運動可減少糖尿病合并癥的發(fā)生

糖尿病，是一組病因和發(fā)病機理尚未完全闡明的內(nèi)分泌代謝疾?。愿哐菫槠涔餐饕獦酥尽Ｒ蛞葝u素分泌絕對或相對不足以及靶細胞對胰島素敏感性降低，引起糖、脂肪、蛋白質(zhì)和繼發(fā)的水、電解質(zhì)代謝紊亂。臨床上出現(xiàn)煩渴、多尿、多飲多食、疲乏、消瘦等表現(xiàn)。研究表面，長期而有規(guī)律地運動鍛煉，可使機體對胰島素敏感性提高，或使胰島素與受體結(jié)合力提高，使血胰島素水平下降而葡萄糖耐量不變。運動還可以降低血脂，增加高密度脂蛋白。由此可見，運動能使肌肉在血漿胰島素濃度降低的情況下，加強對葡萄糖的攝取和利用，同時還可減少糖尿病合并癥的發(fā)生。運動對減輕糖尿病對機體的其他危害作用也是非常有效的。比如：耐力鍛煉可以減少血小板的凝集性。糖尿病的危害之一是血小板的凝集性比正常人高。因而易造成微血管病變導(dǎo)致眼底及腎小球血管病變．而一次耐力活動，如跑步、游泳、自行車運動可使糖尿病人血小板的凝集性在14小時內(nèi)保持正常。經(jīng)常運動還可以減少冠心病的危險。運動降低血壓、減輕肥胖程度、降低血脂及血尿酸水平，可以改善呼吸功能等，因而經(jīng)常運動可以提高糖尿病人的生命質(zhì)量。

糖尿病病人必須在血糖得到很好控制的前提下，才能參加體育鍛煉。運動本身有胰島素樣的效應(yīng)，而糖尿病病人又必須限制糖的攝入，因此，運動有可能引起糖尿病病人的低血糖反應(yīng)，這也是糖尿病病人鍛煉中最常遇到的問題。為了避免這種情況發(fā)生，糖尿病病人在參加鍛煉前應(yīng)適當減少胰島素的劑量或適當增加糖的攝入。為避免低血糖的危險，鍛煉初期要經(jīng)常監(jiān)測血糖，以便找到血糖變化的規(guī)律；運動前適當減少胰島素的劑量（一般比處方規(guī)定的劑量少1～2個單位）或適量增加碳水化合物的攝入（每半小時10～15克）；對低血糖的先兆癥狀預(yù)先有所了解，最好和同伴一起參加體育鍛煉。

糖尿病病人應(yīng)選擇有氧運動，如步行、劃船、游泳、騎自行車等，糖尿病病人的運動強度與同齡正常健康人的運動強度相似，鍛煉時可采用心率作為控制強度的指標，正常人鍛煉時的心率范圍，可用以下公式計算，運動時的心率范圍＝（220－年齡）×（70%～80%）。糖尿病人也可以按上述公式計算出心率范圍，作為鍛煉時控制強度的參考依據(jù)。對于胰島素依賴型病人可采用持續(xù)時間較短而重復(fù)次數(shù)較多的方式，如每次運動20～30分鐘；非胰島素依賴型病人，則應(yīng)采取持續(xù)時間較長的活動方式，以便盡可能多地消耗能量，每次鍛煉時間以30～60分鐘為宜。