一、預(yù)防復(fù)發(fā)的措施
(1)堅(jiān)持服藥
堅(jiān)持服藥治療是最有效的預(yù)防復(fù)發(fā)措施。臨床大量統(tǒng)計(jì)資料表明,大多數(shù)精神分裂癥的復(fù)發(fā)與自行停藥有關(guān)。堅(jiān)持定量服藥的患者復(fù)發(fā)率為40%,而沒有堅(jiān)持定量服藥者復(fù)發(fā)率高達(dá)80%。
(2)注意復(fù)發(fā)先兆
及時(shí)發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)的先兆,及時(shí)處理。在春季,對(duì)曾患過精神疾病,或正在服藥治療,特別是既往在春季首發(fā)或復(fù)發(fā)過的精神病患者,應(yīng)高度警惕。精神分裂癥的復(fù)發(fā)是有先兆的,只要及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)調(diào)整藥物和劑量,一般都能防止復(fù)發(fā)。常見的復(fù)發(fā)先兆為:患者無(wú)原因出現(xiàn)睡眠不好、懶散、不愿起床、發(fā)呆發(fā)愣、情緒不穩(wěn)、無(wú)故發(fā)脾氣、煩躁易怒、胡思亂想、說話離譜,或病中的想法又出現(xiàn)等。這時(shí)就應(yīng)該及時(shí)就醫(yī),調(diào)整治療,以免疾病復(fù)發(fā)。
(3)減少誘發(fā)因素
家屬及周圍人要充分認(rèn)識(shí)到精神分裂癥患者病后精神狀態(tài)的薄弱性,幫助安排好日常的生活、工作和學(xué)習(xí)。經(jīng)常與患者談心,幫助患者正確對(duì)待疾病、正確對(duì)待現(xiàn)實(shí)生活以提高心理承受能力,讓患者學(xué)會(huì)正確對(duì)待應(yīng)激事件的方法,鼓勵(lì)患者增強(qiáng)信心,指導(dǎo)患者充實(shí)生活,使患者在沒有心理壓力和精神困擾的環(huán)境中生活。
總之,春季由于溫度、濕度、日照時(shí)間的變化,而導(dǎo)致人腦的中樞神經(jīng)調(diào)節(jié)作用增強(qiáng),使得人的情志變化較之其他季節(jié)更加劇烈?;颊咭坏┏霈F(xiàn)失眠、幻覺、妄想、興奮、抑郁、不吃藥、生活無(wú)規(guī)律等表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查治療。無(wú)論是情志的變化,還是各種精神癥狀的產(chǎn)生,家屬在春季一定要注意這些變化,以免帶來不良后果。
二、家屬護(hù)理常識(shí)
(1)生活料理
康復(fù)期精神分裂患者的生活盡量讓他自己完成,幫助其調(diào)整心態(tài),盡快擺脫“患者角色”。保證康復(fù)期患者生活規(guī)律,鼓勵(lì)他們適當(dāng)進(jìn)行體育活動(dòng)。
(2)興趣培養(yǎng)
精神分裂患者病后存在多種不利于人際關(guān)系恢復(fù)的因素,如不同程度的情感淡漠、行為退縮、依賴性強(qiáng)等,加上周圍人群的偏見和誤解,以致患者心理上有被孤立的感覺。而因?yàn)楣ぷ鞯拿β担覍倏赡艹霈F(xiàn)護(hù)理疏忽、關(guān)注度減少甚至缺乏耐心的情況,因此家屬應(yīng)幫助患者多發(fā)展其他興趣以轉(zhuǎn)移注意力,盡快融人正常生活。
(3)睡眠護(hù)理
為精神分裂患者創(chuàng)造一個(gè)良好的睡眠環(huán)境,避免強(qiáng)光和噪聲刺激;合理安排作息時(shí)間,不觀看引起情緒激烈變化的電影、電視,入睡困難的患者可以做放松訓(xùn)練,或聽一些催眠曲。
(4)用藥護(hù)理
長(zhǎng)期服藥會(huì)給生活帶來很多不便,有很多患者都不愿意服藥。家屬最好能夠耐心地給患者講解、進(jìn)行溝通。防止患者把藥扔掉或藏在舌下又吐出,更要防止患者積攢藥物自殺。要了解并觀察藥物的副作用,按醫(yī)生的囑咐更換藥物和增減藥量。
三、注意事項(xiàng)
(1)不要輕信除根治療
精神分裂癥的病因復(fù)雜,尚未完全明確,目前可以確定的一些影響因素,對(duì)疾病沒有明確的因果關(guān)系。因此,目前的醫(yī)學(xué)治療水平只能對(duì)癥治療,還達(dá)不到對(duì)因治療即除根治療。
(2)正確認(rèn)識(shí)精神科藥物
許多家屬和患者認(rèn)為精神科藥物吃了會(huì)有一些嚴(yán)重不良反應(yīng),而不接受精神科藥物治療,造成病情延誤。實(shí)際上,疾病造成的損害遠(yuǎn)超過精神科藥物,定期門診治療,進(jìn)行藥物調(diào)整,選擇合適的藥物,可以避免嚴(yán)重不良反應(yīng)的發(fā)生。
①服中藥時(shí)忌食某些食物,以免降低療效或影響病情。如狂躁型精神分裂癥患者要少吃蔥、蒜、胡椒、羊肉、狗肉等熱性的食物,以免影響療效或助長(zhǎng)疾病發(fā)展。
②服中藥時(shí)不要喝濃茶。因?yàn)椴枞~里含有鞣酸,濃茶里含的鞣酸更多,與中藥同服會(huì)影響人體對(duì)中醫(yī)有效成分的吸收,減低療效;其他飲料如咖啡、可樂、雪碧要少喝;應(yīng)以喝白開水為主;忌煙酒,尤其是精神分裂癥患者,如果長(zhǎng)期喝酒會(huì)加重病情。
③少吃不易消化的食物。有的精神分裂癥患者,本身存在食欲不振、胃脹、腹脹等癥狀,不宜服用豆類等不易消化的食物,以免加重腹脹。另外,生冷油膩食物盡量少食用。
④以高熱量、高蛋白、高維生素、清淡食物為主。精神分裂癥患者平時(shí)多食用一些香蕉、菠菜、大蒜、南瓜等使人易產(chǎn)生快樂的食物;可多食綠色蔬菜及新鮮水果以補(bǔ)充足量的維生素及微量元素。
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