的癥狀，多可受溫補(bǔ)；消瘦體形提示肝郁、多火、陰虛、易激動(dòng)、多愁善感，不宜溫補(bǔ)，要滋補(bǔ)腎陰填精、養(yǎng)肝疏肝。

望月經(jīng)：與氣血、肝脾等有關(guān)

經(jīng)行先期量多、色深紅、質(zhì)稠濃或有小血塊者，提示血熱；經(jīng)行先期量多但色淡質(zhì)稀者，提示氣虛。因脾陽(yáng)不振，氣虛失攝。

經(jīng)行后期量少、經(jīng)色暗滯或有血塊、伴小腹冷痛者，提示血寒；經(jīng)行后期量少而色淡質(zhì)稀，提示血虛。

經(jīng)色紫紅、量多或淋瀝不盡、血塊多、腹痛難忍、血塊排出后痛減者，提示血瘀。

經(jīng)行先后不定期、量或多或少、斷續(xù)不勻、經(jīng)色紫黯夾小血塊、胸腹脹滿不舒者，提示肝郁血滯，氣血運(yùn)行不暢，疏泄失調(diào)。

望帶下：與脾、腎、肝等臟器有關(guān)

帶下量多、色白，或黃白如涕如唾者，提示脾虛濕盛；帶下量多、清稀如水，提示腎陽(yáng)虛衰、失于閉藏。

帶下色黃或赤、淋漓不斷、外陰搔癢者，多屬肝經(jīng)濕熱下注；帶下如膿如血者，多為熱毒或濕毒。倘若兼有惡臭氣，提示惡性腫瘤可能，應(yīng)做進(jìn)一步檢查。