運動猝死是指與運動有關(guān)猝死(Exercise - related sudden death)的簡稱,有或無癥狀的運動員和進行體育鍛煉的人在運動中或運動后24小時內(nèi)意外死亡。
運動猝死是運動醫(yī)學中最為嚴重的實際的問題之一,長期以來一直受到各國學者的關(guān)注。公元前492年,古希臘戰(zhàn)士Phidipides將勝利的消息從馬拉松平原帶回雅典廣場后突然倒地死亡,可能是國際上已知的最早一例運動猝死。1996年,德國科學家在英國伯明翰舉行的歐洲心血管學會會議上公布,從1981年到1994年,德國各俱樂部中猝死的運動員達2000名,其中足球運動員628名,是所有運動員中猝死率最高的,占猝死總數(shù)的30%以上;其次是網(wǎng)球運動員151名,再次是自行車運動員124名,兩者占13%左右。在美國成年人中,大約5%的猝死是在劇烈運動時發(fā)生的。如果將運動后短期內(nèi)的死亡包括在內(nèi),則發(fā)生率在15%左右。
大多數(shù)猝死與心臟病有關(guān)。冠心病患者運動時,因劇烈運動機體的需氧量急劇增加,而心肌與骨骼肌不同,是不能承受氧債的,又由于兒茶酚胺水平升高,交感神經(jīng)活動增強,更易導(dǎo)致血管痙攣,心肌缺血,從而引起心律失?;蛐募」K?,甚至猝死。從國外報道40歲以下運動時發(fā)生心肌梗死的病例可以看出,劇烈運動和比賽引起的占多數(shù)。運動中,尤其是在接近終點時易發(fā)生,可能與機體處于衰竭狀態(tài)有關(guān)。在日本,39歲以下的運動猝死者的死亡原因主要為急性心功能不全、缺血性心臟病、心肌病,而40歲上幾乎全部死于冠狀動脈硬化。
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